- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03292458
Oksymanian sodu w dysfonii kurczowej i drżeniu głosu
Mechanizmy ośrodkowe i odpowiedź na leczenie hydroksymaślanem sodu w dysfonii kurczowej i drżeniu głosu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts Eye and Ear
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z SD i połączonym SD i VT będą mieli klinicznie udokumentowaną postać zaburzenia przywodziciela lub odwodziciela, z pozytywnym wpływem alkoholu na objawy głosowe lub bez;
- Zdrowymi kontrolami będą zdrowi ochotnicy z negatywną historią problemów krtaniowych, neurologicznych lub psychiatrycznych (zostaną wykorzystane istniejące dane z neuroobrazowania);
- Wiek od 21 do 80 lat.
- Rodzimi użytkownicy języka angielskiego.
- Praworęczność (na podstawie Edinburgh Handedness Inventory).
Kryteria wyłączenia:
- Osoby niezdolne do wyrażenia świadomej zgody zostaną wykluczone z badania.
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią do czasu, gdy nie są już w ciąży lub nie karmią piersią, zostaną wykluczone z badania. Wszystkie pacjentki w wieku rozrodczym będą musiały wyrazić zgodę na stosowanie niezawodnej metody antykoncepcji przed iw trakcie badania. Metoda antykoncepcji zostanie udokumentowana w karcie badań pacjenta. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym zostaną poddane testowi ciążowemu z moczu, który musi dać wynik ujemny, aby wziąć udział w badaniu.
Wszyscy pacjenci, u których w przeszłości lub obecnie występowały następujące schorzenia, zostaną wykluczeni z badania;
- Poza SD i dystonicznym VT, wszelkie zaburzenia neurologiczne, takie jak udar mózgu, zaburzenia ruchowe, guzy mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu z utratą przytomności, ataksje, miopatie, myasthenia gravis, choroby demielinizacyjne, alkoholizm, uzależnienie od leków. Pacjenci z drżeniem obejmującym inne części ciała będą wykluczeni z badania. Wszyscy pacjenci, u których występują ruchy dystoniczne w innych częściach ciała niż krtań, zostaną wykluczeni z badania. Umożliwi to utrzymanie jednorodnej populacji pacjentów i ocenę centralnych efektów leku bez zakłócania przez obecność innych schorzeń neurologicznych.
- Wszelkie problemy psychiatryczne, takie jak schizofrenia, depresja duża i/lub afekt dwubiegunowy, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zostaną wykluczone w celu utrzymania jednorodnej populacji pacjentów i umożliwienia oceny centralnego działania leku bez zakłócania przez obecność warunków psychiatrycznych.
- Wszelkie problemy krtani, takie jak porażenie fałdów głosowych, niedowład, rak, przewlekłe zapalenie krtani będą wykluczone z badania.
- Pacjenci ze stwierdzoną w przeszłości lub obecnie dysfunkcją wątroby i nerek stopnia 2 lub wyższego zgodnie z kryteriami NCI zostaną wykluczeni.
- Pacjenci ze znaną przeszłą lub obecną historią umiarkowanej do ciężkiej zastoinowej niewydolności serca zostaną wykluczeni.
- Pacjenci ze znaną przeszłością lub teraźniejszością zaburzeń funkcji poznawczych i aktywnymi myślami samobójczymi zostaną wykluczeni.
- Pacjenci, u których nie występują objawy z powodu leczenia iniekcjami toksyny botulinowej do mięśni krtani, będą wykluczeni z badania do czasu pełnego ustąpienia objawów. Czas trwania pozytywnego działania toksyny botulinowej jest różny u poszczególnych pacjentów i wynosi średnio 3-4 miesiące. Przed włączeniem do badania wszyscy pacjenci zostaną poddani ocenie, aby upewnić się, że są w pełni objawowi.
- Aby uniknąć mylącego wpływu leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, wszyscy pacjenci zostaną zapytani o wszelkie leki przepisane lub dostępne bez recepty w ramach wstępnego badania przesiewowego. Pacjenci otrzymujący leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (z wyjątkiem hydroksymaślanu sodu) zostaną wykluczeni z badania.
- Pacjenci zostaną zapytani, czy przeszli jakiekolwiek operacje głowy i szyi, w szczególności operacje mózgu i krtani, takie jak tyroplastyka, odnerwienie krtani i selektywne odnerwienie-reinerwacja przywodzicieli krtani. Ponieważ zarówno operacja mózgu, jak i krtani może potencjalnie prowadzić do reorganizacji struktury i funkcji mózgu, wszyscy pacjenci z historią operacji mózgu i/lub krtani zostaną wykluczeni z badania.
- Pacjenci, którzy mają tatuaże, przedmioty ferromagnetyczne w ciele (np. wszczepione stymulatory, klipsy chirurgiczne, protezy, sztuczne zastawki serca itp.), których nie można porównać do MRI i/lub których nie można usunąć w celu udziału w badaniu MRI, zostaną wykluczeni z udziału w badaniu MRI. badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Odpowiedź kliniczna na hydroksymaślan sodu
W przeciwieństwie do placebo, ale podobnie jak alkohol, oczekuje się, że hydroksymaślan sodu będzie najskuteczniejszy w zmniejszaniu objawów głosowych w SD i VT reagujących na alkohol.
|
Test prowokacji alkoholowej i doustne podanie pojedynczej dawki hydroksymaślanu sodu i odpowiedniego placebo.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Centralne markery odpowiedzi klinicznej
Oczekuje się, że wynik kliniczny zostanie określony przez selektywną modulację nieprawidłowości funkcjonalnych w regionach mózgu kontrolujących przetwarzanie i integrację sensimotoryczne mowy w związku z podstawowymi wariantami genów.
|
Test prowokacji alkoholowej i doustne podanie pojedynczej dawki hydroksymaślanu sodu i odpowiedniego placebo.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciężkość objawów
Ramy czasowe: 40 minut po podaniu leku lub placebo
|
Połączona zmiana klinicystów i pacjentów-podsumowującej w wizualnej skali analogowej (Min-Max 0-100, wyższy wynik jest gorszym wynikiem) oceny nasilenia objawów przed i po przyjmowaniu leku vs. placebo. Do analizy pacjenci w grupach (1) reagujące na alkohol (EtOH+) dystonię krtani i (2) dystonię krtani reagujące na alkohol (EtOH+) z drżeniem głosu dystonicznego głosu połączono w całą grupę EtOH+. Do analizy pacjenci w grupach (3) dystonia krtani reagują na alkohol (EtOH-) i (4) dystonia krtani (4) alkohol-nie reagują (EtOH-) z drżeniem głosu dystonicznego głosu. |
40 minut po podaniu leku lub placebo
|
|
Minimalna skuteczność leczenia
Ramy czasowe: 40 minut po podaniu leku lub placebo
|
Wstępnie określony do analizy oparty tylko na reakcji na alkohol (EtOH+).
Połączona zmiana klinicystów i u pacjentów-podsumowującej oceny skali analogowej (Min-Max 0-100, wyższy wynik jest gorszym wynikiem) nasilenia objawów u pacjentów z ETOH+.
|
40 minut po podaniu leku lub placebo
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność leczenia zależna od typu klinicznego LD
Ramy czasowe: 40 minut po podaniu leku lub placebo
|
Połączona zmiana klinicystów i pacjentów-podsumowującej w wizualnej skali analogowej (Min-Max 0-100, wyższy wynik jest gorszym wynikiem) oceny nasilenia objawów przed i po przyjmowaniu leku vs. placebo. EtOH+ i EtOH- stratyfikowano na podstawie cech fenotypowych, w tym LD, LD z drżeniem głosu dystonicznego, porywacza LD, adduktora LD. |
40 minut po podaniu leku lub placebo
|
|
Długość skuteczności leczenia
Ramy czasowe: 40 minut do 5 godzin po podaniu leku lub placebo
|
Długość skuteczności leczenia w każdej grupie EtOH+ i EtOH oceniono na 40, 180 i 300 minut po spożyciu leku vs. placebo w porównaniu do wartości wyjściowej przy użyciu połączonego klinicystę-obiektywę i zmianę pacjentów w skali analogowej (Min-Max 0-100, wyższy wynik jest gorszym wynikiem) wynikiem ważności objawów. Do analizy pacjenci w grupach (1) reagujące na alkohol (EtOH+) dystonię krtani i (2) dystonię krtani reagujące na alkohol (EtOH+) z drżeniem głosu dystonicznego głosu połączono w całą grupę EtOH+. Do analizy pacjenci w grupach (3) dystonia krtani reagują na alkohol (EtOH-) i (4) dystonia krtani (4) alkohol-nie reagują (EtOH-) z drżeniem głosu dystonicznego głosu. |
40 minut do 5 godzin po podaniu leku lub placebo
|
|
Związek między reagą na alkohol objawów a poprawą objawów wywołanych przez leki
Ramy czasowe: 40 minut po podaniu leku lub placebo
|
Połączona zmiana klinicystów i u pacjentów-podsumowującej w wizualnej skali analogowej (min-MAX 0-100, wyższy wynik jest gorszym wynikiem) oceny nasilenia objawów przed i 40 minut po przyjmowaniu leku vs. placebo. Do analizy pacjenci w grupach (1) reagujące na alkohol (EtOH+) dystonię krtani i (2) dystonię krtani reagujące na alkohol (EtOH+) z drżeniem głosu dystonicznego głosu połączono w całą grupę EtOH+. Do analizy pacjenci w grupach (3) dystonia krtani reagują na alkohol (EtOH-) i (4) dystonia krtani (4) alkohol-nie reagują (EtOH-) z drżeniem głosu dystonicznego głosu. |
40 minut po podaniu leku lub placebo
|
|
Związek między zmianą nasilenia objawów a cechami klinicznymi dystonii
Ramy czasowe: 40 minut po podaniu leku lub placebo
|
Połączona zmiana klinicystów i u pacjentów-podsumowującej w wizualnej skali analogowej (min-MAX 0-100, wyższy wynik jest gorszym wynikiem) oceny nasilenia objawów przed i 40 minut po przyjmowaniu leku vs. placebo. Do analizy pacjenci w grupach (1) reagujące na alkohol (EtOH+) dystonię krtani i (2) dystonię krtani reagujące na alkohol (EtOH+) z drżeniem głosu dystonicznego głosu połączono w całą grupę EtOH+. Do analizy pacjenci w grupach (3) dystonia krtani reagują na alkohol (EtOH-) i (4) dystonia krtani (4) alkohol-nie reagują (EtOH-) z drżeniem głosu dystonicznego głosu. |
40 minut po podaniu leku lub placebo
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kristina Simonyan, MD, PhD, Massachusetts Eye and Ear
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Simonyan K, Ludlow CL. Abnormal activation of the primary somatosensory cortex in spasmodic dysphonia: an fMRI study. Cereb Cortex. 2010 Nov;20(11):2749-59. doi: 10.1093/cercor/bhq023. Epub 2010 Mar 1.
- Simonyan K, Frucht SJ. Long-term Effect of Sodium Oxybate (Xyrem(R)) in Spasmodic Dysphonia with Vocal Tremor. Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2013 Dec 9;3:tre-03-206-4731-1. doi: 10.7916/D8CJ8C5S. eCollection 2013.
- Rumbach AF, Blitzer A, Frucht SJ, Simonyan K. An open-label study of sodium oxybate in Spasmodic dysphonia. Laryngoscope. 2017 Jun;127(6):1402-1407. doi: 10.1002/lary.26381. Epub 2016 Nov 3.
- Battistella G, Fuertinger S, Fleysher L, Ozelius LJ, Simonyan K. Cortical sensorimotor alterations classify clinical phenotype and putative genotype of spasmodic dysphonia. Eur J Neurol. 2016 Oct;23(10):1517-27. doi: 10.1111/ene.13067. Epub 2016 Jun 27.
- Kirke DN, Battistella G, Kumar V, Rubien-Thomas E, Choy M, Rumbach A, Simonyan K. Neural correlates of dystonic tremor: a multimodal study of voice tremor in spasmodic dysphonia. Brain Imaging Behav. 2017 Feb;11(1):166-175. doi: 10.1007/s11682-016-9513-x.
- Kirke DN, Frucht SJ, Simonyan K. Alcohol responsiveness in laryngeal dystonia: a survey study. J Neurol. 2015 Jun;262(6):1548-56. doi: 10.1007/s00415-015-7751-2. Epub 2015 May 1.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Choroby krtani
- Zaburzenia głosu
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Dysfonia
- Organiczne chemikalia
- Kwasy, acykliczne
- Kwasy karboksylowe
- Kwasy hydroksy
- Alkohole
- Maślany
- Hydroksybutyraty
- Etanol
- Oxybinian sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019P001680
- R01DC012545 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hydroksymaślan sodu
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny
-
Xijing HospitalRekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowyChiny
-
Misook L. ChungZakończony
-
University Clinical Hospital MostarZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartanBośnia i Hercegowina
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Khawaja Danish AliRekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność sercaPakistan
-
Shanghai Zhongshan HospitalChanghai Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu AChiny
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór sercaEgipt
-
Galderma R&DZakończonyŁuszczyca | Łuszczyca plackowataStany Zjednoczone