- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03137043
Częstość występowania ciężkiej astmy w hiszpańskich szpitalach
Badanie obserwacyjne opisujące częstość występowania ciężkiej astmy w hiszpańskich szpitalach
Astma jest chorobą przewlekłą. Częstość występowania astmy w 2014 roku wśród ludności hiszpańskiej wyniosła 5%, z czego u 10% rozpoznano astmę ciężką. Zgodnie z hiszpańskimi krajowymi wytycznymi postępowania w astmie (GEMA) kryteria 4.1, astmę można sklasyfikować według jej nasilenia (przerywana, łagodna uporczywa, umiarkowana uporczywa lub ciężka przewlekła) lub poziomu kontroli astmy (kontrolowana, częściowo kontrolowana lub niekontrolowana). W niniejszych wytycznych opisano, że tylko 1 na 10 pacjentów z ciężką astmą jest dobrze kontrolowany, co oznacza, że 90% przypadków niekontrolowanej ciężkiej astmy.
To prospektywne, nieinterwencyjne, obserwacyjne, wieloośrodkowe badanie kliniczno-kontrolne ma na celu ocenę częstości występowania ciężkiej astmy w hiszpańskich szpitalach. Badanie opisze charakterystykę pacjentów z ciężką i łagodną astmą, oceni ich uprawnienia do leczenia biologicznego zatwierdzonego dla tej choroby, zużycie zasobów i oceni najbardziej rozpowszechnione fenotypy ciężkiej astmy w Hiszpanii. Zarejestrowani pacjenci zostaną podzieleni na dwie kohorty w oparciu o ciężkość astmy, zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Asthma (GINA) oraz International European Respiratory Society (ERS)/American Thoracic Society (ATS). Kohorta A: osoby z rozpoznaną astmą ciężką i Kohorta B: osoby z astmą inną niż ciężka. Do badania zostanie włączonych około 320 pacjentów z ciężką astmą i 160 pacjentów z astmą bez ciężkiej astmy. Oprogramowanie do obsługi dużych zbiorów danych zostanie użyte do przeprowadzenia badania cząstkowego w celu porównania wyników uzyskanych za pomocą tego narzędzia programowego z wynikami uzyskanymi za pomocą klasycznych metod złotego standardu zastosowanych w tym prospektywnym badaniu obserwacyjnym (opisowa ocena częstości występowania ciężkiej astmy i prospektywna ewolucja pacjentów ).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Badalona, Hiszpania, 08916
- GSK Investigational Site
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- GSK Investigational Site
-
Cartagena (Murcia), Hiszpania, 30202
- GSK Investigational Site
-
Cáceres, Hiszpania, 10003
- GSK Investigational Site
-
Elda (Alicante), Hiszpania, 03600
- GSK Investigational Site
-
L'Hospitalet de Llobregat, Hiszpania, 08907
- GSK Investigational Site
-
La Coruña, Hiszpania, 15006
- GSK Investigational Site
-
La Laguna-Tenerife, Hiszpania, 38320
- GSK Investigational Site
-
Loja/ Granada, Hiszpania, 18300
- GSK Investigational Site
-
Lérida, Hiszpania, 25198
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Hiszpania, 28006
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Hiszpania, 28007
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Hiszpania, 28031
- GSK Investigational Site
-
Majadahonda (Madrid), Hiszpania, 28222
- GSK Investigational Site
-
Marbella, Hiszpania, 29600
- GSK Investigational Site
-
Murcia (El Palmar), Hiszpania, 30120
- GSK Investigational Site
-
Pamplona, Hiszpania, 31008
- GSK Investigational Site
-
Ponferrada (León), Hiszpania, 24411
- GSK Investigational Site
-
Sagunto/Valencia, Hiszpania, 46520
- GSK Investigational Site
-
Salamanca, Hiszpania, 37007
- GSK Investigational Site
-
Santiago de Compostela, Hiszpania, 15706
- GSK Investigational Site
-
Sevilla, Hiszpania, 41013
- GSK Investigational Site
-
Sevilla, Hiszpania, 41071
- GSK Investigational Site
-
Valdemoro/Madrid, Hiszpania, 28340
- GSK Investigational Site
-
Valencia, Hiszpania, 46017
- GSK Investigational Site
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- GSK Investigational Site
-
Xátiva-Valencia, Hiszpania, 46800
- GSK Investigational Site
-
Zaragoza, Hiszpania, 50009
- GSK Investigational Site
-
Zaragoza, Hiszpania, 50015
- GSK Investigational Site
-
-
Cantabria
-
Laredo, Cantabria, Hiszpania, 39770
- GSK Investigational Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia
- Grupa A: Pacjenci z ciężką astmą mogą zostać włączeni, jeśli spełniają następujące kryteria:
- Pacjenci >= 18 lat
- Pacjenci, u których zdiagnozowano „ciężką astmę” zdefiniowaną jako astma wymagająca stosowania wziewnych kortykosteroidów (ICS) w dużych dawkach oraz długo działającego beta2-mimetyku (LABA), modyfikatora leukotrienów/ teofiliny w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub ciągłego/prawie ciągłego leczenia glikokortykosteroidami ogólnoustrojowymi ( CS) przez >= 50% poprzedniego roku w celu utrzymania kontroli astmy
- Pacjenci leczeni ICS/LABA, z maksymalną dawką zalecaną w Charakterystyce Produktu Specjalnego (ChPL).
- Pacjenci, którzy wyrazili dobrowolną pisemną świadomą zgodę po wyjaśnieniu procedur badania.
- Grupa B: Pacjenci z astmą o nieciężkim przebiegu mogą zostać włączeni, jeśli spełniają następujące kryteria:
- Pacjenci >= 18 lat
- Osoby, u których zdiagnozowano astmę inną niż ciężka zgodnie z klasyfikacją wytycznych GINA
- Pacjenci, którzy wyrazili dobrowolną pisemną świadomą zgodę po wyjaśnieniu procedur badania
Kryteria wyłączenia
- Pacjenci, którzy nie są w stanie ukończyć wszystkich obserwacji badania z wszystkimi procedurami badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Osoby z ciężką astmą
Osoby wymagające dużych dawek wziewnych kortykosteroidów (ICS) oraz drugiego leku kontrolującego (i/lub ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów), aby zapobiec „niekontrolowaniu” choroby lub pozostawaniu „niekontrolowanej” pomimo terapii.
|
Pacjenci otrzymają elektroniczny formularz zgłoszenia przypadku (eCRF) z serią kwestionariuszy, takich jak test kontroli astmy, kwestionariusz Morisky-Greena i kwestionariusz oddechowy św. Jerzego.
Oprogramowanie Big Data to potężny algorytm przetwarzania danych, który ściśle współpracuje z hiszpańską Agencją Ochrony Danych jako przykład ponownego wykorzystania informacji klinicznych bez naruszania niezbędnej prywatności danych.
System będzie przetwarzał ogromną ilość informacji (big data), dzięki czemu zminimalizowany zostanie wpływ błędów losowych.
|
Chorzy na astmę o nieciężkim przebiegu
Pacjenci z przerywaną, uporczywą łagodną lub umiarkowaną astmą.
|
Pacjenci otrzymają elektroniczny formularz zgłoszenia przypadku (eCRF) z serią kwestionariuszy, takich jak test kontroli astmy, kwestionariusz Morisky-Greena i kwestionariusz oddechowy św. Jerzego.
Oprogramowanie Big Data to potężny algorytm przetwarzania danych, który ściśle współpracuje z hiszpańską Agencją Ochrony Danych jako przykład ponownego wykorzystania informacji klinicznych bez naruszania niezbędnej prywatności danych.
System będzie przetwarzał ogromną ilość informacji (big data), dzięki czemu zminimalizowany zostanie wpływ błędów losowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Oszacowanie częstości występowania osób z ciężką astmą w ośrodkach hiszpańskich
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Ocena zostanie przeprowadzona na podstawie typu szpitala, typu oddziału szpitala lub kliniki, źródeł świadczenia usług oraz liczby pacjentów z astmą zdiagnozowanych zgodnie z wytycznymi GEMA.
|
Do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba osób z cechami socjodemograficznymi osób z ciężką astmą w porównaniu z osobami z astmą bez ciężkiej postaci
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Osoby z różnym wiekiem, płcią, pochodzeniem etnicznym, wykształceniem, statusem zawodowym, stanem cywilnym, badaniem fizykalnym, paleniem tytoniu, historią rodzinną, chorobami współistniejącymi i alergiami zostaną porównane w celu analizy opisowej cech socjodemograficznych osób z astmą ciężką i astmą nieciężką udział w tym badaniu.
|
Do 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów z kliniczną charakterystyką pacjentów z ciężką astmą w porównaniu do pacjentów z astmą bez ciężkiego przebiegu
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Pacjenci z ciężkością astmy, wiekiem zachorowania na astmę, badaniami laboratoryjnymi, biomarkerami, punktowymi testami skórnymi, testami przepływu powietrza, objawami i zaostrzeniami astmy zostaną porównani w celu analizy charakterystyki klinicznej pacjentów z astmą ciężką i astmą łagodną uczestniczących w tym badaniu.
|
Do 12 miesięcy
|
Aby oszacować częstość występowania różnych fenotypów w ciężkiej astmie
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Częstość występowania różnych ciężkich fenotypów astmy (alergiczna, na podstawie testu punktowego, immunoglobuliny E (IgE), eozynofilowa, na podstawie liczby eozynofili >= 300 komórek/milimetr sześcienny w próbkach krwi w poprzednim roku, otyłość, na podstawie braku pozytywnego wyniku punktowego test, IgE lub wysoka liczba eozynofili w próbce krwi; neutrofile, na wypadek gdyby eozynofile w plwocinie były dostępne.
|
Do 12 miesięcy
|
Liczba osób spełniających kryteria kwalifikacji do leczenia biologicznego z powodu ciężkiej astmy
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Liczba zaostrzeń; Leczenie doustnymi kortykosteroidami (OCS); Liczba wizyt na izbie przyjęć (SOR) i/lub hospitalizacji w ciągu ostatnich 12 miesięcy, eozynofile w plwocinie (jeśli były), eozynofile we krwi, IgE (swoiste i całkowite), natężona objętość wydechowa 1-sekundowa (FEV1), test kontrolny astmy (ACT), zostanie oceniony procent odwracalności.
|
Do 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów, u których rozwinęła się astma ciężka i astma nieciężka po 6 i 12 miesiącach od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zaostrzenia; wizyty w izbie przyjęć; zmiany w leczeniu lub zwiększenie dawki, dodanie terapii dodatkowej, kontrola choroby (zmiana o 3 punkty w ACT), stan kontroli choroby (niekontrolowana, częściowo kontrolowana, dobrze kontrolowana) zgodnie z wytycznymi, jakość życia (zmiana o 4 punkty w SGRQ ), śmiertelność zostanie oceniona.
|
Do 12 miesięcy
|
Liczba osobników z astmą ciężką rozwinęła się w porównaniu z astmą nieciężką po 6 i 12 miesiącach
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Porównane zostaną osoby z ciężką i nieciężką astmą w wieku 6 i 12 miesięcy.
|
Do 12 miesięcy
|
Ocena wpływu społecznego osób z ciężką astmą w porównaniu z osobami z astmą bez ciężkiej astmy pod względem jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) zostanie przeanalizowana na podstawie wyników kwestionariusza SGRQ.
Wyniki zostaną wyrażone jako procent ogólnego upośledzenia, gdzie 100 oznacza najgorszy możliwy stan zdrowia, a 0 oznacza najlepszy możliwy stan zdrowia.
|
Do 12 miesięcy
|
Ocena wykorzystania zasobów opieki zdrowotnej (bezpośredniej i pośredniej) u osób z astmą ciężką i astmą nieciężką
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zasoby bezpośrednie obejmą liczbę przyjęć szpitalnych, wizyt w nagłych wypadkach i hospitalizacji, badań do wykonania itp. u pacjentów z ciężką astmą.
Wykorzystane środki medyczne (badania, przyjęcia itp.) zostaną przeanalizowane opisowo w okresie obserwacji.
Koszt bezpośredni zostanie obliczony z uwzględnieniem wykorzystanych zasobów i kosztów jednostkowych na poziomie lokalnym.
Zasoby pośrednie będą obejmować zmniejszoną produktywność pacjentów z ciężką astmą poprzez pytania ad hoc, takie jak całkowita liczba dni pracy utraconych z powodu astmy w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
|
Do 12 miesięcy
|
Aby przewidzieć rozwój pacjentów z ciężką i nieciężką astmą w 6. i 12. miesiącu, w oparciu o doświadczenie i wiedzę lekarza, w porównaniu z wynikami uzyskanymi poprzez monitorowanie
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiennymi, które należy przewidzieć, będą zaostrzenia; wizyty na ostrym dyżurze; zmiany w leczeniu lub zwiększenie dawki; dodatek do terapii; kontrola choroby (zmiana o 3 punkty w ACT); stan kontroli choroby (niekontrolowana, częściowo kontrolowana, dobrze kontrolowana) zgodnie z wytycznymi, oceniana będzie jakość życia (4-punktowa zmiana w SGRQ) i śmiertelność.
|
Do 12 miesięcy
|
Aby ustalić czynniki determinujące, których używają klinicyści, aby przewidzieć ewolucję osobników
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
FEV1 (przed i po), procent odwracalności FEV1, liczba zaostrzeń, zastosowanie leków doraźnych, wymagane zmiany w leczeniu, konieczność dodania leczenia biologicznego, choroby współistniejące lub współistniejące, objawy astmy; tytoń, eozynofile we krwi lub plwocinie, kontrola astmy mierzona za pomocą ACT, liczba hospitalizacji; liczba wizyt na oddziale ratunkowym; dawka glikokortykosteroidów wziewnych, zapotrzebowanie i dawka glikokortykosteroidów doustnych, śmiertelność, przestrzeganie zaleceń lekarskich, technika inhalacji, frakcjonowany poziom tlenku azotu w wydychanym powietrzu (FeNO), wskaźnik masy ciała (BMI), leczenie GINA Step, mieszkanie na wsi, przewlekła obturacyjna choroba płuc choroba (POChP), płeć męska, rasa czarna, niższy poziom wykształcenia będą decydującymi czynnikami dla klinicystów.
|
Do 12 miesięcy
|
Aby sprawdzić, czy obliczona częstość występowania przy użyciu określonego oprogramowania jest podobna do częstości występowania ciężkiej astmy uzyskanej podczas monitorowania przy użyciu złotego standardu
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zapewni to opisowe porównanie danych ze złotego standardu z przewidywaniami oprogramowania.
|
Do 12 miesięcy
|
Porównanie przewidywania ewolucji pacjentów z ciężką astmą po 6 i 12 miesiącach, w oparciu o zagregowane informacje zebrane w ciągu ostatnich 5 lat poprzedzających rozpoczęcie badania obserwacyjnego, z przewidywaniami lekarza
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zapewni to opisowe porównanie przewidywań klinicysty z przewidywaniami oprogramowania.
|
Do 12 miesięcy
|
Porównanie przewidywań oprogramowania dotyczących ewolucji pacjentów z ciężką astmą po 6 i 12 miesiącach z wynikami uzyskanymi przez monitorowanie w badaniu obserwacyjnym
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Dane zebrane w ramach monitoringu zostaną porównane z danymi rzeczywistymi.
|
Do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 205807 (IRAS)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwestionariusz
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
Montreal Heart InstituteZakończony
-
Hospices Civils de LyonZakończonyNaprzemienne porażenie połowiczeFrancja
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrutacyjnyZaburzenie zachowania | Zaburzenia ze spektrum autyzmuSzwajcaria