- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03224130
Dodatek do wyników leczenia od szpitala do domu (Supplement)
11 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Dodatek do wyników leczenia szpitalnego i domowego (H2O): badanie mające na celu poprawę płynności przechodzenia między szpitalem a domem
Telefon pielęgniarki po wypisie
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Poprzednie prace zidentyfikowały bariery dla pomyślnych zmian, które mają największe znaczenie dla pacjentów i ich rodzin.
Badacze wykorzystali te wnioski do iteracyjnego dostosowania istniejącego programu wizyt domowych pielęgniarek w celu usunięcia tych barier i zbadali skuteczność przeprojektowanych wizyt domowych pielęgniarek w randomizowanym badaniu kontrolnym (NCT02081846).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
966
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 18 lat (DOROSŁY, DZIECKO)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma mniej niż 18 lat
- Pacjent zostaje przyjęty do Centrum Medycznego Szpitala Dziecięcego w Cincinnati na oddział medycyny szpitalnej, pediatrii środowiskowej lub medycyny młodzieży.
Kryteria wyłączenia:
- Wypisanie pacjenta w inne miejsce niż dom (np. ośrodek opiekuńczo-wychowawczy, zakład psychiatryczny)
- Miejsce zamieszkania pacjenta znajduje się poza obszarem domowej opieki pielęgniarskiej
- Pacjent kwalifikuje się do „tradycyjnej” opieki domowej
- Opiekun nie mówi po angielsku
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Telefon pielęgniarki
Rodziny w tej grupie otrzymają telefon w ciągu 96 godzin od wypisu
|
Ukończymy jednoośrodkowe, równoległe, randomizowane, prospektywne badanie kontrolowane pod kątem standardu opieki w celu określenia skuteczności jednorazowego telefonu pielęgniarki, interwencji zaadaptowanej z interwencji badanych w innych populacjach (tj. niemowląt), w usprawnianiu przejścia pacjenta pediatrycznego ze szpitala do domu
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard opieki
To ramię otrzyma standardową opiekę.
|
Pacjenci kontrolni zostaną losowo przydzieleni do standardowej opieki przy wypisie.
Ta opieka w naszej placówce obejmuje ustną i pisemną komunikację między lekarzem pediatrą a PCP (lekarz podstawowej opieki zdrowotnej) przed wypisem, pisemną dokumentację dla rodziny dotyczącą przepisanego schematu leczenia, zalecaną kontynuację z ambulatoryjną PCP i odpowiednim konsultantem(ami) oraz dostarczenie przepisane leki z apteki szpitalnej do łóżka pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiła nieplanowana ponowna hospitalizacja i/lub wizyty w nagłych wypadkach/pilne wizyty w ciągu 30 dni od wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
|
Zmienna zależna będzie dychotomicznym wskaźnikiem każdego wystąpienia nieplanowanej ponownej hospitalizacji, SOR lub pilnej wizyty w ciągu 30 dni po wypisaniu ze szpitala (tj.
nieplanowane ponowne wykorzystanie).
Różnice w tym wyniku między grupami interwencyjnymi i kontrolnymi zostaną ocenione za pomocą regresji logistycznej ze zmiennymi stratyfikacji (ubóstwo w sąsiedztwie i stan)
|
30 dni po wypisie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapamiętane czerwone flagi
Ramy czasowe: 14 dni po wypisie
|
Zostało to zmierzone w ankiecie telefonicznej przeprowadzonej 14 dni po wypisaniu ze szpitala.
Rodziców poproszono o przypomnienie sobie „wszelkich czerwonych flag lub znaków ostrzegawczych” wskazujących, że „stan dziecka się pogarsza”.
Liczba wycofanych sygnałów ostrzegawczych może wahać się od 0 do 10, w zależności od zastosowanego szablonu.
Szablon był wytycznymi dotyczącymi wizyt domowych dla pielęgniarek, które były specyficzne dla choroby dziecka.
Na przykład, jeśli dziecko miało zapalenie oskrzelików, pielęgniarka użyłaby szablonu „zapalenie oskrzelików/zad/zapalenie płuc”, aby przeprowadzić je przez wizytę.
Wyższe wartości (tj. większa liczba zapamiętanych czerwonych flag) oznaczają lepszy wynik.
|
14 dni po wypisie
|
|
Liczba uczestników, u których doszło(a) do nieplanowanej readmisji w ciągu 30 dni po wypisie
Ramy czasowe: 30 dni
|
Wystąpienie(-a) nieplanowanej readmisji w ciągu 30 dni po wypisie.
|
30 dni
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiło(-a) 14-dniowe nieplanowane wykorzystanie opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 14 dni po wypisie
|
Wystąpienie(-a) 14-dniowego nieplanowanego korzystania z opieki zdrowotnej zdefiniowane przez nieplanowaną ponowną hospitalizację i/lub wizytę w nagłych wypadkach/pilną opiekę w ciągu 14 dni lub zgłoszenie rodzica o nieplanowanej wizycie w jednym z tych miejsc.
Raport rodzica jest zbierany podczas 14-dniowej wizyty kontrolnej.
|
14 dni po wypisie
|
|
Skala radzenia sobie po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: 14 dni po wypisie
|
Skala trudności radzenia sobie po wypisaniu ze szpitala (Weiss i in.
al): mierzone w 14 dniu po wypisaniu ze szpitala w rozmowie telefonicznej.
Skala trudności radzenia sobie po wypisaniu ze szpitala wykorzystuje 11-punktowy format skalowania (0-10) z całkowitymi wynikami w zakresie od 0 do 100.
Wyższe wyniki oznaczają większe trudności w radzeniu sobie.
Różnice między grupami interwencyjnymi i kontrolnymi pod względem tego wyniku 14 dni po wypisaniu ze szpitala ocenia się za pomocą modelu regresji liniowej ze zmiennymi stratyfikacji (ubóstwo w spisie powszechnym i stan zamieszkania).
|
14 dni po wypisie
|
|
Liczba dni do normalności
Ramy czasowe: 14 dni po wypisie
|
Liczba dni do normalności: mierzona podczas rozmowy telefonicznej po wypisie.
Rodzice poprosili o przypomnienie sobie, ile dni zajęło „powrót do„ normalnej ” rutyny”, w tym powrót do pracy i szkoły (z opcją nie wracania jeszcze do normalności).
|
14 dni po wypisie
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiła(-a) wizyta w SOR w ciągu 30 dni od wypisu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Wystąpienie(-a) wizyty na SOR w ciągu 30 dni po wypisaniu ze szpitala
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Samir Shah, MD, MSCE, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Solan LG, Beck AF, Brunswick SA, Sauers HS, Wade-Murphy S, Simmons JM, Shah SS, Sherman SN; H2O Study Group. The Family Perspective on Hospital to Home Transitions: A Qualitative Study. Pediatrics. 2015 Dec;136(6):e1539-49. doi: 10.1542/peds.2015-2098.
- Sauers-Ford HS, Simmons JM, Shah SS; H2O Study Team. Strategies to engage stakeholders in research to improve acute care delivery. J Hosp Med. 2016 Feb;11(2):123-5. doi: 10.1002/jhm.2492. Epub 2015 Sep 28.
- Tubbs-Cooley HL, Pickler RH, Simmons JM, Auger KA, Beck AF, Sauers-Ford HS, Sucharew H, Solan LG, White CM, Sherman SN, Statile AM, Shah SS; H2O Study Group. Testing a post-discharge nurse-led transitional home visit in acute care pediatrics: the Hospital-To-Home Outcomes (H2O) study protocol. J Adv Nurs. 2016 Apr;72(4):915-25. doi: 10.1111/jan.12882. Epub 2016 Jan 28.
- Pickler R, Wade-Murphy S, Gold J, Tubbs-Cooley H, White CM, Statile A, Hoying C, Sauers-Ford H, Shah SS, Simmons J; H2O Study Group. A Nurse Transitional Home Visit Following Pediatric Hospitalizations. J Nurs Adm. 2016 Dec;46(12):642-647. doi: 10.1097/NNA.0000000000000420.
- Beck AF, Solan LG, Brunswick SA, Sauers-Ford H, Simmons JM, Shah S, Gold J, Sherman SN; H2O Study Group. Socioeconomic status influences the toll paediatric hospitalisations take on families: a qualitative study. BMJ Qual Saf. 2017 Apr;26(4):304-311. doi: 10.1136/bmjqs-2016-005421. Epub 2016 Jul 28.
- Sauers-Ford HS, Gold JM, Statile AM, Tubbs-Cooley HL, Simmons JM, Shah SS, Bell K, Pfefferman C, Moore MJ, Auger KA; H2O Study Group. Improving Recruitment and Retention Rates in a Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2017 May;139(5):e20162770. doi: 10.1542/peds.2016-2770.
- Solan LG, Beck AF, Shardo SA, Sauers-Ford HS, Simmons JM, Shah SS, Sherman SN; H2O Study Group. Caregiver Perspectives on Communication During Hospitalization at an Academic Pediatric Institution: A Qualitative Study. J Hosp Med. 2018 May;13(5):304-310. doi: 10.12788/jhm.2919.
- Shah AN, Beck AF, Sucharew HJ, Litman S, Pfefferman C, Haney J, Shah SS, Simmons JM, Auger KA; H2O Study Group. Parental Adverse Childhood Experiences and Resilience on Coping After Discharge. Pediatrics. 2018 Apr;141(4):e20172127. doi: 10.1542/peds.2017-2127.
- Auger KA, Simmons JM, Tubbs-Cooley HL, Sucharew HJ, Statile AM, Pickler RH, Sauers-Ford HS, Gold JM, Khoury JC, Beck AF, Wade-Murphy S, Kuhnell P, Shah SS; H2O Trial study group. Postdischarge Nurse Home Visits and Reuse: The Hospital to Home Outcomes (H2O) Trial. Pediatrics. 2018 Jul;142(1):e20173919. doi: 10.1542/peds.2017-3919. Erratum In: Pediatrics. 2019 Apr;143(4):
- Chang LV, Shah AN, Hoefgen ER, Auger KA, Weng H, Simmons JM, Shah SS, Beck AF; H2O Study Group. Lost Earnings and Nonmedical Expenses of Pediatric Hospitalizations. Pediatrics. 2018 Sep;142(3):e20180195. doi: 10.1542/peds.2018-0195. Epub 2018 Aug 13.
- Sauers-Ford HS, Tubbs-Cooley H, Statile AM, Pickler RH, White CM, Wade-Murphy S, Gold JM, Shah SS, Simmons JM, Auger KA, Bachus J, Beck AF, Borell ML, Brunswick SA, Chang L, Heilman JA, Jabour JA, Khoury JC, Moore MJ, Sherman SN, Solan LG, Sucharew HJ, Sullivan KP. Optimizing a Nurse-led Transitional Home Visit Program in Preparation for a Randomized Control Trial. Pediatr Qual Saf. 2017 Jan 25;2(1):e012. doi: 10.1097/pq9.0000000000000012. eCollection 2017 Jan-Feb.
- Auger KA, Shah SS, Tubbs-Cooley HL, Sucharew HJ, Gold JM, Wade-Murphy S, Statile AM, Bell KD, Khoury JC, Mangeot C, Simmons JM; Hospital-to-Home Outcomes Trial Study Group. Effects of a 1-Time Nurse-Led Telephone Call After Pediatric Discharge: The H2O II Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2018 Sep 1;172(9):e181482. doi: 10.1001/jamapediatrics.2018.1482. Epub 2018 Sep 4.
- Auger KA, Sucharew HJ, Simmons JM, Shah SS, Kahn RS, Beck AF; H2O Trial Study Group. Differential Impact of Home Nurse Contact After Discharge by Financial Strain, Primary Care Access, and Medical Complexity. Hosp Pediatr. 2021 Aug;11(8):791-800. doi: 10.1542/hpeds.2020-004267.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
11 maja 2016
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
30 czerwca 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
30 czerwca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 maja 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 lipca 2017
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
21 lipca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
16 kwietnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 kwietnia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- H2O Supplement
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Standard opieki
-
Summa Therapeutics, LLCJeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynieniaStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFlorida Department of Health (Casey DeSantis Florida Cancer Innovation Fund)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicRekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChPStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverAssociation of Academic SurgeryRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
University of FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIVStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Guy... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Terapia resynchronizacji serca (CRT)Zjednoczone Królestwo
-
Hologic, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone