- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02694016
Wstępne przygotowanie do niedokrwienia na odległość u pacjentów poddawanych izolowanej operacji wymiany zastawki aortalnej
Zdalne przygotowanie niedokrwienne u pacjentów poddawanych operacji wymiany izolowanej zastawki aortalnej z użyciem protezy biologicznej: jednoośrodkowe, randomizowane, prospektywne badanie
Celem jest zbadanie skuteczności, bezpieczeństwa i możliwych efektów neuro- i kardioprotekcyjnych zdalnego kondycjonowania niedokrwiennego (RIPC) u dorosłych pacjentów kardiologicznych poddawanych operacji wymiany izolowanej zastawki aortalnej za pomocą protezy biologicznej. Ocena neuropsychologiczna przed operacją i 30 dni po operacji pozwoli ustalić, czy istnieją jakiekolwiek różnice w wynikach neuropsychologicznych między grupami. Z próbek osocza pobranych w różnych punktach czasowych zostanie przeanalizowana duża liczba markerów biochemicznych. Dodatkowo zostaną pobrane biopsje skóry z kończyny dolnej przed i po wykonaniu RIPC na tej kończynie. Podczas fazy kaniulacji żylnej zostanie pobrana biopsja przedsionka. Markery biochemiczne z próbek osocza i tkanek zostaną wykorzystane do oceny uszkodzenia tkanki mózgowej, stanu zapalnego i uszkodzenia tkanki serca między grupami.
Będzie to jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie z dwiema grupami. Grupa interwencyjna (RIPC) i grupa kontrolna. Wielkość badania wynosi: łącznie 40 pacjentów, po 20 pacjentów na grupę.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oulu, Finlandia, 900220
- Oulu University Hospital, Department of Cardiothoracic surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niepilna wymiana zastawki aortalnej na protezę biologiczną z perfuzją i zatrzymaniem krążenia
Kryteria wyłączenia:
- Niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego
- Zwężenie tętnicy szyjnej wymagające interwencji
- Wszelkie inne towarzyszące zabiegi chirurgiczne
- Zwiększona linia podstawowa troponiny przed operacją
- Krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych
- Choroba tętnic obwodowych (ASO, stwardnienie rozsiane)
- Chorobliwa otyłość (niezgodna średnica mankietu do uda)
- Ciężka niewydolność serca
- Umiarkowana do ciężkiej niewydolność żylna kończyn dolnych
- Niedawny ostry udar
- Różnica w protokole kardioplegicznym
- Chora aorta w ultrasonografii nadaortalnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zdalne warunkowanie niedokrwienne
Pacjent zostanie poddany normalnej izolowanej operacji wymiany zastawki aortalnej z protezą biologiczną i przedoperacyjną fazą zdalnego niedokrwienia kończyn dolnych (RIPC).
|
Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi zakłada się wokół prawej nogi na poziomie uda.
Następnie przeprowadza się randomizację, używając zapieczętowanych kopert z równoważeniem współzmiennych dla wieku i płci.
Niezależnie od wyniku randomizacji mankiet pozostaje na miejscu, tak aby nie dawał żadnych wskazówek, do której grupy należy pacjent.
Jeśli pacjent jest losowo przydzielany do grupy odległego niedokrwienia wstępnego (RIPC), wówczas po indukcji podaje się cztery (4) pięciominutowe (5) cykle napełniania.
Po każdym cyklu następuje pięciominutowa (5) przerwa reperfuzyjna.
Ciśnienie w mankiecie powinno wynosić co najmniej 200 mgHg (RRsyt + 100 mmgHg) podczas okresów napełniania.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pacjent przejdzie normalną izolowaną operację wymiany zastawki aortalnej z protezą biologiczną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena neuropsychologiczna
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Śledczy użyją baterii testów neuropsychologicznych, aby przetestować naszą osobę przed i po operacji. Wykwalifikowany psycholog będzie zarządzał baterią testów. Bateria testowa będzie stosunkowo prosta, ale nadal będzie zawierała kilka różnych testów. Testy te będą obejmować między innymi: - Test tworzenia szlaków A i B (TMT) |
1 miesiąc po operacji
|
|
Ocena neuropsychologiczna
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Test rozpiętości cyfr
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Ocena neuropsychologiczna
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Rey słuchowy test uczenia się werbalnego (RAVLT)
|
1 miesiąc po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Markery stanu zapalnego analizowane z próbek osocza i tkanek
Ramy czasowe: Dzień przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, 24h i 48h po zabiegu
|
Test biopleksowy/multipleksowy markerów ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej i innych cytokin, w tym między innymi: Czynnik martwicy nowotworu-a, interleukina-1b, -2, -4, -5, -6. Białko C-reaktywne, czynnik indukowany niedotlenieniem -1. |
Dzień przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, 24h i 48h po zabiegu
|
|
Markery tkankowe analizowane z osocza
Ramy czasowe: Dzień przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, 24h i 48h po zabiegu
|
Test bioplex/multiplex biomarkerów specyficznych dla tkanki nerwowej i sercowej, w tym między innymi: S-100b, kwaśne białko fibrylarne gleju, enolaza specyficzna dla neuronów, troponina-I, mózgowy peptyd natriuretyczny, kinaza kreatyniny - MB |
Dzień przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, 24h i 48h po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Fredrik Yannopoulos, MD Ph.D, Oulu University Hospital
- Krzesło do nauki: Vesa Anttila, MD Ph.D., Oulu University Hospital
- Główny śledczy: Tuomas Ahvenvaara, MD, Oulu University Hospital
- Główny śledczy: Tuomas Mäkelä, MD.Ph.D., Oulu University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RIPC00AVR
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Badanie danych/dokumentów
-
Protokół badania
Komentarze do informacji: Plik opisu protokołów w języku angielskim
-
Formularz świadomej zgody
Komentarze do informacji: Formularz zgody w języku fińskim
-
Informacje dla pacjentów w języku fińskim
Komentarze do informacji: Informacje dla pacjentów w języku fińskim
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zdalne warunkowanie niedokrwienne
-
Umeå UniversityRekrutacyjnyWady serca, wrodzoneSzwecja
-
Morgan State UniversityUniversity of Maryland, BaltimoreJeszcze nie rekrutacjaNeuropatia obwodowa wywołana chemioterapiąStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North NorwayAktywny, nie rekrutującyPadaczka | Nowotwór | Śródmiąższowa choroba płuc | Długotrwały bólNorwegia
-
National Taiwan University HospitalRekrutacyjny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSolidarMedZakończonyZaburzenia związane z używaniem alkoholu, łagodne | Zaburzenia związane z używaniem alkoholu, umiarkowaneLesoto
-
University of Texas at AustinUniversity of Maryland; The University of Texas Health Science Center at San... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyOtyłość | Aktywność fizyczna | Utrata masy ciała | Słabe odżywianieStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Zaburzenia chodu | Mięsak, kośćStany Zjednoczone