- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06105437
Wdrożenie wieloczynnikowej interwencji zapobiegającej upadkom u starszych osób mieszkających w społecznościach (BE-EMPOWERed)
Badanie BE-EMPOWERed: badanie belgijskie zwiększające wykorzystanie i skuteczność wieloczynnikowych interwencji zapobiegających upadkom u starszych osób mieszkających w społecznościach
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ogólnym celem jest wszechstronna ocena programu BE-EMPOWERed pod kątem wyników klinicznych i wdrożeniowych oraz ocena procesów wdrażania. Program BE-EMPOWERed składa się z wieloczynnikowej interwencji zapobiegającej upadkom u osób starszych oraz strategii wdrażania interwencji, obie dostosowane do społeczności miejsce w Belgii (Flandria).
Cel: Wdrożenie programu BE-EMPOWERed w 4 obszarach podstawowej opieki zdrowotnej w Belgii (Flandria) oraz zbadanie jego skuteczności w odniesieniu do wyników klinicznych oraz ocena procesu wdrażania i wyników w badaniu metodami mieszanymi o zbieżnym, równoległym planie.
I. Aby zbadać skuteczność programu BE-EMPOWERed w zakresie strachu przed upadkiem.
II. Ocena wyników wdrożenia programu BE-EMPOWERed, takich jak: zasięg, wierność, wykonalność, akceptowalność, trwałość i koszty wdrożenia.
iii. Zrozumienie procesu wdrażania programu BE-EMPOWERed z perspektywy osób starszych, pracowników służby zdrowia, lokalnych ośrodków usług i lokalnych decydentów.
Ogólna metodologia: Korzystamy z mapowania interwencji zgodnie z ramami Rady ds. Badań Medycznych (MRC) przy opracowywaniu i ocenie programu BE-EMPOWERed.
Powołana jest grupa interesariuszy, która spotyka się dwa razy w roku podczas opracowywania, wdrażania i oceny (październik 2020 r. – grudzień 2025 r.). Obejmuje 21 uczestników: dwóch fizjoterapeutów, terapeutę zajęciowego, geriatrę i farmaceutę; przedstawiciel lokalnych ośrodków usług we Flandrii, flamandzkiej rady osób starszych i Flandryjskiego Instytutu Zdrowego Życia oraz dwóch przedstawicieli „Lokaal Gezondheids Overleg” (LOGO); badacz zajmujący się terapią zajęciową; badacz w dziedzinie fizjoterapii i badacz posiadający wiedzę z zakresu nauk wdrożeniowych; członek personelu organizacji pielęgniarskiej zajmującej się opieką domową, organizacji doradców w zakresie zdrowia domowego, organizacji reprezentującej opiekunów rodzinnych i okręgi opieki domowej we Flandrii, organizacji reprezentującej lekarzy pierwszego kontaktu, belgijskiej kasy chorych i Centrum Flandria w zakresie zapobiegania upadkom i złamaniom; twórca polityki rządu flamandzkiego i trener osób starszych.
Otoczenie: Flandria liczy 6,7 miliona mieszkańców, składa się z pięciu prowincji i składa się z 59 obszarów podstawowej opieki zdrowotnej. Obszar podstawowej opieki zdrowotnej jest tworzony przez rząd flamandzki i stanowi sieć świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej na określonym obszarze geograficznym; w celu wymiany wiedzy i informacji oraz koordynacji swoich działań. Badanie odbywa się w 4 obszarach podstawowej opieki zdrowotnej.
Ocena: Badanie metodami mieszanymi, o zbieżnym, równoległym planie, w 4 obszarach podstawowej opieki zdrowotnej. Do gromadzenia danych na temat wyników i procesu wdrażania wykorzystuje się różnorodne metody, takie jak zgłaszane przez siebie koszty wdrożenia, ankiety, wywiady i grupy fokusowe.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Vlaams Brabant
-
Leuven, Vlaams Brabant, Belgia, 3000
- KU Leuven
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Program grupy kryteriów włączenia:
- Mieszkanie wspólnotowe
- 65 lat i więcej
- Niezależny z pomocą lub bez pomocy w chodzeniu
- Rozumienie i mówienie w języku niderlandzkim
- W ciągu ostatniego roku doświadczyłeś jednego lub więcej z poniższych wydarzeń? (1) jeden lub więcej upadków; lub (2) problemy z poruszaniem się lub równowagą; lub (3) obawa przed upadkiem
Program grupy kryteriów wykluczenia:
- Problemy neurologiczne i poznawcze (Parkinson, CVA, demencja, delirium)
Warsztaty dotyczące kryteriów włączenia:
- Pracownicy służby zdrowia
- Praca w obszarze podstawowej opieki zdrowotnej
- Rozumienie i mówienie w języku niderlandzkim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Program BE-EMPOWERed
Program BE-EMPOWERed obejmuje program grupowy dla osób starszych, warsztaty dla pracowników służby zdrowia oraz 6-etapowy plan wdrożenia dla obszarów podstawowej opieki zdrowotnej.
Program grupowy dla osób starszych opiera się na głównych założeniach australijskiego programu wieloczynnikowej profilaktyki upadków „Stepping On”.
Warsztaty dla pracowników służby zdrowia skupiają się na wieloczynnikowym podejściu do zapobiegania upadkom, zwrocie kosztów opieki zdrowotnej, skierowaniach do innych pracowników służby zdrowia i rozmowie motywacyjnej.
Plan wdrożenia składa się z 6 kroków: 1. umożliwienie wsparcia, 2. mapowanie sytuacji wyjściowej, 3. zdefiniowanie celów i priorytetów, 4. wdrożenie planu, 5. wdrożenie i 6. ocena, dostosowanie i praca w kierunku zrównoważonego rozwoju.
Wreszcie, aby wesprzeć obszary podstawowej opieki zdrowotnej, przeszkolono koordynatorów wdrażania.
|
Program BE-EMPOWERed obejmuje program grupowy dla osób starszych, warsztaty dla pracowników służby zdrowia oraz 6-etapowy plan wdrożenia dla obszarów podstawowej opieki zdrowotnej.
Program grupowy dla osób starszych opiera się na głównych założeniach australijskiego programu wieloczynnikowej profilaktyki upadków „Stepping On”.
Warsztaty dla pracowników służby zdrowia skupiają się na wieloczynnikowym podejściu do zapobiegania upadkom, zwrocie kosztów opieki zdrowotnej, skierowaniach do innych pracowników służby zdrowia i rozmowie motywacyjnej.
Plan wdrożenia składa się z 6 kroków: 1. umożliwienie wsparcia, 2. mapowanie sytuacji wyjściowej, 3. zdefiniowanie celów i priorytetów, 4. wdrożenie planu, 5. wdrożenie i 6. ocena, dostosowanie i praca w kierunku zrównoważonego rozwoju.
Wreszcie, aby wesprzeć obszary podstawowej opieki zdrowotnej, przeszkolono koordynatorów wdrażania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wierność programu grupowego
Ramy czasowe: Natychmiast po każdej sesji i sesji kontrolnej (do 8 miesięcy).
|
Wierność definiuje się jako stopień, w jakim interwencja została wdrożona zgodnie z zaleceniami w oryginalnym protokole lub zgodnie z zamierzeniami twórców programu. Na podstawie kluczowych elementów programu grupowego opracowano kwestionariusz (listę kontrolną wierności). Po każdym programie grupowym lider grupy wypełni ten kwestionariusz. Badacz będzie także obserwował jedną z siedmiu sesji i przekaże liderowi grupy informację zwrotną w oparciu o kluczowe elementy tego kwestionariusza (lista kontrolna wierności). Mierzony będzie odsetek kluczowych elementów, które zostały spełnione lub niespełnione przez lidera grupy. |
Natychmiast po każdej sesji i sesji kontrolnej (do 8 miesięcy).
|
|
Wierność warsztatów
Ramy czasowe: Bezpośrednio po każdym warsztacie (do 1 miesiąca).
|
Wierność definiuje się jako stopień, w jakim interwencja została wdrożona zgodnie z zaleceniami w oryginalnym protokole lub zgodnie z zamierzeniami twórców programu. Lista kontrolna wierności sporządzona przez trenera. Na podstawie kluczowych elementów warsztatów opracowano kwestionariusz (listę kontrolną wierności). Po każdym warsztacie trener będzie wypełniał ten kwestionariusz (samodzielnie raportowany). Mierzony będzie odsetek kluczowych elementów, które zostały spełnione lub niespełnione przez trenera. |
Bezpośrednio po każdym warsztacie (do 1 miesiąca).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Docieraj do osób starszych
Ramy czasowe: Natychmiast po każdej sesji i sesji kontrolnej (do 8 miesięcy).
|
Zasięg definiuje się jako bezwzględną liczbę, proporcję i reprezentatywność osób, które chcą wziąć udział w danej inicjatywie, interwencji lub programie, oraz powody, dla których tak lub nie. Dotarcie do osób starszych. Lista uczestników programu grupowego sporządzona przez lidera grupy. |
Natychmiast po każdej sesji i sesji kontrolnej (do 8 miesięcy).
|
|
Koszt wdrożenia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Definiuje się jako wpływ kosztów wysiłku wdrożeniowego.
Program grupowy i warsztaty samodzielnego raportu o kosztach.
|
2 lata
|
|
Upadki Zachowanie osoby starszej
Ramy czasowe: Na początku i po 6 miesiącach
|
Skala Zachowania Upadków dla Osób Starszych (FaB). Skala FaB składa się z 30 pozycji. Zidentyfikowano dziesięć wymiarów behawioralnych, w tym adaptacje poznawcze, mobilność ochronna, unikanie, świadomość, tempo, strategie praktyczne, czynności przemieszczające, bycie spostrzegawczym, zmiany poziomu i docieranie do telefonu. Respondenci proszeni są o ocenę 30 czynników behawioralnych związanych z zapobieganiem upadkom w 4-punktowej skali ocen (1-4), gdzie 0 oznacza „nie dotyczy”. Wysokie wyniki oznaczają zachowania najbezpieczniejsze, a niskie – zachowania najbardziej ryzykowne (min. 0 - maks.: 120). Całkowite średnie wyniki FaB dla pozycji na początku badania zostaną porównane ze średnim wynikiem FaB dla pozycji po 6 miesiącach. |
Na początku i po 6 miesiącach
|
|
Doświadczenia z programem BE-EMPOWERed
Ramy czasowe: Ostatnie 6 miesięcy badania.
|
Grupy fokusowe i wywiady z osobami starszymi, pracownikami służby zdrowia i decydentami
|
Ostatnie 6 miesięcy badania.
|
|
Wykonalność programu BE-EMPOWERed na podstawie doświadczeń uczestników
Ramy czasowe: Ostatnie 6 miesięcy badania.
|
Definiuje się jako stopień, w jakim nowe leczenie lub innowacja może zostać z powodzeniem zastosowane lub przeprowadzone w danej instytucji lub środowisku. Grupy fokusowe i wywiady z osobami starszymi, pracownikami służby zdrowia i decydentami. Przewodnik tematyczny i przewodnik po wywiadach będą wykorzystywane do prowadzenia wywiadów i grup fokusowych. Wykonalność programu zostanie zakwestionowana. |
Ostatnie 6 miesięcy badania.
|
|
Akceptowalność programu BE-EMPOWERed na podstawie doświadczeń uczestników
Ramy czasowe: Ostatnie 6 miesięcy badania.
|
Czy postrzeganie wśród interesariuszy wdrażania, że dane leczenie, usługa, praktyka lub innowacja jest przyjemna, przyjemna lub zadowalająca. Grupy fokusowe i wywiady z osobami starszymi, pracownikami służby zdrowia i decydentami. Grupy fokusowe i wywiady z osobami starszymi, pracownikami służby zdrowia i decydentami. Przewodnik tematyczny i przewodnik po wywiadach będą wykorzystywane do prowadzenia wywiadów i grup fokusowych. Dopuszczalność programu zostanie zakwestionowana. |
Ostatnie 6 miesięcy badania.
|
|
Obawy przed upadkiem
Ramy czasowe: Na początku i po 6 miesiącach
|
Międzynarodowa Skala Efektywności Upadków (16 pozycji) osoba starsza (min.
16 - maks. 64).
Wynik 16-22: Ludzie nie przejmują się upadkiem.
Wynik 23-64: Ludzie bardzo niepokoją się upadkiem.
|
Na początku i po 6 miesiącach
|
|
Dotarcie do pracowników służby zdrowia
Ramy czasowe: Bezpośrednio po każdym warsztacie (do 1 miesiąca).
|
Zasięg definiuje się jako bezwzględną liczbę, proporcję i reprezentatywność osób, które chcą wziąć udział w danej inicjatywie, interwencji lub programie, oraz powody, dla których tak lub nie. Dotarcie do pracowników służby zdrowia. Lista uczestników warsztatów sporządzona przez trenera. |
Bezpośrednio po każdym warsztacie (do 1 miesiąca).
|
|
Aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Na początku i po 6 miesiącach
|
Kwestionariusz aktywności przypadkowej i planowanej (IPEQ) dla osób starszych. IPEQ jest kwestionariuszem wypełnianym samodzielnie i składa się z 10 pytań dotyczących aktywności fizycznej. Mierzy rodzaj i intensywność aktywności fizycznej. Zapewnia szacunkową częstotliwość i czas trwania zaplanowanych ćwiczeń oraz bardziej swobodnych codziennych czynności. Wynik: liczba godzin zaplanowanych ćwiczeń w tygodniu. Całkowity czas spędzony zostanie zsumowany dla wszystkich składników i wyrażony jako godziny tygodniowo. Wynik zostanie uzyskany poprzez pomnożenie wyniku częstotliwości i wyniku czasu trwania, aby utworzyć całkowity czas trwania wyniku tygodniowego. Całkowita liczba godzin zaplanowanych ćwiczeń tygodniowo będzie mierzona na początku badania i porównywana z całkowitą liczbą godzin planowanych ćwiczeń tygodniowo po 6 miesiącach. |
Na początku i po 6 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Bhasin S, Gill TM, Reuben DB, Latham NK, Ganz DA, Greene EJ, Dziura J, Basaria S, Gurwitz JH, Dykes PC, McMahon S, Storer TW, Gazarian P, Miller ME, Travison TG, Esserman D, Carnie MB, Goehring L, Fagan M, Greenspan SL, Alexander N, Wiggins J, Ko F, Siu AL, Volpi E, Wu AW, Rich J, Waring SC, Wallace RB, Casteel C, Resnick NM, Magaziner J, Charpentier P, Lu C, Araujo K, Rajeevan H, Meng C, Allore H, Brawley BF, Eder R, McGloin JM, Skokos EA, Duncan PW, Baker D, Boult C, Correa-de-Araujo R, Peduzzi P; STRIDE Trial Investigators. A Randomized Trial of a Multifactorial Strategy to Prevent Serious Fall Injuries. N Engl J Med. 2020 Jul 9;383(2):129-140. doi: 10.1056/NEJMoa2002183.
- Hopewell S, Adedire O, Copsey BJ, Boniface GJ, Sherrington C, Clemson L, Close JC, Lamb SE. Multifactorial and multiple component interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 23;7(7):CD012221. doi: 10.1002/14651858.CD012221.pub2.
- Clemson L, Cumming RG, Kendig H, Swann M, Heard R, Taylor K. The effectiveness of a community-based program for reducing the incidence of falls in the elderly: a randomized trial. J Am Geriatr Soc. 2004 Sep;52(9):1487-94. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52411.x.
- Vandervelde S, Vlaeyen E, de Casterle BD, Flamaing J, Valy S, Meurrens J, Poels J, Himpe M, Belaen G, Milisen K. Strategies to implement multifactorial falls prevention interventions in community-dwelling older persons: a systematic review. Implement Sci. 2023 Feb 6;18(1):4. doi: 10.1186/s13012-022-01257-w.
- Hopewell S, Copsey B, Nicolson P, Adedire B, Boniface G, Lamb S. Multifactorial interventions for preventing falls in older people living in the community: a systematic review and meta-analysis of 41 trials and almost 20 000 participants. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(22):1340-1350. doi: 10.1136/bjsports-2019-100732. Epub 2019 Aug 21.
- Lamb SE, Bruce J, Hossain A, Ji C, Longo R, Lall R, Bojke C, Hulme C, Withers E, Finnegan S, Sheridan R, Willett K, Underwood M; Prevention of Fall Injury Trial Study Group. Screening and Intervention to Prevent Falls and Fractures in Older People. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1848-1859. doi: 10.1056/NEJMoa2001500.
- Carpenter CR, Malone ML. Avoiding Therapeutic Nihilism from Complex Geriatric Intervention "Negative" Trials: STRIDE Lessons. J Am Geriatr Soc. 2020 Dec;68(12):2752-2756. doi: 10.1111/jgs.16887. Epub 2020 Oct 20. No abstract available.
- Holtrop JS, Estabrooks PA, Gaglio B, Harden SM, Kessler RS, King DK, Kwan BM, Ory MG, Rabin BA, Shelton RC, Glasgow RE. Understanding and applying the RE-AIM framework: Clarifications and resources. J Clin Transl Sci. 2021 May 14;5(1):e126. doi: 10.1017/cts.2021.789. eCollection 2021.
- Clemson L, Cumming RG, Heard R. The development of an assessment to evaluate behavioral factors associated with falling. Am J Occup Ther. 2003 Jul-Aug;57(4):380-8. doi: 10.5014/ajot.57.4.380.
- Delbaere K, Hauer K, Lord SR. Evaluation of the incidental and planned activity questionnaire (IPEQ) for older people. Br J Sports Med. 2010 Nov;44(14):1029-34. doi: 10.1136/bjsm.2009.060350. Epub 2009 May 26.
- Kempen GI, Todd CJ, Van Haastregt JC, Zijlstra GA, Beyer N, Freiberger E, Hauer KA, Piot-Ziegler C, Yardley L. Cross-cultural validation of the Falls Efficacy Scale International (FES-I) in older people: results from Germany, the Netherlands and the UK were satisfactory. Disabil Rehabil. 2007 Jan 30;29(2):155-62. doi: 10.1080/09638280600747637.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- BE-EMPOWERed
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Program BE-EMPOWERed
-
Charles Drew University of Medicine and ScienceWycofaneCovid19 | Cukrzyca typu 2
-
University of AlbertaUniversity of CalgaryAktywny, nie rekrutujący
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityZakończonyĆwiczenia treningowe | Fizjoterapia | Metabolizm energetyczny | AmputacjeIndyk
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAnkara Training and Research HospitalRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancjiIndyk
-
KeifeRx, LLCWorldwide Clinical Trials; Life Molecular Imaging GmbH; Sun Pharmaceuticals Industries...Jeszcze nie rekrutacja
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH)Zakończony
-
Be BiopharmaRekrutacyjnyHemofilia B | Hemofilia B, umiarkowanie ciężka lub ciężkaStany Zjednoczone
-
Yale UniversityZakończonyZdrowie psychiczne | Interwencje wsparcia rówieśniczegoStany Zjednoczone
-
Université de SherbrookeEstrie University Integrated Health and Social Services Center - University...Rekrutacyjny
-
Abbott Medical DevicesAktywny, nie rekrutującyObjawowe ciężkie zwężenie zastawki aortalnejStany Zjednoczone, Francja