- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02740335
Badanie Octaplex, czteroczynnikowego koncentratu kompleksu protrombiny (4F-PCC) i Beriplex® P/N (Kcentra) w celu odwrócenia antykoagulacji wywołanej antagonistą witaminy K (VKA) u pacjentów wymagających pilnej operacji ze znacznym ryzykiem krwawienia.
Randomizowane, wieloośrodkowe badanie III fazy z podwójnie ślepą próbą oceniające skuteczność i bezpieczeństwo OCTAPLEX, czteroczynnikowego koncentratu kompleksu protrombiny (4F-PCC), w porównaniu z 4F-PCC Beriplex® P/N (Kcentra), dla Odwrócenie antykoagulacji indukowanej antagonistą witaminy K (VKA) u pacjentów wymagających pilnej operacji ze znacznym ryzykiem krwawienia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem badania jest wykazanie, że skuteczność OCTAPLEX jako środka odwracającego u pacjentów poddawanych terapii antagonistą witaminy K (VKA) wymagających pilnej operacji ze znacznym ryzykiem krwawienia nie jest klinicznie gorsza od Beriplex® P/ N (Kcentra).
Celem drugorzędowym badania jest zbadanie bezpieczeństwa i tolerancji OCTAPLEX w porównaniu z Beriplex® P/N (Kcentra) u pacjentów leczonych antagonistą witaminy K (VKA) wymagających pilnej operacji ze znacznym ryzykiem krwawienia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lesnoy, Białoruś, 223040
- Octapharma Research Site
-
Minsk, Białoruś, 220024
- Octapharma Research Site
-
Minsk, Białoruś, 220032
- Octapharma Research Site
-
Minsk, Białoruś, 220040
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bułgaria, 4002
- Octapharma Research Site
-
Ruse, Bułgaria, 7002
- Octapharma Research Site
-
Sofia, Bułgaria, 1000
- Octapharma Research Site
-
Sofia, Bułgaria, 1000
- Octapharma Study Site
-
Varna, Bułgaria, 9010
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 105203
- Octapharma Research Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 111539
- Octapharma Research Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 115446
- Octapharma Research Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 124489
- Octapharma Research Site
-
Novosibirsk, Federacja Rosyjska, 630055
- Octapharma Research Site
-
Omsk, Federacja Rosyjska, 644111
- Octapharma Research Site
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska, 192242
- Octapharma Research Site
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska, 194354
- Octapharma Research Site
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska, 197022
- Octapharma Research Site
-
Saratov, Federacja Rosyjska, 410053
- Regional Clinical Hospital
-
Smolensk, Federacja Rosyjska, 214019
- Octapharma Research Site
-
Tver, Federacja Rosyjska, 170036
- Octapharma Research Site
-
Yekaterinburg, Federacja Rosyjska, 620026
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Batumi, Gruzja, 6010
- Octapharma Research Site
-
Kutaisi, Gruzja, 4600
- Octapharma Research Site
-
Tbilisi, Gruzja, 00114
- Octapharma Research Site - Tbilisi
-
Tbilisi, Gruzja, 00167
- Octapharma Research Location - Tbilisi
-
Tbilisi, Gruzja, 0141
- Octapharma Research Site
-
Tbilisi, Gruzja, 0159
- Octapharma Research Location
-
Tbilisi, Gruzja, 0159
- Octapharma Research Site
-
Zugdidi, Gruzja, 2100
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08907
- Octapharma Research Site
-
Palma De Mallorca, Hiszpania, 07120
- Octapharma Research Site
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Chisinau, Mołdawia, Republika, 2004
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 12559
- Octapharma Research Site
-
Dresden, Niemcy, 01307
- Octapharma Research Site
-
Frankfurt am Main, Niemcy, 60590
- Octapharma Research Site
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Bochnia, Polska, 32-700
- Octapharma Research Site
-
Łódź, Polska, 95-513
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunia, 010825
- Octapharma Research Site
-
Bucharest, Rumunia, 020475
- Octapharma Research Site
-
Cluj-Napoca, Rumunia, 400006
- Octapharma Research Site
-
Craiova, Rumunia, 200624
- Octapharma Research Site
-
Oradea, Rumunia, 410167
- Octapharma Research Site
-
Timişoara, Rumunia, 3000723
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Octapharma Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Octapharma Research Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Octapharma Research Site
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Octapharma Research Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- Octapharma Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Octapharma Research Site
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- Octapharma Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Octapharma Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109
- Octapharma Research Site
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Octapharma Research Site
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Octapharma Research Site
-
Fairborn, Ohio, Stany Zjednoczone, 45324
- Octapharma Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Octapharma Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Octapharma Study Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15219
- Octapharma Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- Octapharma Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15237
- Octapharma Research Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78701
- Octapharma Research Site (0115)
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78701
- Octapharma Research Site (0127)
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Octapharma Research Site
-
Round Rock, Texas, Stany Zjednoczone, 78665
- Octapharma Research Site
-
-
Washington
-
Puyallup, Washington, Stany Zjednoczone, 98374
- Octapharma Research Site
-
-
-
-
-
Cherkasy, Ukraina, 18009
- Octapharma Research Site
-
Chernivtsi, Ukraina, 58001
- Octapharma Research Site
-
Dnipro, Ukraina, 49005
- Octapharma Research Location
-
Dnipro, Ukraina, 49005
- Octapharma Research Site
-
Dnipro, Ukraina, 49102
- Octapharma Research Site
-
Ivano-Frankivs'k, Ukraina, 76018
- Octapharma Research Site
-
Kharkiv, Ukraina, 61037
- Octapharma Research Site
-
Kharkiv, Ukraina, 61103
- Octapharma Research Site
-
Kropyvnytskyi, Ukraina, 25006
- Octapharma Research Site
-
Kyiv, Ukraina, 01133
- Octapharma Research Site
-
L'viv, Ukraina, 79010
- Octapharma Research Site
-
Luts'k, Ukraina, 43006
- Octapharma Research Site
-
Lviv, Ukraina, 79034
- Octapharma Research Site
-
Odesa, Ukraina, 65006
- Octapharma Research Site
-
Vinnytsia, Ukraina, 21018
- Octapharma Research Site
-
Vinnytsya, Ukraina, 21018
- Octapharma Research Site
-
Zaporizhzhya, Ukraina, 69000
- Octapharma Research Site
-
Zhytomyr, Ukraina, 12430
- Octapharma Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku co najmniej 18 lat.
- Pacjenci aktualnie leczeni doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi VKA typu kumadyny lub warfaryny.
Pacjenci przyjmowani do szpitala lub obecnie hospitalizowani, gdy:
- pilna operacja niosąca ze sobą znaczne ryzyko krwawienia (spodziewana utrata krwi ≥50 ml) jest wymagana w ramach rutynowej opieki klinicznej;
- stosowanie doustnej lub pozajelitowej samej witaminy K w celu odwrócenia antykoagulacji uważa się za zbyt powolne lub nieodpowiednie do odwrócenia;
- Pacjenci z międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) 2,0 lub wyższym w momencie podejmowania decyzji o odwróceniu leczenia przeciwzakrzepowego.
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę i którzy są w stanie i chcą zastosować się do procedur opisanych w protokole badania.
Kryteria wyłączenia
- Pacjenci, których przewidywana długość życia jest krótsza niż 48 godzin według oceny lekarza (np. pacjenci z wynikiem 3 w skali Glasgow Coma Scale lub wynikiem 6 w skali skróconego urazu głowy, pacjenci wymagający ciągłego leczenia inotropowego lub presyjnego oraz pacjenci w stanie po zatrzymaniu krążenia).
- Pacjenci, u których planowana operacja lub zabieg zwykle wiąże się z bardzo małym ryzykiem krwawienia (np. założenie cewnika, gastroskopia).
- Pacjenci z incydentami zakrzepowo-zatorowymi (TEE), zawałem mięśnia sercowego, niestabilną dusznicą bolesną, krytycznym zwężeniem aorty, incydentem naczyniowo-mózgowym, przemijającym atakiem niedokrwiennym, ciężką chorobą naczyń obwodowych lub rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym w ciągu 3 miesięcy od włączenia do badania.
- Pacjenci ze znaną wrodzoną skazą krwotoczną.
- Pacjenci ze znanym zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych.
- Pacjenci z obecną lub przebytą aktywnością swoistego inhibitora czynnika.
- Pacjenci z małopłytkowością
- Pacjenci, którzy otrzymali heparynę dowolnego typu lub jakikolwiek antykoagulant inny niż VKA w ciągu 24 godzin przed włączeniem do badania lub z potencjalną potrzebą otrzymania tych leków przed zakończeniem oceny hemostazy pod koniec zabiegu chirurgicznego.
- Pacjenci, którzy otrzymali koncentraty czynników zespołu protrombiny (PCC), świeżo mrożone osocze lub witaminę K w ciągu 72 godzin przed włączeniem do badania.
- Pacjenci ze znaną historią nadwrażliwości na produkty pochodzące z osocza.
- Pacjenci z ostrym poważnym krwawieniem lub urazem wielonarządowym.
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
- Pacjenci uczestniczący obecnie w innym interwencyjnym badaniu klinicznym lub w ciągu ostatnich 30 dni przed włączeniem do tego badania.
- Pacjenci wcześniej włączeni do tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Octaplex
Uczestnicy otrzymują dożylnie 1 infuzję Octaplex
|
OCTAPLEX będzie podawany we wlewie dożylnym z szybkością 0,12 ml/kg/min (~3 jednostki/kg/min), do maksymalnej szybkości 8,4 ml/min (~210 jednostek/min).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Beriplex P/N (Kcentra)
Uczestnicy otrzymują dożylnie 1 infuzję Kcentry
|
Beriplex® P/N (Kcentra) będzie podawany we wlewie dożylnym z szybkością 0,12 ml/kg/min (~3 jednostki/kg/min), do maksymalnej szybkości 8,4 ml/min (~210 jednostek/min) ).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności hemostatycznej
Ramy czasowe: Pod koniec operacji
|
Skuteczność zostanie oceniona przez badacza na koniec operacji w sposób zaślepiony na podstawie 4-punktowej skali skuteczności hemostatycznej, uwzględniającej utratę krwi i wymagania dotyczące transfuzji w kontekście operacji.
|
Pod koniec operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korekta międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR) do < 1,5
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu infuzji
|
Liczba pacjentów z wartością międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR) mniejszą lub równą 1,5 w 30 min (± 15 min) po zakończeniu infuzji.
|
30 minut po zakończeniu infuzji
|
|
Poziomy czynnika krzepnięcia
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu infuzji
|
Zmiana stężeń czynników krzepnięcia od wartości wyjściowych do 30 (± 15 min) po zakończeniu infuzji: o Czynnik II |
30 minut po zakończeniu infuzji
|
|
Poziomy czynnika krzepnięcia
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu infuzji
|
Zmiana stężeń czynników krzepnięcia od wartości wyjściowych do 30 (± 15 min) po zakończeniu infuzji: o Czynnik VII |
30 minut po zakończeniu infuzji
|
|
Poziomy czynnika krzepnięcia
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu infuzji
|
Zmiana stężeń czynników krzepnięcia od wartości wyjściowych do 30 (± 15 min) po zakończeniu infuzji: o Czynnik IX |
30 minut po zakończeniu infuzji
|
|
Poziomy czynnika krzepnięcia
Ramy czasowe: 30 minut po zakończeniu infuzji
|
Zmiana stężeń czynników krzepnięcia od wartości wyjściowych do 30 (± 15 min) po zakończeniu infuzji: o Czynnik X |
30 minut po zakończeniu infuzji
|
|
Liczba pacjentów wymagających krwinek czerwonych (RBC)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 5 lat
|
Liczba pacjentów otrzymujących krwinki czerwone (RBC) podczas operacji
|
do ukończenia studiów, średnio 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Wolfgang Frenzel, International Medical Monitor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Blood Transfusion and Adjuvant Therapies. Practice guidelines for perioperative blood transfusion and adjuvant therapies: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Blood Transfusion and Adjuvant Therapies. Anesthesiology. 2006 Jul;105(1):198-208. doi: 10.1097/00000542-200607000-00030. No abstract available.
- Campbell P, Roberts G, Eaton V. Managing warfarin therapy in the community. Aust Prescriber 2001; 24:86-89.
- Cushman M, et al. Clinical Practice Guide on Antithrombotic Drug Dosing and Management of Antithrombotic Drug-Associated Bleeding Complications in Adults, American Society of Hematology, 2014.
- Gohlke-Barwolf C. [Anticoagulation in surgery, after hemorrhagic complications and in pregnancy]. Z Kardiol. 1998;87 Suppl 4:56-62. German.
- Goldstein JN, Refaai MA, Milling TJ Jr, Lewis B, Goldberg-Alberts R, Hug BA, Sarode R. Four-factor prothrombin complex concentrate versus plasma for rapid vitamin K antagonist reversal in patients needing urgent surgical or invasive interventions: a phase 3b, open-label, non-inferiority, randomised trial. Lancet. 2015 May 23;385(9982):2077-87. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61685-8. Epub 2015 Feb 27.
- Hwang IK, Shih WJ, De Cani JS. Group sequential designs using a family of type I error probability spending functions. Stat Med. 1990 Dec;9(12):1439-45. doi: 10.1002/sim.4780091207.
- Keeling D, Baglin T, Tait C, Watson H, Perry D, Baglin C, Kitchen S, Makris M; British Committee for Standards in Haematology. Guidelines on oral anticoagulation with warfarin - fourth edition. Br J Haematol. 2011 Aug;154(3):311-24. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08753.x. Epub 2011 Jun 14. No abstract available.
- Lankiewicz MW, Hays J, Friedman KD, Tinkoff G, Blatt PM. Urgent reversal of warfarin with prothrombin complex concentrate. J Thromb Haemost. 2006 May;4(5):967-70. doi: 10.1111/j.1538-7836.2006.01815.x.
- Makris M, Greaves M, Phillips WS, Kitchen S, Rosendaal FR, Preston EF. Emergency oral anticoagulant reversal: the relative efficacy of infusions of fresh frozen plasma and clotting factor concentrate on correction of the coagulopathy. Thromb Haemost. 1997 Mar;77(3):477-80.
- Oden A, Fahlen M. Oral anticoagulation and risk of death: a medical record linkage study. BMJ. 2002 Nov 9;325(7372):1073-5. doi: 10.1136/bmj.325.7372.1073.
- Palareti G, Leali N, Coccheri S, Poggi M, Manotti C, D'Angelo A, Pengo V, Erba N, Moia M, Ciavarella N, Devoto G, Berrettini M, Musolesi S. Bleeding complications of oral anticoagulant treatment: an inception-cohort, prospective collaborative study (ISCOAT). Italian Study on Complications of Oral Anticoagulant Therapy. Lancet. 1996 Aug 17;348(9025):423-8. doi: 10.1016/s0140-6736(96)01109-9.
- A randomized trial of anticoagulants versus aspirin after cerebral ischemia of presumed arterial origin. The Stroke Prevention in Reversible Ischemia Trial (SPIRIT) Study Group. Ann Neurol. 1997 Dec;42(6):857-65. doi: 10.1002/ana.410420606.
- van Aart L, Eijkhout HW, Kamphuis JS, Dam M, Schattenkerk ME, Schouten TJ, Ploeger B, Strengers PF. Individualized dosing regimen for prothrombin complex concentrate more effective than standard treatment in the reversal of oral anticoagulant therapy: an open, prospective randomized controlled trial. Thromb Res. 2006;118(3):313-20. doi: 10.1016/j.thromres.2005.08.005. Epub 2005 Sep 21.
- Yasaka M, Sakata T, Minematsu K, Naritomi H. Correction of INR by prothrombin complex concentrate and vitamin K in patients with warfarin related hemorrhagic complication. Thromb Res. 2002 Oct 1;108(1):25-30. doi: 10.1016/s0049-3848(02)00402-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LEX-209
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Octaplex
-
OctapharmaRekrutacyjnyOstre duże krwawienieHiszpania, Niemcy, Gruzja, Stany Zjednoczone, Chorwacja, Włochy, Polska, Ukraina, Bośnia i Hercegowina, Francja, Austria, Zjednoczone Królestwo, Turcja (Türkiye)
-
Helsinki University Central HospitalWycofane
-
University Health Network, TorontoSunnybrook Health Sciences Centre; Canadian Institutes of Health Research (CIHR) i inni współpracownicyRekrutacyjnyKoagulopatia | Traumatyczny krwotok | Masywny krwotokKanada
-
OctapharmaZakończonyKrwawiący pacjenci z kardiochirurgiiStany Zjednoczone, Kanada
-
University Health Network, TorontoNieznany
-
OctapharmaZakończonyOdwrócenie leczenia przeciwzakrzepowegoStany Zjednoczone