Opieka nad niemowlętami: badanie szpitali położniczo-noworodkowych w Ontario na temat wdrażania edukacji ukierunkowanej na rodziców (ONesiE)

Wprowadzenie: Noworodki w pierwszych dniach życia poddawane są procedurom badań krwi w celu badań przesiewowych noworodków i oznaczania bilirubiny, co powoduje ból, niepokój i zmiany fizjologiczne. Karmienie piersią (BF), pielęgnacja skóry do skóry (SSC) lub podawanie małych ilości słodkich roztworów (sacharozy lub glukozy) ze smoczkiem lub bez, skutecznie i bezpiecznie zmniejszają ból i stres u noworodków podczas bolesnych zabiegów. Jednak badania praktyk leczenia bólu u noworodków w Ontario i całej Kanadzie wskazują na niespójne stosowanie tych strategii. Istnieje wyraźna potrzeba opracowania i przetestowania akceptowalnych interwencji skierowanych do rodziców, wraz z interwencjami ukierunkowanymi na tłumaczenie wiedzy (KT) ukierunkowanymi na pracowników służby zdrowia, aby wesprzeć zaangażowanie rodziców w pocieszanie niemowląt podczas bolesnych zabiegów. Aby uzupełnić tę lukę w wiedzy w działaniu (KTA), zespół Denise Harrison Be Sweet to Babies opracował film BSweet2Babies, który pokazuje skuteczność BF, SSC i sacharozy podczas badania krwi niemowląt oraz w jaki sposób rodzice mogą stosować i popierać te strategie leczenia bólu.

Cele: Przeprowadzenie ewaluacji procesu w celu zrozumienia go podczas 6-miesięcznego okresu interwencji; (1) w jakim stopniu pracownicy służby zdrowia wdrożyli film BSweet2Babies w swoich placówkach; (2) Jakie przeszkody i ułatwienia napotkano podczas wdrażania filmu BSweet2Babies; (3) Jakie napotkano bariery i ułatwienia we wdrażaniu dowodów pokazanych w filmie BSweet2babies (tj. karmienie piersią, pielęgnacja skóra do skóry, sacharoza).

Projekt i metody badania: Sekwencyjne eksploracyjne badanie metodami mieszanymi. Badanie wdrożenia metod mieszanych obejmuje ocenę procesu, eksplorację czynników ułatwiających i barier we wdrażaniu wideo oraz wykorzystanie zademonstrowanego zalecanego leczenia bólu BF, SSC lub sacharozy podczas wstępnego pobierania krwi przez nakłucie pięty.

Analiza danych: Ukierunkowana analiza treści zostanie wykorzystana do analizy danych jakościowych (tj. comiesięczne rozmowy telefoniczne i co dwa miesiące telekonferencje społeczności praktyków). Dane wywiadu zostaną przepisane dosłownie za zgodą. Zastosowane zostanie podejście dedukcyjne i indukcyjne do kodowania danych jakościowych za pomocą kodów opracowanych a priori w oparciu o Theoretical Domains Framework. Wszelkie koncepcje, które nie mieszczą się w ramach, otrzymają nowy kod.

Ewaluacja procesu zostanie opisana i podsumowana zgodnie z ewaluacją procesu złożonego przewodnika interwencji.

Analitycy danych BORN Ontario w porozumieniu z CoI Taljaard przeprowadzą analizę z wykorzystaniem statystyk opisowych w celu porównania cech uczestniczących placówek i urodzeń, w tym typu jednostki (Poziom 1 w porównaniu z Poziomem 2), liczby urodzeń, płci niemowląt i liczby porodów. Ponadto dane BIS dotyczące bólu będą zgłaszane jako wartość wyjściowa i po 6-miesięcznym okresie wdrażania.