- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03277547
Czynność nerek w anemii sierpowatej
Związek biomarkerów funkcji śródbłonka z przewidywanymi zmianami funkcji nerek w anemii sierpowatej
Jest to prospektywne kliniczne badanie kohortowe, które obejmuje wyjściową wizytę badawczą, po której następują do 3 corocznych wizyt kontrolnych w celu całkowitej obserwacji trwającej 36-48 miesięcy w celu oceny dostosowanego do wieku i płci tempa zmian w czynności nerek oraz identyfikacja biomarkerów funkcji śródbłonka, profili metabolicznych i charakterystyki klinicznej pogarszania się funkcji nerek i szybkiego pogorszenia czynności nerek.
„Źródło finansowania – FDA OOPD”
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa jest ciężkim zaburzeniem monogenowym, które dotyka około 80 000 pacjentów w Stanach Zjednoczonych. Charakteryzuje się waskulopatią obejmującą wiele narządów i prowadzącą do powikłań, takich jak udar niedokrwienny, nadciśnienie płucne, autosplenektomia, priapizm, a także przewlekła choroba nerek (CKD). Pomimo dużej częstości występowania CKD i jej znanego związku ze zwiększoną śmiertelnością, naturalny przebieg CKD i czynniki związane ze zmianami czynności nerek u pacjentów z SCD pozostają nie do końca określone. Ponadto dostępne opcje leczenia albuminurii, wczesnej manifestacji CKD, u pacjentów z SCD są ograniczone. W rzeczywistości żadne kontrolowane badania nie potwierdziły długoterminowej skuteczności inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), obecnego „standardu opieki”. Istnieje coraz więcej dowodów na udział dysfunkcji śródbłonka w patofizjologii albuminurii w SCD. Powiązanie biomarkerów funkcji śródbłonka z albuminurią stwarza możliwości nie tylko oceny wpływu terapii poprawiających czynność śródbłonka, ale także oceny wartości predykcyjnej tych biomarkerów dla pogorszenia czynności nerek. Dalekosiężnym celem jest opracowanie modelu do identyfikacji pacjentów ze szczególnie wysokim ryzykiem pogorszenia czynności nerek.
W tym badaniu badacze ocenią tempo zmian w czynności nerek (spadek szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego i wzrost albuminurii) oraz zidentyfikują biomarkery funkcji śródbłonka, profile metaboliczne i cechy kliniczne pogorszenia czynności nerek i szybkiego spadku funkcja nerki. Na zakończenie tej proponowanej pracy badacze będą mieli lepsze zrozumienie naturalnej historii CKD w anemii sierpowatej. Przy ograniczonych dostępnych terapiach do leczenia albuminurii w SCD i niedostatku danych dotyczących długoterminowej skuteczności dostępnych farmakoterapii, identyfikacja biomarkerów progresji PChN ułatwi opracowanie metod leczenia, które mogą być bardziej skuteczne niż obecne. standard opieki."
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina-Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State Adult Sickle Cell Program
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38163
- UTHSC Center for Sickle Cell Disease
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek od 18 do 65 lat;
- potwierdzone rozpoznanie anemii sierpowatej (talasemia HbSS i SB0);
- stan niekryzysowy, „stan stacjonarny” bez ostrych epizodów bólowych wymagających kontaktu z lekarzem w ciągu ostatnich 4 tygodni;
- zdolność zrozumienia wymagań badania i gotowość do wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Przeszczep szpiku kostnego;
- długotrwała cukrzyca w wywiadzie z podejrzeniem nefropatii cukrzycowej, stwierdzona przez nefrologa;
- znane rozpoznanie zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lub C (pacjenci nie będą specjalnie pod tym kątem badani podczas badania);
- wiadomo, że jest nosicielem wirusa HIV (pacjenci nie będą specjalnie pod tym kątem badani);
- historia raka, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry;
- w ciąży lub karmiących piersią;
- choroba tkanki łącznej, taka jak SLE;
- znana choroba kłębuszków nerkowych niezwiązana z SCD;
- pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych przewlekłym dializom.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dostosowane do wieku i płci tempo zmian szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego w okresie 36-48 miesięcy u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową
Ramy czasowe: 36-48 miesięcy
|
Szacunkowy współczynnik przesączania kłębuszkowego zostanie określony za pomocą równania CKD EPI
|
36-48 miesięcy
|
Dostosowane do wieku i płci tempo zmian, w ciągu 36-48 miesięcy, w albuminurii u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową
Ramy czasowe: 36-48 miesięcy
|
Oceń tempo zmiany albuminurii, wykonując punktowe pomiary stosunku albumina-kreatynina w moczu podczas wyznaczonych wizyt studyjnych
|
36-48 miesięcy
|
Przekrojowe powiązanie biomarkerów funkcji śródbłonka z czynnością nerek (szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego i albuminuria) u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową
Ramy czasowe: 36-48 miesięcy
|
Poziomy ET-1, VEGF i rozpuszczalnego VCAM-1 w osoczu z próbek pobranych podczas wyznaczonych wizyt badawczych będą służyć jako miary funkcji śródbłonka
|
36-48 miesięcy
|
Przekrojowe powiązanie profili metabolomicznych moczu i osocza z czynnością nerek (szacowane współczynniki przesączania kłębuszkowego i albuminuria) u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową
Ramy czasowe: 36-48 miesięcy
|
Nieukierunkowane profilowanie metaboliczne osocza i moczu zostanie przeprowadzone przy użyciu wysokorezonansowej spektrometrii magnetycznego rezonansu jądrowego.
Oznaczone zostaną anality osocza i moczu, które są istotnie związane z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego i stosunkiem albuminy do kreatyniny.
|
36-48 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kenneth Ataga, MD, UTHSC Center for Sickle Cell Disease
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ataga KI, Brittain JE, Moore D, Jones SK, Hulkower B, Strayhorn D, Adam S, Redding-Lallinger R, Nachman P, Orringer EP. Urinary albumin excretion is associated with pulmonary hypertension in sickle cell disease: potential role of soluble fms-like tyrosine kinase-1. Eur J Haematol. 2010 Sep;85(3):257-63. doi: 10.1111/j.1600-0609.2010.01471.x. Epub 2010 Jun 3.
- Ataga KI, Derebail VK, Archer DR. The glomerulopathy of sickle cell disease. Am J Hematol. 2014 Sep;89(9):907-14. doi: 10.1002/ajh.23762. Epub 2014 Jun 19.
- Ataga KI, Brittain JE, Jones SK, May R, Delaney J, Strayhorn D, Desai P, Redding-Lallinger R, Key NS, Orringer EP. Association of soluble fms-like tyrosine kinase-1 with pulmonary hypertension and haemolysis in sickle cell disease. Br J Haematol. 2011 Feb;152(4):485-91. doi: 10.1111/j.1365-2141.2010.08410.x. Epub 2011 Jan 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Hemoglobinopatie
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Niewydolność nerek
- Anemia, sierpowata komórka
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-0936
- 1R01FD006030-01 (Dotacja/umowa FDA USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .