- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03005548
Corticale modulatie van acute pijn na thoracotomie met transcraniële gelijkstroomstimulatie (CMAPTPtDCS)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
tDCS is gebruikt voor de behandeling van chronische pijntoestanden, maar de ervaring met het gebruik van tDCS voor de behandeling van acute postoperatieve pijn is beperkt. tDCS is gebruikt voor postoperatieve analgesie na lumbale wervelkolomchirurgie, totale knieartroplastiek en voor postprocedurele pijn na endoscopische retrograde cholangiopancreatografie.
Deze studie onderzoekt de effecten van tDCS versus schijnstimulatie gecombineerd met IV morfine PCA op postoperatieve morfineconsumptie voor analgesie na thoracotomie voor longkanker.
Patiënten met een kwaadaardige longziekte die thoracotomie vereisen, zullen willekeurig worden toegewezen aan actieve stimulatie of schijnstimulatie in een dubbelblind, schijngecontroleerd klinisch onderzoek met parallelle opzet. Elke groep krijgt dagelijks IV morfine-PCA en tDCS vs. IV morfine-PCA en schijnstimulatie, beginnend bij aankomst op de post-anesthesiezorgafdeling op de dag van de operatie en voortgezet gedurende de eerste vier postoperatieve dagen. Anodale tDCS met gelijkstroom met een intensiteit van 2 mA wordt gedurende 20 minuten op vijf opeenvolgende dagen afgegeven, terwijl schijnstimulatie 30 seconden duurt.
Morfineconsumptie, het aantal analgesie-eisen en pijnintensiteit in rust, tijdens beweging en bij hoesten worden op vooraf bepaalde tijdsintervallen als volgt geregistreerd: Na de operatie, wanneer de VAS-pijnscore in rust onder de 30 mm daalt, wordt tDCS toegepast. VAS-pijn wordt gemeten onmiddellijk voor de interventie (T0) en onmiddellijk na de interventie (T1), en vervolgens regelmatig elk uur gedurende de vier uur (Т2-Т5), en vervolgens elke zes uur (Т6-Т9) gedurende vijf dagen .
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Belgrade, Servië
- Military Medical Academy, Department of Anesthesiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon is bereid en in staat schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven,
- Onderwerp is 18-80 jaar oud,
- Proefpersoon heeft thoracotomie nodig voor bevestigde kwaadaardige longziekte,
- Onderwerp wordt geëxtubeerd in de operatiekamer
Uitsluitingscriteria:
- Onderwerp is zwanger
- Onderwerp is in behandeling voor psychiatrische ziekte
- Onderwerp is in behandeling voor neurologische ziekte
- Onderwerp is in behandeling voor chronische pijn
- Onderwerp heeft een verleden van huidig of vroeger alcohol- of straatdrugsmisbruik
- Onderwerp heeft chemotherapie gekregen
- Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van eerdere borst- of hartchirurgie
- Proefpersoon is allergisch voor medicijnen die in het onderzoek zullen worden gebruikt
- De patiënt heeft een pacemaker of een automatische implanteerbare cardioverter/defibrillator
- Proefpersoon heeft implantaten of andere apparaten in het hoofd, het ruggenmerg of perifere zenuwen
- Proefpersoon heeft een bevestigde hersenlaesie, inclusief tumor of metastase
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actieve tDCS
Experimenteel: Transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS).
Patiënten toegewezen aan de actieve behandelingsgroep (n=31) zullen IV morfine krijgen gevolgd door IV morfine PCA (IV morfine bolus 1 mg, uitsluitingstijd 10 min.), voorafgegaan door tDCS (20 minuten van 2 milliampère (mA) anodale tDCS over de ipsilaterale cortex gedurende 5 dagen/week).
|
Transcraniële gelijkstroomstimulatie. Alle in aanmerking komende patiënten zullen worden behandeld met patiëntgecontroleerde IV-morfine-analgesie door PCA (PCA-pomp (CADD-Legacy PCA Pump, Deltec, Inc.) IV-morfinebolus 1 mg, uitsluitingstijd 10 minuten). Apparaat: draadloze tDCS (StarStim, NeuroElectrics) niet-invasieve hersenstimulatie met een paar elektroden met met zoutoplossing doordrenkte kussentjes voor afgifte van gelijkstroom met een intensiteit van 2 mA gedurende 20 minuten.
Andere namen:
In de Sham-vergelijkingsgroep Alle in aanmerking komende patiënten zullen worden behandeld met patiëntgecontroleerde IV-morfine-analgesie (PCA) (PCA-pomp (CADD-Legacy PCA Pump (Deltec, Inc.) morfine IV-bolus 1 mg, uitsluitingstijd 10 minuten). Apparaat: draadloze tDCS (StarStim, NeuroElectrics) niet-invasieve hersenstimulatie met een paar elektroden met met zoutoplossing doordrenkte kussentjes voor levering van gelijkstroom met een intensiteit van 2 mA gedurende 30 seconden aan het begin. |
|
Sham-vergelijker: Sham tDCS
Sham-controlegroep: Patiënten die zijn toegewezen aan de controlegroep (n=31) krijgen IV-morfine gevolgd door IV-morfine-PCA (IV-morfinebolus 1 mg, uitsluitingstijd 10 minuten), voorafgegaan door sham-tDCS-stimulatie (30 seconden over de ipsilaterale cortex , 5 dagen/week).
|
In de Sham-vergelijkingsgroep Alle in aanmerking komende patiënten zullen worden behandeld met patiëntgecontroleerde IV-morfine-analgesie (PCA) (PCA-pomp (CADD-Legacy PCA Pump (Deltec, Inc.) morfine IV-bolus 1 mg, uitsluitingstijd 10 minuten). Apparaat: draadloze tDCS (StarStim, NeuroElectrics) niet-invasieve hersenstimulatie met een paar elektroden met met zoutoplossing doordrenkte kussentjes voor levering van gelijkstroom met een intensiteit van 2 mA gedurende 30 seconden aan het begin. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoeveelheid morfine gebruikt voor de behandeling van pijn na thoracotomie bij een groep patiënten die tDCS kregen in combinatie met intraveneuze morfine-PCA in vergelijking met een groep patiënten die schijnstimulatie kregen in combinatie met intraveneuze morfine-PCA.
Tijdsspanne: Vijf dagen
|
Dagelijks gedurende vijf postoperatieve dagen
|
Vijf dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnscores gemeten met behulp van visuele analoge schaal (VAS) in rust, tijdens beweging en tijdens hoesten bij patiënten die tDCS gecombineerd en IV morfine PCA kregen in vergelijking met patiënten die schijnstimulatie en IV morfine PCA kregen.
Tijdsspanne: Vijf dagen
|
Na de operatie, wanneer de VAS-pijnscore in rust onder de 30 mm daalt, wordt tDCS toegepast.
VAS-pijn wordt gemeten onmiddellijk voor de interventie (T0) en onmiddellijk na de interventie (T1), en vervolgens regelmatig elk uur gedurende de vier uur (Т2-Т5), en vervolgens elke zes uur (Т6-Т9) gedurende vijf dagen .
|
Vijf dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Tihomir V Ilic, MD, PhD, Military Medical Academy
- Hoofdonderzoeker: Dusica M Stamenkovic, MD, PhD, Military Medical Academy
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Borckardt JJ, Reeves ST, Robinson SM, May JT, Epperson TI, Gunselman RJ, Schutte HD, Demos HA, Madan A, Fredrich S, George MS. Transcranial direct current stimulation (tDCS) reduces postsurgical opioid consumption in total knee arthroplasty (TKA). Clin J Pain. 2013 Nov;29(11):925-8. doi: 10.1097/AJP.0b013e31827e32be.
- Dubois PE, Ossemann M, de Fays K, De Bue P, Gourdin M, Jamart J, Vandermeeren Y. Postoperative analgesic effect of transcranial direct current stimulation in lumbar spine surgery: a randomized control trial. Clin J Pain. 2013 Aug;29(8):696-701. doi: 10.1097/AJP.0b013e31826fb302.
- Borckardt JJ, Romagnuolo J, Reeves ST, Madan A, Frohman H, Beam W, George MS. Feasibility, safety, and effectiveness of transcranial direct current stimulation for decreasing post-ERCP pain: a randomized, sham-controlled, pilot study. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1158-64. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.050. Epub 2011 Apr 5.
- Stamenkovic DM, Mladenovic K, Rancic N, Cvijanovic V, Maric N, Neskovic V, Zeba S, Karanikolas M, Ilic TV. Effect of Transcranial Direct Current Stimulation Combined With Patient-Controlled Intravenous Morphine Analgesia on Analgesic Use and Post-Thoracotomy Pain. A Prospective, Randomized, Double-Blind, Sham-Controlled, Proof-of-Concept Clinical Trial. Front Pharmacol. 2020 Feb 25;11:125. doi: 10.3389/fphar.2020.00125. eCollection 2020.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Postoperatieve complicaties
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn, postoperatief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Morfine
Andere studie-ID-nummers
- MF-VMA// 07.12.2015.
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pijn, postoperatief
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Sahmyook UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Zuid -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Verenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFPVerenigde Staten
-
Brai²nWervingPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Onderrug | Gevoeligheid van het ruggenmerg voor neurostimulatie | Neurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatieBelgië
Klinische onderzoeken op Transcraniële gelijkstroomstimulatie
-
King's College LondonVoltooidVreetbui syndroomVerenigd Koninkrijk
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteVoltooidAutisme Spectrum Stoornis | Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteitSpanje
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationVoltooidObesitas | Impulsiviteit | Dwangmatig te veel etenVerenigde Staten
-
Onze Lieve Vrouw HospitalOnbekendAandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) | Aandachtstekortstoornis (ADD)België
-
University of ValenciaAanmelden op uitnodigingProdromale ziekte van AlzheimerSpanje
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationVoltooid
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterVoltooid
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreWervingtDCS | EEG | Duloxetine | Fibromyalgie (FM) | BDNFBrazilië
-
VA Office of Research and DevelopmentJoseph Maxwell Cleland VA Medical CenterWervingHartinfarct | Vermoeidheid | Beroerte, chronischVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoBeëindigdAngstVerenigde Staten