- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03182088
Infuze norepinefrinu různé dávky při porodu císařským řezem
Infuze norepinefrinu pro prevenci postspinální hypotenze během porodu císařským řezem: Randomizovaná kontrolovaná studie pro zjištění dávky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hypotenze matky je častou komplikací po spinální anestezii při porodu císařským řezem (CD). Použití vazopresorů bylo považováno za zlatý standard pro prevenci postspinální hypotenze (PSH) během CD.
Norepinefrin (NE) je silný vazopresor charakterizovaný jak α adrenergní agonistickou aktivitou, tak i slabou β adrenergní agonistickou aktivitou; tedy NE je považován za vazopresor s minimálním srdečním tlumivým účinkem; tyto farmakologické vlastnosti by z NE učinily atraktivní alternativu k fenylefrinu a efedrinu (nejběžněji používané vazopresory v porodnické anestezii).
Noradrenalin byl nedávno zaveden jako profylaktický vazopresor během CD se slibnými výsledky; Optimální dávka pro účinnou profylaxi s nejmenšími vedlejšími účinky však není známa.
V této studii budou tři dávky (0,025, 0,050, 0,075 mcg/kg/min) norepinefrinu porovnány pro profylaxi proti PSH během CD.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Cairo University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- celý termín
- jedináček
- těhotná žena
- naplánovaný na plánovaný porod císařským řezem
Kritéria vyloučení:
- srdeční morbidity
- hypertenzní poruchy těhotenství
- peripartální krvácení
- výchozí systolický krevní tlak (SBP) < 100 mmHg
- index tělesné hmotnosti > 35 bude ze studie vyloučen.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina 0,025 mcg/kg/min
Pacienti dostanou spinální anestezii prostřednictvím 10 mg bupivakainu, poté zahájí infuzi norepinefrinu bitartrátu (0,05 mcg/kg/min), což odpovídá infuzi norepinefrinu (0,025 mcg/kg/min).
|
Pacienti dostanou bolus 5 mcg norepinefrinu následovaný infuzí norepinefrinu bitartrátu (0,05 mcg/kg/min), což odpovídá norepinefrinové bázi (0,025 mcg/kg/min).
Ostatní jména:
Pacient dostane spinální anestezii pomocí bupivakainu (10 mg).
Ostatní jména:
|
Experimentální: 0,050 mcg/kg/min skupina
Pacienti dostanou spinální anestezii prostřednictvím 10 mg bupivakainu, poté zahájí infuzi norepinefrinu bitartrátu (0,1 mcg/kg/min), což odpovídá infuzi norepinefrinu (0,050 mcg/kg/min).
|
Pacient dostane spinální anestezii pomocí bupivakainu (10 mg).
Ostatní jména:
Pacienti dostanou bolus 5 mcg norepinefrinu následovaný infuzí norepinefrinu (0,1 mcg/kg/min), což odpovídá norepinefrinové bázi (0,050 mcg/kg/min).
Ostatní jména:
|
Experimentální: 0,075 mcg/kg/min skupina
Pacienti dostanou spinální anestezii prostřednictvím 10 mg bupivakainu, poté zahájí infuzi norepinefrinu bitartrátu (0,15 mcg/kg/min), což odpovídá infuzi norepinefrinu (0,075 mcg/kg/min).
|
Pacient dostane spinální anestezii pomocí bupivakainu (10 mg).
Ostatní jména:
Pacienti dostanou bolus 5 mcg norepinefrinu následovaný infuzí norepinefrinu (0,15 mcg/kg/min), což odpovídá norepinefrinové bázi (0,075 mcg/kg/min).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
postspinální hypotenze
Časové okno: 30 minut po spinální anestezii
|
Počet pacientek, u kterých se rozvine hypotenze (definovaná jako pokles SBP nižší než 80 % výchozí hodnoty během období od intratekální injekce do porodu plodu) po spinální blokádě vydělený celkovým počtem ve skupině
|
30 minut po spinální anestezii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
těžká postspinální hypotenze
Časové okno: 30 minut po spinální anestezii
|
Počet pacientek, u kterých se rozvine hypotenze (definovaná jako pokles SBP nižší než 60 % výchozí hodnoty během období od intratekální injekce do porodu plodu) po spinální blokádě vydělený celkovým počtem ve skupině
|
30 minut po spinální anestezii
|
Hypotenze po porodu
Časové okno: 10 minut po porodu
|
počet pacientek, u kterých se rozvine hypotenze (definovaná jako snížený SBP o méně než 80 % výchozí hodnoty po porodu plodu a zahájení infuze oxytocinu)
|
10 minut po porodu
|
systolický krevní tlak
Časové okno: 60 minut po blokádě páteře
|
systolický krevní tlak měřený v mmHg
|
60 minut po blokádě páteře
|
diastolický krevní tlak
Časové okno: 60 minut po blokádě páteře
|
diastolický krevní tlak měřený v mmHg
|
60 minut po blokádě páteře
|
Tepová frekvence
Časové okno: 60 minut po blokádě páteře
|
srdeční frekvence měřená v tepech za minutu
|
60 minut po blokádě páteře
|
intraoperační hypertenze
Časové okno: 60 minut po blokádě páteře
|
počet pacientů, u kterých se rozvine intraoperivní hypertenze (definovaná jako zvýšený systolický krevní tlak o více než 20 % výchozí hodnoty) vydělený celkovým počtem pacientů ve skupině
|
60 minut po blokádě páteře
|
výskyt nevolnosti a zvracení
Časové okno: 60 minut po blokádě páteře
|
počet pacientů, u kterých se rozvine nauzea a zvracení, vydělený celkovým počtem pacientů ve skupině
|
60 minut po blokádě páteře
|
konzumace efedrinu
Časové okno: 60 minut po blokádě páteře
|
celkové množství efedrinu spotřebovaného během operace (měřeno v miligramech)
|
60 minut po blokádě páteře
|
Spotřeba atropinu
Časové okno: 60 minut po blokádě páteře
|
celkové množství atropinu spotřebovaného během operace (měřeno v miligramech)
|
60 minut po blokádě páteře
|
Skóre APGAR
Časové okno: 1 minutu po doručení
|
APGAR skóre pro detekci pohody plodu
|
1 minutu po doručení
|
Skóre APGAR
Časové okno: 10 minut po porodu
|
APGAR skóre pro detekci pohody plodu
|
10 minut po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Anestetika, lokální
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Bupivakain
- Norepinefrin
Další identifikační čísla studie
- N-49-2017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na infuze norepinefrinu (0,025 mcg/kg/min)
-
The Emmes Company, LLCDuke University; Stanford UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Attikon HospitalAHEPA University Hospital; University Hospital, AlexandroupolisDokončeno
-
Northwestern UniversityDokončeno
-
Universiti Sains MalaysiaDokončenoNeuromuskulární blokáda | Gynekologické onemocněníMalajsie
-
Eli Lilly and CompanyDokončeno
-
University of Roma La SapienzaNeznámý
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NeznámýAkutní myeloidní leukémie | Porucha související s transplantací kostní dřeněČína
-
AbbottDokončenoHemodialýza | Chronické onemocnění ledvin | Sekundární hyperparatyreózaSpojené státy, Česká republika, Dánsko, Německo, Řecko, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Ruská Federace, Španělsko, Švédsko, Spojené království
-
Yonsei UniversityDokončenoMandibulární retrognatismus | Mandibulární prognatismusKorejská republika