- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03330132
Immunogenność alternatywnych corocznych strategii szczepień przeciwko grypie u osób starszych w Hongkongu (PIVOT)
Immunogenność alternatywnych corocznych strategii szczepień przeciw grypie osób starszych w Hongkongu — randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Biologiczny: Standardowa inaktywowana szczepionka przeciw grypie (preparat NH)
- Biologiczny: Inaktywowana szczepionka przeciw grypie z adiuwantem MF 59 (preparat NH)
- Biologiczny: Wysokodawkowa inaktywowana szczepionka przeciw grypie (preparat NH)
- Biologiczny: Rekombinowana szczepionka przeciw grypie inaktywowana hemaglutyniną (preparat NH)
Szczegółowy opis
Wstęp: Typowa strategia szczepień polegająca na corocznym podawaniu inaktywowanej trójwalentnej szczepionki przeciw grypie (TIV) lub czterowalentnej szczepionki przeciw grypie (QIV) może zapewniać suboptymalną ochronę osób starszych w miejscach o przedłużonych okresach aktywności grypy z powodu słabszej odpowiedzi immunologicznej osób starszych na szczepieniu oraz ze względu na spadek ochrony po szczepieniu w ciągu roku. Stawiamy hipotezę, że w subtropikalnej lub tropikalnej lokalizacji z przedłużonym krążeniem wirusów grypy, wyższe miana przeciwciał osiągane przez lata po otrzymaniu corocznej szczepionki wysokodawkowej, szczepionki z adiuwantem MF59 lub szczepionki rekombinowanej hemaglutyniny (HA) lub różne strategie szczepienia ich kombinacje z lub bez standardowej szczepionki mogą prowadzić do większej ochrony niż roczne przyjmowanie standardowych szczepionek.
Cel: Zbadanie profili odporności w czasie u osób starszych stosujących różne strategie szczepienia przeciwko grypie.
Projekt i uczestnicy: Początkowo 4-letnie badanie immunogenności z randomizacją i grupą kontrolną wśród 2200 starszych osób dorosłych w wieku 65-82 lat. Zarejestrujemy uczestników, którzy wyrażą chęć corocznego szczepienia przeciwko grypie od ogółu społeczności, w tym domów kultury i ośrodków opieki dziennej. Kwalifikujące się osoby zostaną losowo przydzielone do dziesięciu grup interwencyjnych (tj. coroczna standardowa QIV, coroczna TIV z adiuwantem MF59, coroczna TIV w dużej dawce, coroczna rekombinowana HA QIV i sześć kombinacji ich alternatywnego rocznego stosowania) składających się z czterech rund szczepienia przed w każdym zimowym sezonie zachorowań na grypę i obserwowano przez 4 lata. W każdej rundzie szczepień próbki krwi do testów immunologicznych będą pobierane przed szczepieniem oraz 30 i 182 dni po szczepieniu u wszystkich uczestników, a także 7, 91 i 273 dni po szczepieniu u podgrupy 10% uczestników. Ostre choroby wśród uczestników będą monitorowane poprzez aktywny nadzór podczas sezonów grypowych. Skład szczepionki w każdej rundzie szczepień będzie aktualizowany na każdy sezon zgodnie z zaleceniami WHO.
Przedłużenie badania: W klasach 5-8 wszyscy uczestnicy otrzymają rekombinowaną HA QIV raz w roku przed każdym zimowym sezonem grypowym, a otrzymanie przez nich szczepionek przeciwko COVID-19 również zostanie odnotowane. Próbki będą pobierane w tych samych punktach czasowych w celu monitorowania odpowiedzi immunologicznej na szczepienie przeciwko grypie oraz wpływu wcześniejszego szczepienia na odpowiedzi.
Główne pomiary wyników: Miana przeciwciał mierzone za pomocą testów hamowania hemaglutynacji, które są ustalonym korelatem ochrony, oprócz innych pomiarów humoralnych i komórkowych odpowiedzi immunologicznych w dziesięciu grupach interwencyjnych każdego roku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Chiny
- The University of Hong Kong
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Dorosły w wieku 65-82 lat uczęszczający do ECC i EDC, który nie otrzymał szczepionki przeciw grypie sezonowej 2017/18 i jest chętny do corocznego szczepienia przeciw grypie
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które wykazują oznaki demencji (nie przechodzą testu Mini-cog zgodnie z Załącznikiem 1a: Dziennik przesiewowy rekrutacji) lub znaczne upośledzenie funkcji poznawczych i nie są kompetentne do wyrażenia zgody.
Osoby, które zgłaszają schorzenia, które nie nadają się do otrzymania inaktywowanych szczepionek przeciw grypie, takie jak:
- Ciężka reakcja alergiczna (np. anafilaksja) po poprzedniej dawce jakiejkolwiek szczepionki przeciw grypie; lub do składnika szczepionki, w tym białka jaja;
- Umiarkowana lub ciężka ostra choroba z gorączką lub bez gorączki po jakimkolwiek wcześniejszym szczepieniu przeciw grypie; Lub
- Historia zespołu Guillain-Barré (GBS) w ciągu 6 tygodni od poprzedniego szczepienia przeciw grypie.
Osoby, które zgłaszają stan chorobowy uniemożliwiający przyjęcie iniekcji domięśniowej, takie jak:
- Zaburzenia krwawienia
- nawykowo przyjmujących leki przeciwzakrzepowe (z wyjątkiem leków przeciwpłytkowych, takich jak aspiryna).
- Osoby, których stan zdrowia nie pozwala na otrzymanie inaktywowanych szczepionek przeciw grypie, zgodnie z ustaleniami lekarza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowa szczepionka
Podawanie standardowej szczepionki raz w roku (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badań.
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, zawierające 60 μg antygenu - 15 μg dla każdego uwzględnionego szczepu grypy - ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Naprzemienna standardowa szczepionka i szczepionka z adiuwantem
Naprzemienne podawanie raz w roku standardowej inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej i raz w roku podawanie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie z adiuwantem MF59 (format dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania.
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, zawierające 60 μg antygenu - 15 μg dla każdego uwzględnionego szczepu grypy - ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
0,5 ml FLUAD™, Seqirus zawierający 45 µg antygenu; 15 μg dla każdego zawartego szczepu grypy i adiuwant MF59C.1 (MF59®) ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Naprzemienna szczepionka z adiuwantem i standardowa szczepionka
Naprzemienne podawanie raz w roku inaktywowanej szczepionki przeciw grypie z adiuwantem MF59 (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej i podawanie raz w roku standardowej inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania.
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, zawierające 60 μg antygenu - 15 μg dla każdego uwzględnionego szczepu grypy - ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
0,5 ml FLUAD™, Seqirus zawierający 45 µg antygenu; 15 μg dla każdego zawartego szczepu grypy i adiuwant MF59C.1 (MF59®) ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Naprzemienna szczepionka standardowa i szczepionka wysokodawkowa
Naprzemienne podawanie raz w roku standardowej inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej i raz w roku podawanie dużej dawki inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania .
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, zawierające 60 μg antygenu - 15 μg dla każdego uwzględnionego szczepu grypy - ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur, zawierające 180 μg antygenu; 60 μg dla każdego szczepu grypy w zestawie ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Naprzemienna szczepionka wysokodawkowa i standardowa
Naprzemienne podawanie raz w roku dużej dawki inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej i podawanie raz w roku standardowej inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania .
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, zawierające 60 μg antygenu - 15 μg dla każdego uwzględnionego szczepu grypy - ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur, zawierające 180 μg antygenu; 60 μg dla każdego szczepu grypy w zestawie ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Naprzemienna szczepionka z adiuwantem i szczepionka wysokodawkowa
Naprzemienne podawanie raz w roku inaktywowanej szczepionki przeciw grypie z adiuwantem MF59 (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej i podawanie raz w roku dużej dawki inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4 lata badania okres.
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus zawierający 45 µg antygenu; 15 μg dla każdego zawartego szczepu grypy i adiuwant MF59C.1 (MF59®) ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur, zawierające 180 μg antygenu; 60 μg dla każdego szczepu grypy w zestawie ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Naprzemienna szczepionka wysokodawkowa i szczepionka z adiuwantem
Naprzemienne podawanie raz w roku dużej dawki inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (format dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej i raz w roku podawanie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie z adiuwantem MF59 (format dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4 lata badania okres.
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus zawierający 45 µg antygenu; 15 μg dla każdego zawartego szczepu grypy i adiuwant MF59C.1 (MF59®) ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur, zawierające 180 μg antygenu; 60 μg dla każdego szczepu grypy w zestawie ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Szczepionka wysokodawkowa
Raz w roku podawanie dużej dawki inaktywowanej szczepionki przeciw grypie (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania.
|
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur, zawierające 180 μg antygenu; 60 μg dla każdego szczepu grypy w zestawie ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Szczepionka z adiuwantem
Raz w roku podawanie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie z adiuwantem MF59 (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania.
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus zawierający 45 µg antygenu; 15 μg dla każdego zawartego szczepu grypy i adiuwant MF59C.1 (MF59®) ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
|
|
Eksperymentalny: Rekombinowana szczepionka
Raz w roku podawanie rekombinowanej szczepionki przeciwko grypie inaktywowanej hemaglutyniną (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania.
|
0,5 ml Flublok®, Protein Sciences Corporation, zawierający 180 μg antygenu, 45 μg dla każdego szczepu grypy w zestawie ze szczepami zalecanymi przez WHO do stosowania na półkuli północnej.
|
|
Eksperymentalny: Naprzemienna szczepionka rekombinowana i szczepionka z adiuwantem
Naprzemienne podawanie raz w roku rekombinowanej szczepionki przeciwko grypie inaktywowanej hemaglutyniną (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej i podawanie raz w roku inaktywowanej szczepionki przeciw grypie z adiuwantem MF59 (preparat dla półkuli północnej) przed zimą na półkuli północnej przez 4-letni okres badania .
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus zawierający 45 µg antygenu; 15 μg dla każdego zawartego szczepu grypy i adiuwant MF59C.1 (MF59®) ze szczepami zalecanymi przez WHO dla preparatu na półkulę północną.
0,5 ml Flublok®, Protein Sciences Corporation, zawierający 180 μg antygenu, 45 μg dla każdego szczepu grypy w zestawie ze szczepami zalecanymi przez WHO do stosowania na półkuli północnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w mianach przeciwciał
Ramy czasowe: 30 i 182 dni po każdym szczepieniu
|
Różnica w mianach przeciwciał uczestników mierzona za pomocą testu hamowania hemaglutynacji (HAI), oceniana na podstawie (1) odsetka uczestników, którzy osiągnęli docelowy wzrost miana przeciwciał przeciwko każdemu ze szczepów szczepionki po 30 dniach, oraz (2) geometrycznego stosunek średniego miana (GMT) między dwiema grupami wobec każdego ze szczepów szczepionki po 30 dniach i 182 dniach.
(Docelowy wzrost miana przeciwciał definiuje się jako odsetek osób z mianem HAI przed szczepieniem
|
30 i 182 dni po każdym szczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Seroprotekcja
Ramy czasowe: 30 dni po każdym szczepieniu
|
Odsetek uczestników, u których uzyskano seroprotekcję zdefiniowaną jako miano HAI ≥40 po każdym szczepieniu przed sezonami zimowymi.
|
30 dni po każdym szczepieniu
|
|
Odpowiedzi CMI
Ramy czasowe: . 7 dni po każdym szczepieniu
|
Wywołane szczepionką specyficzne dla grypy odpowiedzi limfocytów T CD4+ i CD8+ 7 dni po szczepieniu, zastępczo na podstawie wytwarzania przeciwwirusowego IFNγ, oceniane za pomocą testu barwienia wewnątrzkomórkowej cytokiny (ICS).
Odpowiedzi na te i inne istotne biomarkery porównuje się z wartością wyjściową w momencie szczepienia.
|
. 7 dni po każdym szczepieniu
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 30 dni po każdym szczepieniu
|
Wskaźnik zdarzeń niepożądanych w ciągu 30 dni po szczepieniu dla każdej serii szczepień.
|
30 dni po każdym szczepieniu
|
|
Infekcja potwierdzona metodą PCR
Ramy czasowe: 182 dni po każdym szczepieniu
|
Częstość zakażenia grypą potwierdzoną metodą PCR w każdej rundzie badania.
|
182 dni po każdym szczepieniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Benjamin J COWLING, PhD, The University of Hong Kong
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cowling BJ, Thompson MG, Ng TWY, Fang VJ, Perera RAPM, Leung NHL, Chen Y, So HC, Ip DKM, Iuliano AD. Comparative Reactogenicity of Enhanced Influenza Vaccines in Older Adults. J Infect Dis. 2020 Sep 14;222(8):1383-1391. doi: 10.1093/infdis/jiaa255.
- Cowling BJ, Perera RAPM, Valkenburg SA, Leung NHL, Iuliano AD, Tam YH, Wong JHF, Fang VJ, Li APY, So HC, Ip DKM, Azziz-Baumgartner E, Fry AM, Levine MZ, Gangappa S, Sambhara S, Barr IG, Skowronski DM, Peiris JSM, Thompson MG. Comparative Immunogenicity of Several Enhanced Influenza Vaccine Options for Older Adults: A Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2020 Oct 23;71(7):1704-1714. doi: 10.1093/cid/ciz1034.
- Daulagala P, Leung YWY, Luk LLH, Ho F, Chu SHN, Lin J, Cheng SMS, Leung NHL, Eichelberger MC, Peiris M, Iuliano AD, Thompson MG, Cowling BJ, Yen HL. Antineuraminidase Antibody Responses in Older Adults After Consecutive Vaccinations With Enhanced Influenza Vaccines: A Randomized Controlled Trial. J Infect Dis. 2026 Apr 29;233(4):e1022-e1030. doi: 10.1093/infdis/jiaf616.
- Fox A, Sanchez-Ovando S, Carolan L, Hadiprodjo AJ, Chen Y, Ho F, Cheng SMS, Thompson MG, Iuliano AD, Levine MZ, Valkenburg SA, Ip DKM, Peiris JSM, Sullivan SG, Cowling BJ, Leung NHL. Enhanced Influenza Vaccines Extend A(H3N2) Antibody Reactivity in Older Adults but Prior Vaccination Effects Persist. Clin Infect Dis. 2025 Nov 6;81(4):e192-e201. doi: 10.1093/cid/ciaf060.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- YHT005.1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Grypa, człowiek
-
Jinling Hospital, ChinaNieznanyChoroba Leśniowskiego-Crohna | Metylacja | Illumina Human Methylation 850k BeadChipChiny
-
Tanabe Pharma CorporationZakończony
-
Mexican Emerging Infectious Diseases Clinical Research...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Coordinación...ZakończonyOstre infekcje dróg oddechowych | Influenza Nos lub choroba grypopodobnaMeksyk
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...Chengdu Olymvax Biopharmaceuticals Inc.Zakończony
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...Royal (Wuxi) Biological Co., LTDZakończonyGrupa A, C Polisacharydowe zapalenie opon mózgowych | Haemophilus influenza typu bChiny
-
University Hospital, LilleCSL Behring; Laboratoire français de Fractionnement et de Biotechnologies; Oct... i inni współpracownicyZakończonyInfekcje pneumokokowe | Zapalenie płuc, bakteryjne | Zapalenie opon mózgowych, bakteryjne | Zapalenie ucha środkowego | Przewlekła infekcja zatok | Infekcja paciorkowcowa | Niedobór przeciwciał | Niedobór dopełniacza | Zakażenia Neisseria | Haemophilus InfluenzaFrancja
-
QIAGEN Gaithersburg, IncZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowym | Grypa A | Rinowirus | Grypa B | Panel zaawansowany QIAGEN ResPlex II | Zakażenie wywołane ludzkim wirusem paragrypy 1 | Paragrypa typu 2 | Paragrypa typu 3 | Paragrypa typu 4 | Ludzki metapneumowirus A/B | Wirus Coxsackie/echowirus | Adenowirusy typu B/C/E | Podtypy koronawirusa... i inne warunkiStany Zjednoczone