Częstość występowania próchnicy wczesnego dzieciństwa u egipskich dzieci z niedoborem witaminy D w surowicy.

Uzasadnienie podjęcia badania:

American Academy of Pediatric Dentistry (2012) zdefiniowała próchnicę wczesnego dzieciństwa (ECC) jako obecność jednego lub więcej zepsutych, brakujących zębów (wynikających z próchnicy) lub wypełnionych powierzchni w zębie mlecznym dziecka do 6 lat.

Próchnica wczesnodziecięca to przewlekła choroba wieku dziecięcego, która obniża jakość życia, obejmującą ból, zaburzenia snu, złą estetykę, trudności w jedzeniu i mówieniu oraz zmiany w zachowaniu, które wpływają na samoocenę dziecka. (Guaya, 2004).

Ze względu na rosnącą częstość występowania próchnicy zębów we wczesnym dzieciństwie, należy zbadać czynniki przyczyniające się do ułatwienia leczenia tak dużej populacji dzieci rozpaczliwie potrzebujących opieki dentystycznej (Guay, 2004). Te liczne czynniki ryzyka obejmują brak gabinet dentystyczny, zła higiena jamy ustnej, dieta i odżywianie (Najeeb i in., 2016).

Szkliwo jest najbardziej zmineralizowaną substancją w organizmie człowieka; składa się głównie z wapnia i fosforanów. Witamina D odgrywa ważną rolę w zwiększaniu wchłaniania wapnia i fosforanów z pożywienia. Który wapń i fosforan poprawiają wytrzymałość zębów, umożliwiając im walkę z demineralizacją powodowaną przez bakterie (Youssef i in., 2011). Dlatego odpowiada za promowanie zwapnienia zębów, działając miejscowo podobnie jak fluor, oraz za tworzenie szkliwa, zębiny i kości. (Mellanby i Pattison, 1928).

Receptory witaminy D znajdują się na komórkach układu odpornościowego oraz na zębach. Wiąże się z tymi receptorami i zwiększa ilość dobrych białek przeciwdrobnoustrojowych, takich jak katelicydyna i inne specjalne środki obronne w ślinie (Youssef i in., 2011). Te peptydy przeciwdrobnoustrojowe mają działanie przeciwbakteryjne neutralizujące przeciwko patogenom przyzębia, takim jak bakterie Gram-ujemne i Gram-dodatnie oraz Candida albicans, są skuteczne in vitro przeciwko mikroorganizmom jamy ustnej, takim jak mutanty Streptococcus, Prophyromonas gingivalis i actinobacillus, dzięki czemu zapobiegają próchnicy. Potturu i in., 2014).

Badanie Easta (1939) wykazało, że dzieci, które spożywały dietę bogatą w witaminę D, witamina D odgrywała nieodzowną rolę w 1) zapobieganiu inicjacji nowej próchnicy, 2) hamowaniu rozprzestrzeniania się istniejącej próchnicy oraz 3) hamowaniu próchnicy. Podobnie badanie dzieci wykazało zmniejszoną częstość występowania próchnicy w obszarach o zwiększonej ekspozycji na witaminę D.