- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03005548
Modulacja korowa ostrego bólu po torakotomii za pomocą przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (CMAPTPtDCS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
tDCS stosowano w leczeniu przewlekłych stanów bólowych, ale doświadczenie w stosowaniu tDCS w leczeniu ostrego bólu pooperacyjnego jest ograniczone. tDCS był stosowany w analgezji pooperacyjnej po operacjach odcinka lędźwiowego kręgosłupa, całkowitej alloplastyce stawu kolanowego oraz w bólu pozabiegowym po endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej.
W tym badaniu zbadano wpływ stymulacji tDCS w porównaniu z pozorowaną stymulacją w połączeniu z dożylnym podaniem morfiny PCA na pooperacyjne zużycie morfiny w celu znieczulenia po torakotomii z powodu raka płuc.
Pacjenci ze złośliwą chorobą płuc wymagającą torakotomii zostaną losowo przydzieleni do aktywnej stymulacji lub stymulacji pozorowanej w badaniu klinicznym z podwójnie ślepą próbą i kontrolowanym pozorowaniem. Każda grupa będzie codziennie otrzymywać PCA z morfiną IV i tDCS w porównaniu z PCA z morfiny IV i pozorowaną stymulację, zaczynając od przybycia na oddział opieki po znieczuleniu w dniu operacji i kontynuując przez pierwsze cztery dni po operacji. Anodowy tDCS prądem stałym o natężeniu 2 mA będzie dostarczany przez 20 minut przez pięć kolejnych dni, natomiast stymulacja pozorowana będzie trwała 30 sekund.
Zużycie morfiny, liczba próśb o analgezję oraz intensywność bólu w spoczynku, podczas ruchu i przy kaszlu będą rejestrowane w określonych odstępach czasu w następujący sposób: Po operacji, gdy punktacja bólu w spoczynku VAS spadnie poniżej 30 mm, zostanie zastosowany tDCS. Ból VAS będzie mierzony bezpośrednio przed interwencją (T0) i bezpośrednio po interwencji (T1), a następnie regularnie co godzinę przez cztery godziny (T2-T5), a następnie co sześć godzin (T6-T9) przez pięć dni .
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Belgrade, Serbia
- Military Medical Academy, Department of Anesthesiology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot chce i jest w stanie udzielić pisemnej świadomej zgody,
- Podmiot ma 18-80 lat,
- Podmiot wymaga torakotomii z powodu potwierdzonej złośliwej choroby płuc,
- Obiekt jest ekstubowany na sali operacyjnej
Kryteria wyłączenia:
- Obiekt jest w ciąży
- Podmiot jest w trakcie leczenia choroby psychicznej
- Podmiot jest w trakcie leczenia choroby neurologicznej
- Podmiot jest w trakcie leczenia przewlekłego bólu
- Podmiot ma historię obecnego lub przeszłego nadużywania alkoholu lub narkotyków ulicznych
- Obiekt otrzymał chemioterapię
- Podmiot ma historię wcześniejszych operacji klatki piersiowej lub kardiochirurgii
- Tester jest uczulony na leki, które będą stosowane w badaniu
- Podmiot ma rozrusznik serca lub automatyczny wszczepialny kardiowerter/defibrylator
- Podmiot ma implanty lub inne urządzenia w głowie, rdzeniu kręgowym lub nerwach obwodowych
- Podmiot ma potwierdzone uszkodzenie mózgu, w tym guz lub przerzuty
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny tDCS
Eksperymentalna: przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS).
Pacjenci przydzieleni do grupy aktywnego leczenia (n=31) otrzymają dożylną morfinę, a następnie PCA morfiny dożylnie (bolus 1 mg morfiny dożylnie, czas blokady 10 min.), poprzedzony tDCS (20 minut 2 miliamperów (mA) anodowego tDCS przez kory ipsilateralnej przez 5 dni w tygodniu).
|
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci będą leczeni dożylnym znieczuleniem morfinowym kontrolowanym przez pacjenta metodą PCA (pompa PCA (CADD-Legacy PCA Pump, Deltec, Inc.) bolus morfiny dożylnej 1 mg, czas blokady 10 minut). Urządzenie: bezprzewodowa nieinwazyjna stymulacja mózgu tDCS (StarStim, NeuroElectrics) za pomocą pary elektrod z nasączonymi solą fizjologiczną podkładkami dostarczającymi prąd stały o natężeniu 2 mA przez 20 min.
Inne nazwy:
W grupie porównawczej pozorowanej Wszyscy kwalifikujący się pacjenci będą leczeni dożylną analgezją morfinową (PCA) kontrolowaną przez pacjenta (pompa PCA (CADD-Legacy PCA Pump (Deltec, Inc.) morfina IV bolus 1 mg, czas blokady 10 minut). Urządzenie: bezprzewodowa nieinwazyjna stymulacja mózgu tDCS (StarStim, NeuroElectrics) za pomocą pary elektrod z nasączonymi solą fizjologiczną elektrodami do dostarczania prądu stałego o natężeniu 2 mA przez 30s na początku. |
|
Pozorny komparator: Fałsz tDCS
Pozorowana grupa kontrolna: Pacjenci przydzieleni do grupy kontrolnej (n=31) otrzymają dożylnie morfinę, a następnie PCA z morfiną dożylną (bolus morfiny dożylnej 1 mg, czas blokady 10 min.), poprzedzoną pozorowaną stymulacją tDCS (30 sekund nad korą ipsilateralną) , 5 dni w tygodniu).
|
W grupie porównawczej pozorowanej Wszyscy kwalifikujący się pacjenci będą leczeni dożylną analgezją morfinową (PCA) kontrolowaną przez pacjenta (pompa PCA (CADD-Legacy PCA Pump (Deltec, Inc.) morfina IV bolus 1 mg, czas blokady 10 minut). Urządzenie: bezprzewodowa nieinwazyjna stymulacja mózgu tDCS (StarStim, NeuroElectrics) za pomocą pary elektrod z nasączonymi solą fizjologiczną elektrodami do dostarczania prądu stałego o natężeniu 2 mA przez 30s na początku. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilość morfiny użytej do leczenia bólu po torakotomii w grupie pacjentów otrzymujących tDCS w skojarzeniu z dożylną PCA z morfiną w porównaniu z grupą pacjentów otrzymujących pozorowaną stymulację w połączeniu z dożylną PCA z morfiną.
Ramy czasowe: Pięć dni
|
Codziennie przez pięć dni po operacji
|
Pięć dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceny bólu mierzone za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) w spoczynku, podczas ruchu i podczas kaszlu u pacjentów otrzymujących kombinację tDCS i PCA z morfiną IV w porównaniu z pacjentami otrzymującymi pozorowaną stymulację i PCA z morfiną IV.
Ramy czasowe: Pięć dni
|
Po operacji, gdy punktacja bólu w spoczynku VAS spadnie poniżej 30 mm, zostanie zastosowany tDCS.
Ból VAS będzie mierzony bezpośrednio przed interwencją (T0) i bezpośrednio po interwencji (T1), a następnie regularnie co godzinę przez cztery godziny (T2-T5), a następnie co sześć godzin (T6-T9) przez pięć dni .
|
Pięć dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Tihomir V Ilic, MD, PhD, Military Medical Academy
- Główny śledczy: Dusica M Stamenkovic, MD, PhD, Military Medical Academy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Borckardt JJ, Reeves ST, Robinson SM, May JT, Epperson TI, Gunselman RJ, Schutte HD, Demos HA, Madan A, Fredrich S, George MS. Transcranial direct current stimulation (tDCS) reduces postsurgical opioid consumption in total knee arthroplasty (TKA). Clin J Pain. 2013 Nov;29(11):925-8. doi: 10.1097/AJP.0b013e31827e32be.
- Dubois PE, Ossemann M, de Fays K, De Bue P, Gourdin M, Jamart J, Vandermeeren Y. Postoperative analgesic effect of transcranial direct current stimulation in lumbar spine surgery: a randomized control trial. Clin J Pain. 2013 Aug;29(8):696-701. doi: 10.1097/AJP.0b013e31826fb302.
- Borckardt JJ, Romagnuolo J, Reeves ST, Madan A, Frohman H, Beam W, George MS. Feasibility, safety, and effectiveness of transcranial direct current stimulation for decreasing post-ERCP pain: a randomized, sham-controlled, pilot study. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1158-64. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.050. Epub 2011 Apr 5.
- Stamenkovic DM, Mladenovic K, Rancic N, Cvijanovic V, Maric N, Neskovic V, Zeba S, Karanikolas M, Ilic TV. Effect of Transcranial Direct Current Stimulation Combined With Patient-Controlled Intravenous Morphine Analgesia on Analgesic Use and Post-Thoracotomy Pain. A Prospective, Randomized, Double-Blind, Sham-Controlled, Proof-of-Concept Clinical Trial. Front Pharmacol. 2020 Feb 25;11:125. doi: 10.3389/fphar.2020.00125. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MF-VMA// 07.12.2015.
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból, pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym
-
Angiodynamics, Inc.ZakończonyRak wątrobowokomórkowyFrancja, Niemcy, Włochy, Hiszpania