- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03183388
Samokontrola i terapia regulacyjna ukierunkowana na obwody emocjonalne mózgu (BE-SMART) (BE-SMART)
1 lutego 2024 zaktualizowane przez: Yale University
Pilnie potrzebne są nowe metody leczenia, które pomogą zmniejszyć rozregulowanie emocjonalne związane z zaburzeniami nastroju.
Jest to studium leczenia psychoterapii rozregulowania emocjonalnego, w którym uczestnicy nauczą się umiejętności pomagających regulować w dół nieprzystosowawcze reakcje emocjonalne i nauczą się korzystnych, zdrowych nawyków.
Badacze przeprowadzą ocenę objawów i zachowania oraz skanowanie przed rozpoczęciem leczenia, a następnie powtórzą skanowanie, ocenę objawów i zachowania w punkcie środkowym i po zakończeniu psychoterapii.
Zebrane informacje pozwolą ocenić, czy leczenie może poprawić funkcjonowanie obwodów mózgowych odpowiedzialnych za regulację emocji.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cel: Wykorzystanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) przed, w połowie i po interwencji regulującej emocje w celu oceny związanych z interwencją zmian w reakcjach obwodów mózgowych na bodźce emocjonalne.
Hipoteza: Terapia psychoterapeutyczna regulacji emocji będzie związana ze zmianami w obwodach regulacji emocji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
76
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Mood Disorders Research Program, Yale School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 29 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- uczestnicy spełniają kryteria Podręcznika diagnostyczno-statystycznego, wydanie piąte (DSM-5) dla BDI, BDII lub BD Inna określona choroba afektywna dwubiegunowa (BD-OS).
- uczestników z objawami nastroju, takimi jak wynik w Skali Depresji Hamiltona (Ham-D) ≥ 15 i/lub hipomanią/łagodną manią, jak w skali Young Mania Rating Scale (YMRS) ≥ 12.
Kryteria wyłączenia:
- historia istotnej choroby medycznej, w szczególności choroby związanej z możliwymi zmianami w tkance mózgowej lub naczyniach mózgowych (np. nadciśnienie)
- nieprawidłowości neurologiczne w wywiadzie, w tym znaczny uraz głowy (zdefiniowany jako utrata przytomności trwająca ≥5 minut), napad padaczkowy, zmiany naczyniowo-mózgowe lub zmiany nowotworowe lub zaburzenia neurodegeneracyjne.
- przeciwwskazania do badania MRI, np. obecność obiektu ferromagnetycznego, w tym aparatu ortodontycznego lub klaustrofobii.
- iloraz inteligencji (IQ) niższy niż 70
- ciąża
- używanie alkoholu/substancji może być dozwolone, jeśli uczestnik nie spełnia wymagań dotyczących obecnego zaburzenia związanego z używaniem DSM-5, ale nie będzie mógł używać nielegalnych substancji w tygodniu poprzedzającym badanie.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BĄDŹ MĄDRY
Interwencja psychobehawioralna z naciskiem na nauczanie umiejętności regulacji emocji lub regulowanie dziennego poziomu snu i aktywności.
|
Uczestnicy wezmą udział w 12 sesjach terapeutycznych, w tempie około 1 sesji co 1-2 tygodnie.
Przewiduje się, że każda sesja potrwa około 1 godziny.
Sesje mogą koncentrować się na nauczaniu umiejętności regulowania emocji lub regulowania snu i aktywności.
Te sesje terapeutyczne mogą być nagrywane na wideo i audio (tylko za wyraźną pisemną zgodą uczestnika oraz, w stosownych przypadkach, rodzica lub opiekuna uczestnika).
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie arkuszy roboczych i przećwiczenie umiejętności zdobytych podczas tych sesji oraz zostaną poproszeni o pytania dotyczące uczuć.
Przed leczeniem oraz w połowie i na końcu zostanie przeprowadzony wywiad, ocena i skanowanie w celu oceny postępów.
Interweniujące 9 sesji może odbywać się za pośrednictwem telekomunikacji wideo.
Uczestnicy mogą otrzymać urządzenia do śledzenia aktygrafii i doraźnych ocen ekologicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalne obrazowanie rezonansu magnetycznego (fMRI) Zmiany sygnału zależne od poziomu tlenu we krwi (BOLD) w lewym ciele migdałowatym na początku i na końcu interwencji
Ramy czasowe: wartości początkowej i 12 tygodni
|
FMRI przeprowadzono podczas zadania przetwarzania emocjonalnego twarzy.
Różnice w sygnale (zmiany BOLD) porównano pomiędzy wartością wyjściową i punktem końcowym, oddzielnie dla BE-SMART-DR lub BE-SMART-ER, przy progu poziomu wokseli wynoszącym p<0,001, nieskorygowanego przy użyciu oprogramowania do statystycznego mapowania parametrycznego (SPM).
Jeśli woksele powyżej tego progu przetrwały w hipotetycznym obszarze zainteresowania (ciało migdałowate i brzuszna kora przedczołowa, VPFC), wówczas wyodrębniono różnice sygnałów w tych wokselach i w poniższych analizach wykorzystano średnie wartości w tym obszarze dla każdego pacjenta.
Jedynym stwierdzeniem spełniającym kryteria na podstawie wokseli był spadek aktywacji ciała migdałowatego do postaci pełnych strachu twarzy u uczestników otrzymujących BE-SMART-DR.
Poniżej przedstawiono wyniki analizy modelu mieszanego tych wartości.
|
wartości początkowej i 12 tygodni
|
|
FMRI BOLD Zmiany sygnału w lewym ciele migdałowatym na linii bazowej i w punkcie środkowym
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 tygodni
|
Różnice w sygnale (zmiany BOLD) między linią wyjściową a punktem środkowym w obszarach zainteresowania, które przetrwały próg oparty na wokselach u uczestników, którzy otrzymali którąkolwiek zmianę BE-SMART i mieli dane fMRI o wystarczającej jakości do analiz aktywacji fMRI.
Poniżej przedstawiono wyniki analiz tych wartości w modelu mieszanym.
|
Wartość podstawowa i 6 tygodni
|
|
Zmiany w łączności funkcjonalnej fMRI w VPFC z regionu nasion ciała migdałowatego na linii bazowej i w punkcie końcowym
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
|
Korelacje Pearsona między średnim przebiegiem czasowym zarodka a przebiegiem czasowym każdego woksela między linią bazową a punktem końcowym porównano przy progu poziomu wokseli wynoszącym p<0,001, niekorygowanym przy użyciu oprogramowania do statystycznego mapowania parametrycznego (SPM).
Jeżeli w hipotetycznym obszarze zainteresowania (brzuszna kora przedczołowa) znajdowały się woksele powyżej tego progu, wówczas wyodrębniano wartości korelacji z tych wokseli w tym regionie, a Fisher przekształcał i uśredniał, gdzie wyższe wyniki wskazywały na większą łączność.
Różnice w łączności funkcjonalnej między wartością wyjściową a punktem końcowym w obszarach zainteresowania, które przetrwały próg oparty na wokselach u uczestników, którzy otrzymali którąkolwiek odmianę BE-SMART i mieli dane fMRI o wystarczającej jakości do analiz łączności funkcjonalnej fMRI.
Poniżej przedstawiono wyniki analizy modelu mieszanego tych wartości.
|
Wartość bazowa i 12 tygodni
|
|
Zmiany w łączności funkcjonalnej fMRI w VPFC z regionu nasion ciała migdałowatego na linii bazowej i w punkcie środkowym
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 tygodni
|
Korelacje Pearsona między średnim przebiegiem czasowym zarodka a przebiegiem czasowym każdego woksela między linią bazową a punktem środkowym porównano przy progu poziomu woksela wynoszącym p<0,001, nieskorygowanego przy użyciu oprogramowania do statystycznego mapowania parametrycznego (SPM).
Jeśli w hipotetycznym obszarze zainteresowania (brzuszna kora przedczołowa) znajdowały się woksele powyżej tego progu, wówczas wyodrębniano wartości korelacji z tych wokseli w tym regionie, a Fisher przekształcał i uśredniał, gdzie wyższe wyniki wskazują na większą łączność.
Różnice w łączności funkcjonalnej między linią wyjściową a punktem środkowym w obszarach zainteresowania, które przetrwały próg oparty na wokselach u uczestników, którzy otrzymali którąkolwiek odmianę BE-SMART i mieli dane fMRI o wystarczającej jakości do analiz łączności funkcjonalnej fMRI.
Poniżej przedstawiono wyniki analizy modelu mieszanego tych wartości.
|
Wartość podstawowa i 6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hilary P Blumberg, MD, Yale School of Medicine
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
17 października 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 czerwca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 czerwca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 czerwca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
29 lutego 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 lutego 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0407026910
- R61MH111929 (Grant/umowa NIH USA)
- 3UG3MH111929-02S1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na BĄDŹ MĄDRY
-
Yale UniversityAmerican Foundation for Suicide PreventionZakończonyZaburzenia nastroju | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe | Myśli samobójcze | Samobójstwo | Ciężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
Montefiore Medical CenterConsano Clinical Research, LLC; Everytown for Gun SafetyZakończonyBezpieczeństwo broni palnejStany Zjednoczone
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityZakończonyĆwiczenia treningowe | Fizjoterapia | Metabolizm energetyczny | AmputacjeIndyk
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAnkara Training and Research HospitalRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancjiIndyk
-
KeifeRx, LLCWorldwide Clinical Trials; Life Molecular Imaging GmbH; Sun Pharmaceuticals Industries...Jeszcze nie rekrutacja
-
Be BiopharmaRekrutacyjnyHemofilia B | Hemofilia B, umiarkowanie ciężka lub ciężkaStany Zjednoczone
-
KU LeuvenFlemish Agency for Care and HealthZakończonyStarsi ludzie | Realizacja | Zapobieganie upadkomBelgia
-
Yale UniversityZakończonyZdrowie psychiczne | Interwencje wsparcia rówieśniczegoStany Zjednoczone
-
Abbott Medical DevicesAktywny, nie rekrutującyObjawowe ciężkie zwężenie zastawki aortalnejStany Zjednoczone, Francja
-
University of AlbertaUniversity of CalgaryAktywny, nie rekrutujący