- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03105141
Zoptymalizowane zdalne leczenie niedokrwienne (RIC) u pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem mózgu
Wpływ powtarzającego się obustronnego odległego niedokrwienia kończyny na pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem mózgu: ustalenie zoptymalizowanego algorytmu na podstawie wykonalności, bezpieczeństwa i skuteczności
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Przewlekłe niedokrwienie mózgu (CCI) odnosi się do dominującego stanu patofizjologicznego, w którym hipoperfuzja mózgu jest spowodowana zmniejszeniem przepływu krwi w mózgu przez długi okres czasu. CCI, będące konsekwencją wewnątrzczaszkowego zwężenia miażdżycowego (ICAS), zostało zidentyfikowane jako jeden z głównych winowajców odpowiedzialnych za występowanie/nawroty ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych, takich jak udar niedokrwienny i przemijający atak niedokrwienny, a także naczyniowe dysfunkcje poznawcze. Częstość występowania CCI związanego z ICAS wśród pacjentów z udarem mózgu jest znacznie wyższa w populacji chińskiej niż wśród rasy białej, a do tej pory nie ma całkiem skutecznych terapii dla ogólnej populacji pacjentów z ICAS. Interwencja wewnątrznaczyniowa wydaje się być obiecującą opcją dla grupy pacjentów z ciężkim ICAS, ale może nie mieć zastosowania u pacjentów z pewnymi cechami ryzyka naczyniowego, które mają zwiększać częstość powikłań lub skutkować niezadowalającymi wynikami klinicznymi. Ponadto wysokie koszty i działania niepożądane leków stanowią ogromne obciążenie dla pacjentów, ich rodzin, a nawet całego społeczeństwa.
RIC to nowe podejście terapeutyczne, w którym powtarzające się, przejściowe, nieśmiercionośne niedokrwienie interweniujące przez reperfuzję zastosowaną na odległym narządzie lub tkance zapewnia ochronę docelowych narządów przed kolejnym poważnym atakiem niedokrwiennym. Przedkliniczne badania eksperymentalne wykazały neuroprotekcyjne działanie RIC w modelach udaru niedokrwiennego. Tymczasem przeprowadzone na małą skalę badania kliniczne potwierdzające słuszność koncepcji wykazały, że długoterminowe RIC było w stanie zmniejszyć częstość nawrotów udaru i poprawić reperfuzję mózgową, bez wywoływania działań niepożądanych u pacjentów z ICAS. Niemniej jednak obecny protokół RIC wykorzystany w tym scenariuszu opierał się głównie na wcześniejszych badaniach na zwierzętach lub badaniach klinicznych dotyczących układu sercowo-naczyniowego. Czy modyfikacja ciśnienia niedokrwiennego, liczby cykli, czasu trwania niedokrwienia oraz sposobu aplikacji może prowadzić do różnych wyników, pozostaje do ustalenia. W tym badaniu 600 pacjentów spełniających kryteria włączenia zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych do czterech podbadań, aby otrzymać leczenie RIC (Doctormate®) zgodnie z różnymi algorytmami. Najbardziej optymalny algorytm RIC u pacjentów z CCI związanym z ICAS zostałby określony na podstawie klinicznych punktów końcowych. Inne postępowanie medyczne jest gwarantowane w oparciu o najlepszą ocenę medyczną lekarzy klinicznych.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100053
- Rekrutacyjny
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Główny śledczy:
- Xunming Ji, MD, PhD
-
Główny śledczy:
- Ran Meng, MD, PhD
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Rekrutacyjny
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. Wiek od 45 do 80 lat, obojga płci;
2. Chorzy z rozpoznaniem udaru niedokrwiennego mózgu lub TIA przed przyjęciem powinni również spełniać następujące wymagania:
- Wystąpienie udaru niedokrwiennego mózgu w ciągu 30 dni i z początkowym wynikiem zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) ≤4.
- Wystąpienie TIA w ciągu 15 dni i przy wyjściowym projekcie Oxfordshire Community Stroke Project na podstawie wieku, ciśnienia krwi (BP), cech klinicznych i czasu trwania objawów TIA (ABCD2) ≥4.
3. Pacjenci z objawowym zwężeniem miażdżycowym wewnątrzczaszkowym (sIAS), które można przypisać zwężeniu o co najmniej 50% średnicy głównej tętnicy wewnątrzczaszkowej (tętnicy szyjnej lub tętnicy środkowej mózgu (M1)) potwierdzonej angiografią rezonansu magnetycznego (MRA) lub komputerową angiografia tomograficzna (CTA).
4. Świadoma zgoda uzyskana odpowiednio od pacjentów lub pełnomocnika ds. opieki zdrowotnej, zdolnych do współpracy i udziału w wizytach kontrolnych.
Kryteria wyłączenia:
1. Otrzymał dożylną lub dotętniczą terapię trombolityczną, taką jak rekombinowany tkankowy aktywator plazminogenu (rtPA), w ciągu 24 godzin przed włączeniem.
2. Postępujące pogorszenie objawów neurologicznych w ciągu 24 godzin przed włączeniem.
3. Zwężenie tętnicy wewnątrzczaszkowej spowodowane którąkolwiek z następujących etiologii niemiażdżycowych, na przykład choroba moyamoya, rozwarstwienie tętnicy, jakakolwiek znana choroba zapalenia naczyń, jakakolwiek infekcja wewnątrzczaszkowa, waskulopatia wywołana promieniowaniem, pleocytoza w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR), pleocytoza związana z zwężeniem tętnicy, genetyczna lub nieprawidłowości rozwojowe, takie jak dysplazja włóknisto-mięśniowa, nerwiakowłókniakowatość, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa i encefalopatia mitochondrialna, ziarniniakowe zapalenie tętnic wewnątrzczaszkowych, angiopatia poporodowa, podejrzenie skurczu naczyń lub zatoru, uraz jatrogenny.
4. Nieprawidłowości wewnątrzczaszkowe, takie jak guz, ropień, malformacja naczyniowa, zwężenie zatoki żylnej mózgu lub zakrzepica.
5. Każda transformacja krwotoczna lub duży obszar zawału mózgu (ponad 1/3 obszaru perfuzji tętnicy środkowej mózgu).
6. Każdy rodzaj krwotoku śródczaszkowego w ciągu 90 dni przed włączeniem.
7. Potencjalne sercowe źródło zatorowości, takie jak reumatyczne zwężenie zastawki mitralnej i/lub aorty, sztuczne zastawki serca, trzepotanie przedsionków, migotanie przedsionków, śluzak lewego przedsionka, zespół chorego węzła zatokowego, przetrwały otwór owalny, skrzeplina przyścienna lewej komory lub wegetacja zastawek, zastoinowa niewydolność serca, i bakteryjne zapalenie wsierdzia.
8. Uprzedni stent, angioplastyka lub inne urządzenie mechaniczne w docelowej zmianie lub planowany którykolwiek z powyższych zabiegów w ciągu 12 miesięcy po włączeniu.
9. Nadciśnienie oporne na leczenie (skurczowe ciśnienie krwi (SBP) >180 mmHg; rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) >110 mmHg), którego nie można kontrolować za pomocą interwencji medycznej.
10. Powyżej 50% zwężenie tętnicy zewnątrzczaszkowej (szyjnej lub kręgowej).
11. Powyżej 50% zwężenie tętnicy podobojczykowej lub zespół podkradania tętnicy podobojczykowej.
12. Krwotok siatkówkowy lub krwawienie trzewne w ciągu 30 dni przed włączeniem.
13. Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 30 dni przed włączeniem.
14. Przebyta poważna operacja w ciągu 30 dni przed włączeniem lub zorganizowanie którejkolwiek z procedur w ciągu 12 miesięcy po włączeniu.
15. Ciężkie zaburzenia hemostazy lub krzepnięcia (hemoglobina <10 g/dl, liczba płytek krwi < 100 × 109/l).
16. Zaburzenia czynności wątroby lub nerek (transaminaza asparaginianowa (AST) i/lub transaminaza alaninowa (ALT) >3 × górna granica normy, klirens kreatyniny <0,6 ml/s i/lub kreatynina w surowicy >265 μmol/l (>3,0 mg /dl)).
17. Obecne lub mające historię przewlekłych chorób fizycznych lub zaburzeń psychicznych.
18. Przeciętna długość życia < 3 lata z powodu współistniejącej choroby zagrażającej życiu.
19. Przeciwwskazania do odległego kondycjonowania niedokrwiennego: znaczna choroba tętnic obwodowych, uszkodzenie tkanek miękkich lub naczyń, rany i złamania kończyn górnych.
20. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
21. Jest mało prawdopodobne, aby pacjenci zgodzili się na interwencję lub wrócili na wizyty kontrolne.
22. Brak zgody pacjenta lub dostępnych prawnie upoważnionych przedstawicieli.
23. Pacjenci rekrutowani do innego badania klinicznego z lekiem lub urządzeniem, co prawdopodobnie wpłynie na wynik tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Podbadanie RIC 1
Łącznie 120 pacjentów w tym badaniu podrzędnym otrzyma standardową terapię medyczną oraz obustronną zdalną interwencję kondycjonującą niedokrwienie kończyn górnych (Doctormate®) (200 mmHg lub 40 mmHg powyżej ciśnienia skurczowego) dwa razy dziennie przez 12 miesięcy.
|
Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do określonego ciśnienia, po czym następuje deflacja , dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Zostaną ustawione dwie różne wielkości ciśnienia niedokrwienia kończyny: 200 mmHg i 40 mmHg powyżej ciśnienia skurczowego (60 pacjentów dla każdego). Optymalne ciśnienie pompowania zostanie określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z podanego cyklu 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, a następnie deflacja, dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Liczba cykli niedokrwienia kończyny zostanie ustawiona na: 4, 5 i 6 (po 60 pacjentów na każdy). Optymalne cykle aplikacji zostaną określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli o zadanym czasie trwania obustronnego niedokrwienia kończyn górnych z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po czym następuje deflacja, dwukrotnie codziennie przez 12 miesięcy. Czas trwania każdego cyklu dla niedokrwienia kończyny zostanie ustawiony jako: 4, 5 i 6-min (60 pacjentów na każdy). Algorytm czasu trwania niedokrwienia zostanie określony na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po którym następuje spuszczanie powietrza, raz lub dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Sposób aplikacji zostanie ustalony jako: raz dziennie przez 12 miesięcy i dwa razy dziennie przez 12 miesięcy (po 60 pacjentów). |
|
EKSPERYMENTALNY: Podbadanie RIC 2
Łącznie 180 pacjentów w tym badaniu podrzędnym otrzyma standardową terapię medyczną i obustronną zdalną interwencję warunkowania niedokrwiennego kończyn górnych (Doctormate®) (200 mmHg) dwa razy dziennie przez 12 miesięcy.
|
Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do określonego ciśnienia, po czym następuje deflacja , dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Zostaną ustawione dwie różne wielkości ciśnienia niedokrwienia kończyny: 200 mmHg i 40 mmHg powyżej ciśnienia skurczowego (60 pacjentów dla każdego). Optymalne ciśnienie pompowania zostanie określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z podanego cyklu 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, a następnie deflacja, dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Liczba cykli niedokrwienia kończyny zostanie ustawiona na: 4, 5 i 6 (po 60 pacjentów na każdy). Optymalne cykle aplikacji zostaną określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli o zadanym czasie trwania obustronnego niedokrwienia kończyn górnych z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po czym następuje deflacja, dwukrotnie codziennie przez 12 miesięcy. Czas trwania każdego cyklu dla niedokrwienia kończyny zostanie ustawiony jako: 4, 5 i 6-min (60 pacjentów na każdy). Algorytm czasu trwania niedokrwienia zostanie określony na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po którym następuje spuszczanie powietrza, raz lub dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Sposób aplikacji zostanie ustalony jako: raz dziennie przez 12 miesięcy i dwa razy dziennie przez 12 miesięcy (po 60 pacjentów). |
|
EKSPERYMENTALNY: Podbadanie RIC 3
Łącznie 180 pacjentów w tym badaniu podrzędnym otrzyma standardową terapię medyczną i obustronną zdalną interwencję warunkowania niedokrwiennego kończyn górnych (Doctormate®) (200 mmHg) dwa razy dziennie przez 12 miesięcy.
|
Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do określonego ciśnienia, po czym następuje deflacja , dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Zostaną ustawione dwie różne wielkości ciśnienia niedokrwienia kończyny: 200 mmHg i 40 mmHg powyżej ciśnienia skurczowego (60 pacjentów dla każdego). Optymalne ciśnienie pompowania zostanie określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z podanego cyklu 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, a następnie deflacja, dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Liczba cykli niedokrwienia kończyny zostanie ustawiona na: 4, 5 i 6 (po 60 pacjentów na każdy). Optymalne cykle aplikacji zostaną określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli o zadanym czasie trwania obustronnego niedokrwienia kończyn górnych z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po czym następuje deflacja, dwukrotnie codziennie przez 12 miesięcy. Czas trwania każdego cyklu dla niedokrwienia kończyny zostanie ustawiony jako: 4, 5 i 6-min (60 pacjentów na każdy). Algorytm czasu trwania niedokrwienia zostanie określony na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po którym następuje spuszczanie powietrza, raz lub dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Sposób aplikacji zostanie ustalony jako: raz dziennie przez 12 miesięcy i dwa razy dziennie przez 12 miesięcy (po 60 pacjentów). |
|
EKSPERYMENTALNY: Podbadanie RIC 4
Łącznie 120 pacjentów w tym badaniu podrzędnym otrzyma standardową terapię medyczną i obustronną zdalną interwencję warunkowania niedokrwiennego kończyn górnych (Doctormate®) (200 mmHg) raz lub dwa razy dziennie przez 12 miesięcy.
|
Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do określonego ciśnienia, po czym następuje deflacja , dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Zostaną ustawione dwie różne wielkości ciśnienia niedokrwienia kończyny: 200 mmHg i 40 mmHg powyżej ciśnienia skurczowego (60 pacjentów dla każdego). Optymalne ciśnienie pompowania zostanie określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z podanego cyklu 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją 5-minutowej reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, a następnie deflacja, dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Liczba cykli niedokrwienia kończyny zostanie ustawiona na: 4, 5 i 6 (po 60 pacjentów na każdy). Optymalne cykle aplikacji zostaną określone na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli o zadanym czasie trwania obustronnego niedokrwienia kończyn górnych z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po czym następuje deflacja, dwukrotnie codziennie przez 12 miesięcy. Czas trwania każdego cyklu dla niedokrwienia kończyny zostanie ustawiony jako: 4, 5 i 6-min (60 pacjentów na każdy). Algorytm czasu trwania niedokrwienia zostanie określony na podstawie wyników. Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne składa się z 5 cykli 5-minutowego obustronnego niedokrwienia kończyny górnej z interwencją reperfuzji, która jest indukowana przez automatyczny inflator mankietu (Doctormate®) umieszczony na obu ramionach i napompowany do ciśnienia 200 mmHg, po którym następuje spuszczanie powietrza, raz lub dwa razy dziennie przez 12 miesięcy. Sposób aplikacji zostanie ustalony jako: raz dziennie przez 12 miesięcy i dwa razy dziennie przez 12 miesięcy (po 60 pacjentów). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość nawrotów udaru niedokrwiennego i/lub przemijającego napadu niedokrwiennego
Ramy czasowe: linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
Ramy czasowe: w ciągu 12 miesięcy
|
Oznaki uszkodzenia skóry, takie jak uszkodzenie skóry, obrzęk, zaczerwienienie i wybroczyny; Oznaki uszkodzenia mięśni, takie jak tkliwość i podwyższone stężenie enzymów mięśniowych w osoczu; Oznaki uszkodzenia nerwowo-naczyniowego, takie jak słabe lub utracone tętno na dystalnej kości promieniowej i nieprawidłowy zapis elektromiograficzny (EMG); Ogólnoustrojowe działania niepożądane, takie jak kołatanie serca, ból głowy, nudności i zawroty głowy.
|
w ciągu 12 miesięcy
|
|
Częstość występowania złożonych zdarzeń naczyniowych
Ramy czasowe: w ciągu 12 miesięcy
|
Złożone zdarzenia naczyniowe obejmują udar niedokrwienny lub krwotoczny, zawał mięśnia sercowego, przemijający atak niedokrwienny, zakrzepicę żył głębokich i chorobę zakrzepowo-zatorową.
|
w ciągu 12 miesięcy
|
|
Częstość występowania każdego składnika złożonych zdarzeń naczyniowych
Ramy czasowe: w ciągu 12 miesięcy
|
Złożone zdarzenia naczyniowe obejmują udar niedokrwienny lub krwotoczny, zawał mięśnia sercowego, przemijający atak niedokrwienny, zakrzepicę żył głębokich i chorobę zakrzepowo-zatorową.
|
w ciągu 12 miesięcy
|
|
Częstość zgonów z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: w ciągu 12 miesięcy
|
Śmierć z jakiegokolwiek powodu.
|
w ciągu 12 miesięcy
|
|
Ocena funkcji poznawczych
Ramy czasowe: linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
Funkcje poznawcze zostaną ocenione za pomocą mini-mental state testing (MMSE), Montrealskiej Oceny Poznawczej (MoCA) i/lub Zmodyfikowanego wywiadu telefonicznego dotyczącego stanu poznawczego (TICS-M).
|
linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Ocena uszkodzenia neurologicznego spowodowanego udarem mózgu
Ramy czasowe: linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
Upośledzenie neurologiczne spowodowane udarem zostanie ocenione przez National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS).
|
linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Ocena stopnia niepełnosprawności lub niepełnosprawności w wykonywaniu codziennych czynności
Ramy czasowe: linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
Stopień niepełnosprawności zostanie oceniony za pomocą zmodyfikowanej Skali Rankina (mRS).
|
linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Ocena sprawności w czynnościach życia codziennego
Ramy czasowe: linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
Wydajność w czynnościach życia codziennego będzie oceniana za pomocą skali Barthel Index (BI).
|
linii bazowej, w ciągu 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Średnie zmiany w perfuzji krwi mózgowej i/lub krążeniu obocznym
Ramy czasowe: linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
Perfuzja krwi mózgowej i/lub krążenie oboczne zostaną ocenione za pomocą angiografii rezonansu magnetycznego (MRA), dynamicznego rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym (DCE-MRI), angiografii tomografii komputerowej (CTA), obrazowania rezonansu magnetycznego znakowanego wirowaniem tętnic (ASL-MRI) ), tomografii emisyjnej pojedynczego fotonu (SPECT) i przezczaszkowego dopplera mózgowego (TCD).
|
linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
|
Średnia zmiana funkcji mózgu
Ramy czasowe: linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
Funkcjonowanie mózgu zostanie ocenione za pomocą multimodalnych metod obrazowania, takich jak spektroskopia rezonansu magnetycznego (MRS), obrazowanie tensora dyfuzji (DTI), obrazowanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI), elektroencefalografia (EEG) i spektroskopia w bliskiej podczerwieni.
|
linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
|
Zmiany w uszkodzeniach istoty białej mózgu (WML)
Ramy czasowe: linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
Charakterystyka WML, taka jak lokalizacja, progresja wolumetryczna i nasilenie, zostanie oceniona za pomocą konwencjonalnego MRI (takiego jak obrazy MR zależne od T2) i niekonwencjonalnego MRI (takiego jak DTI).
|
linii bazowej w ciągu 12 miesięcy
|
|
Występowanie dodatkowych zdarzeń neurologicznych
Ramy czasowe: w ciągu 12 miesięcy
|
Dodatkowe zdarzenia neurologiczne zostaną udokumentowane.
|
w ciągu 12 miesięcy
|
|
Ocena biomarkerów surowicy
Ramy czasowe: linii bazowej, w ciągu 1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Ocenie zostanie poddanych kilka wybranych surowiczych markerów krzepnięcia, fibrynolizy, funkcji śródbłonka naczyniowego oraz szlaków immunologicznych, antyoksydacyjnych i apoptotycznych.
|
linii bazowej, w ciągu 1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowymi wartościami laboratoryjnymi
Ramy czasowe: linii bazowej, w ciągu 1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Udokumentowane zostaną badania laboratoryjne, takie jak czynność wątroby, nerek, krew i mocz.
|
linii bazowej, w ciągu 1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Xuming Ji, MD, PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
- Główny śledczy: Ran Meng, MD, PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Meng R, Asmaro K, Meng L, Liu Y, Ma C, Xi C, Li G, Ren C, Luo Y, Ling F, Jia J, Hua Y, Wang X, Ding Y, Lo EH, Ji X. Upper limb ischemic preconditioning prevents recurrent stroke in intracranial arterial stenosis. Neurology. 2012 Oct 30;79(18):1853-61. doi: 10.1212/WNL.0b013e318271f76a. Epub 2012 Oct 3.
- Meng R, Ding Y, Asmaro K, Brogan D, Meng L, Sui M, Shi J, Duan Y, Sun Z, Yu Y, Jia J, Ji X. Ischemic Conditioning Is Safe and Effective for Octo- and Nonagenarians in Stroke Prevention and Treatment. Neurotherapeutics. 2015 Jul;12(3):667-77. doi: 10.1007/s13311-015-0358-6.
- Wang Y, Zhao X, Liu L, Soo YO, Pu Y, Pan Y, Wang Y, Zou X, Leung TW, Cai Y, Bai Q, Wu Y, Wang C, Pan X, Luo B, Wong KS; CICAS Study Group. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery stenoses and occlusions in China: the Chinese Intracranial Atherosclerosis (CICAS) Study. Stroke. 2014 Mar;45(3):663-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003508. Epub 2014 Jan 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Zawał
- Uderzenie
- Zawał mózgu
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Niedokrwienie mózgu
- Niedokrwienie
- Zawał mózgu
- Miażdżyca tętnic
- Arterioskleroza wewnątrzczaszkowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- RIC2017-CCI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne
-
Umeå UniversityRekrutacyjnyWady serca, wrodzoneSzwecja
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone
-
Morgan State UniversityUniversity of Maryland, BaltimoreJeszcze nie rekrutacjaNeuropatia obwodowa wywołana chemioterapiąStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North NorwayAktywny, nie rekrutującyPadaczka | Nowotwór | Śródmiąższowa choroba płuc | Długotrwały bólNorwegia
-
National Taiwan University HospitalRekrutacyjny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSolidarMedZakończonyZaburzenia związane z używaniem alkoholu, łagodne | Zaburzenia związane z używaniem alkoholu, umiarkowaneLesoto
-
University of Texas at AustinUniversity of Maryland; The University of Texas Health Science Center at San... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyOtyłość | Aktywność fizyczna | Utrata masy ciała | Słabe odżywianieStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Zaburzenia chodu | Mięsak, kośćStany Zjednoczone