- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03005548
Kortikal modulering av akut posttorakotomismärta med transkraniell likströmsstimulering (CMAPTPtDCS)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
tDCS har använts för behandling av kroniska smärttillstånd, men erfarenheten av användning av tDCS för behandling av akut postoperativ smärta är begränsad. tDCS har använts för postoperativ analgesi efter operation av ländryggen, total knäprotesplastik och för post-procedurell smärta efter endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.
Denna studie undersöker effekterna av tDCS vs. skenstimulering i kombination med IV morfin PCA på postoperativ morfinkonsumtion för analgesi efter torakotomi för lungcancer.
Patienter med malign lungsjukdom som kräver torakotomi kommer att slumpmässigt tilldelas aktiv stimulering eller skenstimulering i en dubbelblind, skenkontrollerad, klinisk prövning med parallell design. Varje grupp kommer att få IV morfin PCA och tDCS vs. IV morfin PCA och skenstimulering dagligen, med början med ankomst till post-anestesiavdelningen på operationsdagen och fortsätter under de första fyra postoperativa dagarna. Anodal tDCS med likström vid intensitet 2 mA kommer att levereras i 20 minuter under fem på varandra följande dagar, medan skenstimulering kommer att pågå i 30 sekunder.
Morfinkonsumtion, antalet analgesikrav och smärtintensitet i vila, under rörelse och med hosta kommer att registreras med förutbestämda tidsintervall enligt följande: Efter operation, när VAS-smärtpoängen i vila faller under 30 mm, kommer tDCS att appliceras. VAS-smärta kommer att mätas omedelbart före interventionen (T0) och omedelbart efter interventionen (T1), och sedan regelbundet var en timme under de fyra timmarna (Т2-Т5), och sedan var sjätte timme (Т6-Т9) under fem dagar .
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Belgrade, Serbien
- Military Medical Academy, Department of Anesthesiology
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnet är villig och kan ge skriftligt informerat samtycke,
- Ämnet är 18-80 år,
- Patient behöver torakotomi för bekräftad malign lungsjukdom,
- Försöksperson extuberas i operationssalen
Exklusions kriterier:
- Ämnet är gravid
- Ämnet är i behandling för psykiatrisk sjukdom
- Försökspersonen behandlas för neurologisk sjukdom
- Personen är i behandling för kronisk smärta
- Försökspersonen har tidigare eller tidigare missbruk av alkohol eller Street Drug
- Försökspersonen har fått kemoterapi
- Personen har tidigare haft bröst- eller hjärtkirurgi
- Försökspersonen är allergisk mot mediciner som kommer att användas i studien
- Försökspersonen har pacemaker eller automatisk implanterbar cardioverter/defibrillator
- Patienten har implantat eller andra enheter i huvudet, ryggmärgen eller perifera nerver
- Försökspersonen har bekräftat hjärnskada, inklusive tumör eller metastaser
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktiv tDCS
Experimentell: Transkraniell likströmsstimulering (tDCS).
Patienter som tilldelas den aktiva behandlingsgruppen (n=31) kommer att få IV morfin följt av IV morfin PCA (IV morfinbolus 1 mg, lockouttid 10 minuter), föregås av tDCS (20 minuter av 2 milliampere (mA) anodal tDCS över ipsilaterala cortex i 5 dagar/vecka).
|
Transkraniell likströmsstimulering. Alla berättigade patienter kommer att behandlas med patientkontrollerad IV morfinanalgesi med PCA (PCA-pump (CADD-Legacy PCA Pump, Deltec, Inc.) IV morfinbolus 1 mg, lockouttid 10 minuter). Enhet: trådlös tDCS (StarStim, NeuroElectrics) icke-invasiv hjärnstimulering med ett par elektroder med saltlösningsindränkta dynor för leverans av likström vid intensitet 2 mA i 20 minuter.
Andra namn:
I Sham-jämförande grupp Alla berättigade patienter kommer att behandlas med patientkontrollerad IV morfinanalgesi (PCA) (PCA-pump (CADD-Legacy PCA Pump (Deltec, Inc.)) morfin IV-bolus 1 mg, lockouttid 10 minuter). Enhet: trådlös tDCS (StarStim, NeuroElectrics) icke-invasiv hjärnstimulering med ett par elektroder med saltlösningsindränkta dynor för leverans av likström med intensiteten 2 mA i 30s i början. |
|
Sham Comparator: Sham tDCS
Sham Control Group: Patienter som tilldelats kontrollgruppen (n=31) kommer att få IV morfin följt av IV morfin PCA (IV morfinbolus 1 mg, lockouttid 10 minuter), föregås av sken tDCS-stimulering (30 sekunder över den ipsilaterala cortexen) 5 dagar/vecka).
|
I Sham-jämförande grupp Alla berättigade patienter kommer att behandlas med patientkontrollerad IV morfinanalgesi (PCA) (PCA-pump (CADD-Legacy PCA Pump (Deltec, Inc.)) morfin IV-bolus 1 mg, lockouttid 10 minuter). Enhet: trådlös tDCS (StarStim, NeuroElectrics) icke-invasiv hjärnstimulering med ett par elektroder med saltlösningsindränkta dynor för leverans av likström med intensiteten 2 mA i 30s i början. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mängden morfin som används för behandling av smärta efter torakotomi hos en grupp patienter som får tDCS kombinerat med intravenös morfin-PCA jämfört med en grupp patienter som får skenstimulering i kombination med intravenös morfin-PCA.
Tidsram: Fem dagar
|
Dagligen under fem postoperativa dagar
|
Fem dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtpoäng mätt med visuell analog skala (VAS) i vila, under rörelse och under hosta hos patienter som får tDCS kombinerat och IV morfin PCA jämfört med patienter som får skenstimulering och IV morfin PCA.
Tidsram: Fem dagar
|
Efter operationen, när VAS-smärtpoängen i vila faller under 30 mm, kommer tDCS att appliceras.
VAS-smärta kommer att mätas omedelbart före interventionen (T0) och omedelbart efter interventionen (T1), och sedan regelbundet var en timme under de fyra timmarna (Т2-Т5), och sedan var sjätte timme (Т6-Т9) under fem dagar .
|
Fem dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Tihomir V Ilic, MD, PhD, Military Medical Academy
- Huvudutredare: Dusica M Stamenkovic, MD, PhD, Military Medical Academy
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Borckardt JJ, Reeves ST, Robinson SM, May JT, Epperson TI, Gunselman RJ, Schutte HD, Demos HA, Madan A, Fredrich S, George MS. Transcranial direct current stimulation (tDCS) reduces postsurgical opioid consumption in total knee arthroplasty (TKA). Clin J Pain. 2013 Nov;29(11):925-8. doi: 10.1097/AJP.0b013e31827e32be.
- Dubois PE, Ossemann M, de Fays K, De Bue P, Gourdin M, Jamart J, Vandermeeren Y. Postoperative analgesic effect of transcranial direct current stimulation in lumbar spine surgery: a randomized control trial. Clin J Pain. 2013 Aug;29(8):696-701. doi: 10.1097/AJP.0b013e31826fb302.
- Borckardt JJ, Romagnuolo J, Reeves ST, Madan A, Frohman H, Beam W, George MS. Feasibility, safety, and effectiveness of transcranial direct current stimulation for decreasing post-ERCP pain: a randomized, sham-controlled, pilot study. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1158-64. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.050. Epub 2011 Apr 5.
- Stamenkovic DM, Mladenovic K, Rancic N, Cvijanovic V, Maric N, Neskovic V, Zeba S, Karanikolas M, Ilic TV. Effect of Transcranial Direct Current Stimulation Combined With Patient-Controlled Intravenous Morphine Analgesia on Analgesic Use and Post-Thoracotomy Pain. A Prospective, Randomized, Double-Blind, Sham-Controlled, Proof-of-Concept Clinical Trial. Front Pharmacol. 2020 Feb 25;11:125. doi: 10.3389/fphar.2020.00125. eCollection 2020.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MF-VMA// 07.12.2015.
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Smärta, postoperativt
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Camilo Jose Cela UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityHar inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har inte rekryterat ännuKronisk ländryggssmärta (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Förenta staterna
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
-
University of BathSuranaree University of TechnologyAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Storbritannien
Kliniska prövningar på Transkraniell likströmsstimulering
-
NYU Langone HealthNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)RekryteringDepressionFörenta staterna
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterThe Defense and Veterans Brain Injury Center; Center for Veterans Research... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeTraumatisk hjärnskada | ImpulsivitetFörenta staterna
-
United States Army Aeromedical Research LaboratoryAvslutadTranskraniell likströmsstimuleringFörenta staterna
-
Federal University of São PauloSpaulding Rehabilitation HospitalAvslutad
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationAvslutadFetma | Impulsivitet | Tvångsmässigt överätandeFörenta staterna
-
VA Office of Research and DevelopmentRekryteringFetmaFörenta staterna
-
VA Office of Research and DevelopmentAvslutadSjälvmord | ImpulsivitetFörenta staterna
-
The University of Hong KongRekrytering
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterRekryteringAlzheimers sjukdom | Lätt kognitiv funktionsnedsättningFörenta staterna
-
Shepherd Center, Atlanta GAThe Craig H. Neilsen FoundationAvslutadRyggmärgsskador | TetraplegiFörenta staterna