- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03182088
Infuzja noradrenaliny Różne dawki w cięciu cesarskim
Wlew norepinefryny w celu zapobiegania niedociśnieniu pozakręgowemu podczas cesarskiego cięcia: randomizowana, kontrolowana próba ustalenia dawki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Niedociśnienie u matki jest częstym powikłaniem po znieczuleniu podpajęczynówkowym przy cięciu cesarskim (CD). Stosowanie leków wazopresyjnych uznano za złoty standard w zapobieganiu niedociśnieniu rdzeniowemu (PSH) w chorobie CD.
Norepinefryna (NE) jest silnym środkiem wazopresyjnym charakteryzującym się zarówno aktywnością agonisty receptorów α-adrenergicznych, jak i słabym działaniem agonisty receptorów β-adrenergicznych; w związku z tym NE jest uważany za czynnik wazopresyjny z minimalnym działaniem depresyjnym na serce; te właściwości farmakologiczne uczyniłyby NE atrakcyjną alternatywą dla fenylefryny i efedryny (najczęściej stosowanych środków wazopresyjnych w znieczuleniu położniczym).
Norepinefryna została ostatnio wprowadzona jako profilaktyczny środek wazopresyjny w CD z obiecującymi wynikami; Jednak nie jest znana optymalna dawka dla skutecznej profilaktyki z najmniejszą liczbą skutków ubocznych.
W tym badaniu porównane zostaną trzy dawki (0,025, 0,050, 0,075 mcg/kg/min) noradrenaliny w profilaktyce PSH w przebiegu CD.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Cairo University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pełna kadencja
- singel
- kobiety w ciąży
- planowany poród przez cesarskie cięcie
Kryteria wyłączenia:
- choroby serca
- nadciśnieniowe zaburzenia ciąży
- krwawienie okołoporodowe
- wyjściowe skurczowe ciśnienie krwi (SBP) < 100 mmHg
- wskaźnik masy ciała > 35 zostanie wykluczony z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa 0,025 mcg / kg / min
Pacjenci otrzymają znieczulenie rdzeniowe w postaci 10 mg bupiwakainy, a następnie rozpoczną infuzję dwuwinianu noradrenaliny (0,05 μg/kg/min) równoważną infuzji norepinefryny (0,025 μg/kg/min).
|
Pacjenci otrzymają bolus 5 mcg norepinefryny, a następnie infuzję dwuwinianu norepinefryny (0,05 mcg/kg/min) równoważną noradrenalinie (0,025 mcg/kg/min)
Inne nazwy:
Pacjent otrzyma znieczulenie rdzeniowe za pomocą bupiwakainy (10 mg).
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa 0,050 mcg/kg/min
Pacjenci otrzymają znieczulenie podpajęczynówkowe w dawce 10 mg bupiwakainy, a następnie rozpoczną infuzję dwuwinianu norepinefryny (0,1 µg/kg/min) równoważną infuzji norepinefryny (0,050 µg/kg/min).
|
Pacjent otrzyma znieczulenie rdzeniowe za pomocą bupiwakainy (10 mg).
Inne nazwy:
Pacjenci otrzymają bolus 5 mcg noradrenaliny, a następnie infuzję norepinefryny (0,1 mcg/kg/min) równoważną noradrenalinie (0,050 mcg/kg/min)
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa 0,075 mcg/kg/min
Pacjenci otrzymają znieczulenie rdzeniowe w postaci 10 mg bupiwakainy, a następnie rozpoczną infuzję dwuwinianu noradrenaliny (0,15 μg/kg/min) równoważną infuzji norepinefryny (0,075 μg/kg/min).
|
Pacjent otrzyma znieczulenie rdzeniowe za pomocą bupiwakainy (10 mg).
Inne nazwy:
Pacjenci otrzymają bolus 5 mcg noradrenaliny, a następnie infuzję noradrenaliny (0,15 mcg/kg/min) równoważną norepinefrynie w postaci zasady (0,075 mcg/kg/min).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
niedociśnienie postrdzeniowe
Ramy czasowe: 30 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Liczba pacjentek, u których wystąpiło niedociśnienie (zdefiniowane jako spadek SBP o mniej niż 80% wartości wyjściowej w okresie od wstrzyknięcia dokanałowego do porodu płodu) po bloku rdzeniowym podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów w grupie
|
30 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ciężkie niedociśnienie postrdzeniowe
Ramy czasowe: 30 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Liczba pacjentek, u których wystąpiło niedociśnienie (zdefiniowane jako spadek SBP o mniej niż 60% wartości wyjściowej w okresie od wstrzyknięcia dooponowego do porodu płodu) po bloku rdzeniowym podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów w grupie
|
30 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Niedociśnienie poporodowe
Ramy czasowe: 10 minut po porodzie
|
liczba pacjentek, u których wystąpiło niedociśnienie (zdefiniowane jako spadek SBP poniżej 80% wartości wyjściowej po porodzie i rozpoczęciu wlewu oksytocyny)
|
10 minut po porodzie
|
ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: 60 minut po bloku kręgosłupa
|
skurczowe ciśnienie krwi mierzone w mmHg
|
60 minut po bloku kręgosłupa
|
rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 60 minut po bloku kręgosłupa
|
rozkurczowe ciśnienie krwi mierzone w mmHg
|
60 minut po bloku kręgosłupa
|
tętno
Ramy czasowe: 60 minut po bloku kręgosłupa
|
tętno mierzone w uderzeniach na minutę
|
60 minut po bloku kręgosłupa
|
nadciśnienie śródoperacyjne
Ramy czasowe: 60 minut po bloku kręgosłupa
|
liczba pacjentów, u których wystąpiło nadciśnienie śródoperacyjne (zdefiniowane jako wzrost skurczowego ciśnienia krwi o więcej niż 20% wartości wyjściowej) podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów w grupie
|
60 minut po bloku kręgosłupa
|
występowanie nudności i wymiotów
Ramy czasowe: 60 minut po bloku kręgosłupa
|
liczba pacjentów, u których wystąpiły nudności i wymioty, podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów w grupie
|
60 minut po bloku kręgosłupa
|
spożycie efedryny
Ramy czasowe: 60 minut po bloku kręgosłupa
|
całkowita ilość efedryny spożytej podczas operacji (mierzona w miligramach)
|
60 minut po bloku kręgosłupa
|
Zużycie atropiny
Ramy czasowe: 60 minut po bloku kręgosłupa
|
całkowita ilość atropiny zużytej podczas operacji (mierzona w miligramach)
|
60 minut po bloku kręgosłupa
|
Wyższy wynik
Ramy czasowe: 1 minutę po porodzie
|
Skala APGAR do wykrywania dobrostanu płodu
|
1 minutę po porodzie
|
Wyższy wynik
Ramy czasowe: 10 minut po porodzie
|
Skala APGAR do wykrywania dobrostanu płodu
|
10 minut po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki znieczulające, miejscowe
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Bupiwakaina
- Noradrenalina
Inne numery identyfikacyjne badania
- N-49-2017
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na wlew norepinefryny (0,025 mcg/kg/min)
-
The Emmes Company, LLCDuke University; Stanford UniversityZakończonyNiedociśnienieStany Zjednoczone
-
Cairo UniversityZakończony
-
Attikon HospitalAHEPA University Hospital; University Hospital, AlexandroupolisZakończony
-
University of Roma La SapienzaNieznany