- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03182088
Norepinefriini-infuusio eri annokset keisarinleikkauksessa
Norepinefriini-infuusio post-spinaalisen hypotension ehkäisyyn keisarinleikkauksen aikana: satunnaistettu kontrolloitu annosmäärityskoe.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Äidin hypotensio on yleinen komplikaatio keisarinleikkauksen yhteydessä tehdyn spinaalipuudutuksen jälkeen. Vasopressorien käyttöä on pidetty kultaisena standardina post-spinaalisen hypotension (PSH) ehkäisyssä CD:n aikana.
Norepinefriini (NE) on voimakas vasopressori, jolle on tunnusomaista sekä a-adrenerginen agonistiaktiivisuus että heikko β-adrenerginen agonistiaktiivisuus; näin ollen NE:tä pidetään vasopressorina, jolla on minimaalinen sydäntä lamaava vaikutus; nämä farmakologiset ominaisuudet tekisivät NE:stä houkuttelevan vaihtoehdon fenyyliefriinille ja efedriinille (yleisimmin käytetyt vasopressorit synnytysanestesiassa).
Norepinefriini on äskettäin otettu käyttöön profylaktisena vasopressorina CD:n aikana lupaavilla tuloksilla; Optimaalista annosta tehokkaaseen ennaltaehkäisyyn, jolla on vähiten sivuvaikutuksia, ei kuitenkaan tunneta.
Tässä tutkimuksessa verrataan kolmea norepinefriinin annosta (0,025, 0,050, 0,075 mcg/kg/min) PSH:n ennaltaehkäisyssä CD:n aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Cairo University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- täysiaikainen
- singleton
- raskaana oleville naisille
- suunniteltu elektiivinen keisarileikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- sydänsairaudet
- raskauden hypertensiiviset häiriöt
- synnytyksen jälkeinen verenvuoto
- systolinen verenpaine (SBP) < 100 mmHg
- painoindeksi > 35 jätetään tutkimuksen ulkopuolelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 0,025 mcg/kg/min ryhmä
Potilaat saavat spinaalipuudutuksen 10 mg:n bupivakaiinilla, minkä jälkeen aloitetaan norepinefriinibitartraatti-infuusio (0,05 mcg/kg/min), joka vastaa norepinefriini-infuusiota (0,025 mcg/kg/min).
|
Potilaat saavat 5 mikrogramman norepinefriinin boluksen ja sen jälkeen norepinefriinibitartraatti-infuusion (0,05 mcg/kg/min), joka vastaa norepinefriiniemästä (0,025 mcg/kg/min).
Muut nimet:
Potilas saa spinaalipuudutuksen bupivakaiinilla (10 mg).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 0,050 mcg/kg/min ryhmä
Potilaat saavat spinaalipuudutuksen 10 mg:n bupivakaiinilla, minkä jälkeen aloitetaan norepinefriinibitartraatti-infuusio (0,1 mcg/kg/min), joka vastaa norepinefriini-infuusiota (0,050 mcg/kg/min).
|
Potilas saa spinaalipuudutuksen bupivakaiinilla (10 mg).
Muut nimet:
Potilaat saavat 5 mikrogramman norepinefriinin boluksen, minkä jälkeen infuusiona (0,1 mcg/kg/min) norepinefriiniemästä (0,050 mcg/kg/min)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 0,075 mcg/kg/min ryhmä
Potilaat saavat spinaalipuudutuksen 10 mg:lla bupivakaiinia, minkä jälkeen aloitetaan norepinefriinibitartraatti-infuusio (0,15 mcg/kg/min), joka vastaa norepinefriini-infuusiota (0,075 mcg/kg/min).
|
Potilas saa spinaalipuudutuksen bupivakaiinilla (10 mg).
Muut nimet:
Potilaat saavat 5 mikrogramman norepinefriinin boluksen, jota seuraa norepinefriini-infuusio (0,15 mcg/kg/min), joka vastaa norepinefriiniemästä (0,075 mcg/kg/min).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
postspinaalinen hypotensio
Aikaikkuna: 30 minuuttia spinaalipuudutuksen jälkeen
|
Niiden potilaiden määrä, joille kehittyy hypotensio (määritelty verenpaineen laskuksi alle 80 % lähtötasosta intratekaalisesta injektiosta sikiön synnytykseen) selkäydintukoksen jälkeen jaettuna ryhmän kokonaismäärällä
|
30 minuuttia spinaalipuudutuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vaikea postspinaalinen hypotensio
Aikaikkuna: 30 minuuttia spinaalipuudutuksen jälkeen
|
Niiden potilaiden määrä, joille kehittyy hypotensio (määritelty verenpaineen laskuksi alle 60 % lähtötasosta intratekaalisesta injektiosta sikiön synnytykseen) selkäydintukoksen jälkeen jaettuna ryhmän kokonaismäärällä
|
30 minuuttia spinaalipuudutuksen jälkeen
|
|
Synnytyksen jälkeinen hypotensio
Aikaikkuna: 10 minuuttia toimituksen jälkeen
|
potilaiden määrä, joille kehittyy hypotensio (määritelty verenpaineen laskuksi alle 80 % lähtötasosta sikiön synnytyksen ja oksitosiini-infuusion aloittamisen jälkeen)
|
10 minuuttia toimituksen jälkeen
|
|
systolinen verenpaine
Aikaikkuna: 60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
systolinen verenpaine mitataan mmHg
|
60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
|
diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: 60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
diastolinen verenpaine mitattuna mmHg
|
60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
|
syke
Aikaikkuna: 60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
syke mitattuna lyönteinä minuutissa
|
60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
|
intraoperatiivinen hypertensio
Aikaikkuna: 60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
niiden potilaiden lukumäärä, joille kehittyy intraoperiivinen hypertensio (määritelty systolisen verenpaineen nousuksi yli 20 % lähtötasosta) jaettuna ryhmän potilaiden kokonaismäärällä
|
60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
|
pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyvyys
Aikaikkuna: 60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
pahoinvointia ja oksentelua sairastavien potilaiden lukumäärä jaettuna ryhmän potilaiden kokonaismäärällä
|
60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
|
efedriinin kulutus
Aikaikkuna: 60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
leikkauksen aikana kulutetun efedriinin kokonaismäärä (mitattu milligrammoina)
|
60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
|
Atropiinin kulutus
Aikaikkuna: 60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
leikkauksen aikana kulutetun atropiinin kokonaismäärä (mitattu milligrammoina)
|
60 minuuttia selkäydintukoksen jälkeen
|
|
APGAR-pisteet
Aikaikkuna: 1 minuutti toimituksen jälkeen
|
APGAR-pistemäärä sikiön hyvinvoinnin havaitsemiseksi
|
1 minuutti toimituksen jälkeen
|
|
APGAR-pisteet
Aikaikkuna: 10 minuuttia toimituksen jälkeen
|
APGAR-pistemäärä sikiön hyvinvoinnin havaitsemiseksi
|
10 minuuttia toimituksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Sympatomimeetit
- Vasokonstriktoriaineet
- Bupivakaiini
- Norepinefriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- N-49-2017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset norepinefriini-infuusio (0,025 mcg/kg/min)
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...RekrytointiVauva, Keskoset, Sairaudet | Verenkierto- ja hengitysfysiologiset ilmiötEspanja
-
The Emmes Company, LLCDuke University; Stanford UniversityValmis
-
Boston Children's HospitalRekrytointiDeksmedetomidiini | Propofolin annostus | Lasten sedatio | Palautumisaika | MRI-sedaatio | Emergence delirium, anestesiaYhdysvallat
-
Cairo UniversityValmis
-
Fundación Eduardo AnituaPeruutettu
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustAntaros MedicalValmisLihavuus | Tyypin 2 diabetesYhdistynyt kuningaskunta
-
Eli Lilly and CompanyValmis
-
Attikon HospitalAHEPA University Hospital; University Hospital, AlexandroupolisValmis
-
Northwestern UniversityValmis
-
AbbottValmisHemodialyysi | Krooninen munuaissairaus | Toissijainen hyperparatyreoosiYhdysvallat, Tšekin tasavalta, Tanska, Saksa, Kreikka, Italia, Alankomaat, Portugali, Venäjän federaatio, Espanja, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta