- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03330132
Imunogenicita alternativních každoročních strategií očkování proti chřipce u starších dospělých v Hongkongu (PIVOT)
Imunogenicita alternativních každoročních strategií očkování proti chřipce u starších dospělých v Hongkongu – randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Biologický: Standardní inaktivovaná vakcína proti chřipce (formulace NH)
- Biologický: MF 59 adjuvovaná inaktivovaná vakcína proti chřipce (formulace NH)
- Biologický: Vysokodávková inaktivovaná vakcína proti chřipce (formulace NH)
- Biologický: Rekombinantní hemaglutininem inaktivovaná vakcína proti chřipce (formulace NH)
Detailní popis
Pozadí: Typická vakcinační strategie každoročního podávání inaktivované trivalentní vakcíny proti chřipce (TIV) nebo čtyřvalentní vakcíny proti chřipce (QIV) může poskytnout suboptimální ochranu starším dospělým v místě s prodlouženým obdobím aktivity chřipky kvůli slabší imunitní odpovědi starších dospělých na vakcinace a v důsledku postvakcinační ochrany v průběhu roku slábne. Předpokládáme, že v subtropickém nebo tropickém prostředí s prodlouženou cirkulací chřipkových virů jsou vyšší titry protilátek v průběhu let dosažené po podání každoroční vysoké dávky vakcíny, vakcíny s adjuvans MF59 nebo vakcíny s rekombinantním hemaglutininem (HA) nebo různých očkovacích strategií jejich kombinace se standardní vakcínou nebo bez ní, může vést k větší ochraně než roční příjem standardních vakcín.
Cíl: Testovat imunitní profily v průběhu času starších dospělých po různých strategiích očkování proti chřipce.
Uspořádání a subjekty: Zpočátku 4letá studie imunogenicity s randomizovaným kontrolovaným uspořádáním mezi 2200 staršími dospělými ve věku 65-82 let. Zaregistrujeme účastníky, kteří jsou ochotni podstoupit každoroční očkování proti chřipce od široké veřejnosti, včetně komunitních center a center denní péče. Způsobilí jedinci budou náhodně rozděleni do deseti intervenčních skupin (tj. roční standardní QIV, roční TIV s adjuvans MF59, roční TIV s vysokou dávkou, roční rekombinantní HA QIV a šest kombinací jejich alternativního ročního použití) sestávajících ze čtyř kol očkování před každou zimní chřipkovou sezónu a sledováni po dobu 4 let. Pro každé kolo očkování budou odebrány vzorky krve pro imunologické testy před očkováním a 30 a 182 dnů po očkování u všech účastníků a také 7, 91 a 273 dnů po očkování u podskupiny 10 % účastníků. Akutní onemocnění mezi účastníky budou monitorována aktivním dozorem během chřipkových sezón. Složení vakcíny v každém kole očkování bude aktualizováno pro každou sezónu podle doporučení WHO.
Prodloužení studie: V letech 5-8 budou všichni účastníci dostávat rekombinantní HA QIV jednou ročně před každou zimní chřipkovou sezónou a bude také zaznamenáno jejich přijetí vakcíny COVID-19. Vzorky budou odebírány ve stejných časových bodech, aby bylo možné sledovat imunitní reakce na očkování proti chřipce a jak jsou reakce ovlivněny předchozí vakcinací.
Hlavní výsledná opatření: Titry protilátek měřené hemaglutinačno-inhibičními testy, což je zavedený korelát ochrany, navíc k dalším měřením humorálních a buňkami zprostředkovaných imunitních odpovědí v deseti intervenčních skupinách každý rok.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Čína
- The University of Hong Kong
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Dospělý ve věku 65–82 let navštěvující ECC a EDC, který nedostal vakcínu proti sezónní chřipce 2017/18 a je ochoten podstoupit každoroční očkování proti chřipce
Kritéria vyloučení:
- Jedinci, kteří vykazují známky demence (neprojdou Mini-cog testem podle Přílohy 1a: Záznam o náborovém screeningu) nebo významnou kognitivní poruchou a nejsou kompetentní dát svůj souhlas.
Jedinci, kteří hlásí zdravotní stavy, které nejsou vhodné k podání inaktivovaných vakcín proti chřipce, jako jsou:
- Závažná alergická reakce (např. anafylaxe) po předchozí dávce jakékoli vakcíny proti chřipce; nebo na složku vakcíny, včetně vaječného proteinu;
- Středně těžké nebo těžké akutní onemocnění s horečkou nebo bez ní po jakémkoli předchozím očkování proti chřipce; nebo
- Anamnéza Guillain-Barrého syndromu (GBS) během 6 týdnů po předchozím očkování proti chřipce.
Jedinci, kteří hlásí zdravotní stavy, které nejsou vhodné pro podání intramuskulární injekce, jako jsou:
- krvácivé poruchy
- obvyklé užívání antikoagulancií (s výjimkou antiagregačních látek, jako je aspirin).
- Jednotlivci, kteří mají jakýkoli zdravotní stav, který není vhodný k podání inaktivovaných vakcín proti chřipce, jak určí lékař.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní vakcína
Jednou ročně podávání standardní vakcíny (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období.
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, obsahující 60 μg antigenu – 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky – s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Alternativní standardní vakcína a vakcína s adjuvans
Střídavé podávání standardní inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) jednou ročně před zimou na severní polokouli a jednou ročně podávání inaktivované vakcíny proti chřipce s adjuvans MF59 (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období.
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, obsahující 60 μg antigenu – 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky – s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
0,5 ml FLUAD™, Seqirus obsahující 45 ug antigenu; 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky a adjuvans MF59C.1 (MF59®) s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Alternativní adjuvovaná vakcína a standardní vakcína
Střídavé podávání jednou ročně inaktivované vakcíny proti chřipce s adjuvans MF59 (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli a jednou ročně podávání standardní inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období.
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, obsahující 60 μg antigenu – 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky – s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
0,5 ml FLUAD™, Seqirus obsahující 45 ug antigenu; 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky a adjuvans MF59C.1 (MF59®) s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Střídání standardní vakcíny a vysokodávkové vakcíny
Střídavé podávání standardní inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) jednou ročně před zimou na severní polokouli a jednou ročně podávání vysoké dávky inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období .
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, obsahující 60 μg antigenu – 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky – s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur obsahující 180 μg antigenu; 60 μg pro každý kmen chřipky zahrnutý s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Střídání vysoké dávky vakcíny a standardní vakcíny
Střídavé podávání vysoké dávky inaktivované vakcíny proti chřipce jednou ročně (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli a jednou ročně podávání standardní inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období .
|
0,5 ml FluQuadri®, Sanofi Pasteur, obsahující 60 μg antigenu – 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky – s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur obsahující 180 μg antigenu; 60 μg pro každý kmen chřipky zahrnutý s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Alternativní adjuvovaná vakcína a vysokodávková vakcína
Střídavé podávání jednou ročně inaktivované vakcíny proti chřipce s adjuvans MF59 (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli a jednou ročně podávání vysoké dávky inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4leté studie doba.
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus obsahující 45 ug antigenu; 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky a adjuvans MF59C.1 (MF59®) s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur obsahující 180 μg antigenu; 60 μg pro každý kmen chřipky zahrnutý s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Střídavá vakcína s vysokou dávkou a vakcína s adjuvans
Střídavé podávání vysoké dávky inaktivované vakcíny proti chřipce jednou ročně (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli a jednou ročně podávání inaktivované vakcíny proti chřipce s adjuvans MF59 (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4leté studie doba.
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus obsahující 45 ug antigenu; 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky a adjuvans MF59C.1 (MF59®) s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur obsahující 180 μg antigenu; 60 μg pro každý kmen chřipky zahrnutý s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Vysokodávková vakcína
Jednou ročně podávání vysoké dávky inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období.
|
0,5 ml Fluzone® High-Dose, Sanofi Pasteur obsahující 180 μg antigenu; 60 μg pro každý kmen chřipky zahrnutý s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Adjuvovaná vakcína
Jednou ročně podávání inaktivované vakcíny proti chřipce s adjuvans MF59 (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období.
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus obsahující 45 ug antigenu; 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky a adjuvans MF59C.1 (MF59®) s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Rekombinantní vakcína
Jednou ročně podávání vakcíny proti chřipce inaktivované rekombinantním hemaglutininem (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období.
|
0,5 ml Flublok®, Protein Sciences Corporation obsahující 180 μg antigenu, 45 μg pro každý kmen chřipky obsažený v kmenech doporučených WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
|
Experimentální: Alternativní rekombinantní vakcína a vakcína s adjuvans
Střídavé podávání jednou ročně rekombinantní hemaglutininem inaktivované vakcíny proti chřipce (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli a jednou ročně podávání vakcíny proti chřipce s adjuvans MF59 (formulace pro severní polokouli) před zimou na severní polokouli během 4letého studijního období .
|
0,5 ml FLUAD™, Seqirus obsahující 45 ug antigenu; 15 μg pro každý zahrnutý kmen chřipky a adjuvans MF59C.1 (MF59®) s kmeny doporučenými WHO pro formulaci na severní polokouli.
0,5 ml Flublok®, Protein Sciences Corporation obsahující 180 μg antigenu, 45 μg pro každý kmen chřipky obsažený v kmenech doporučených WHO pro formulaci na severní polokouli.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v titrech protilátek
Časové okno: 30 a 182 dnů po každé vakcinaci
|
Rozdíl v titrech protilátek účastníků měřených hemaglutinačním inhibičním (HAI) testem, hodnocený (1) podílem účastníků, kteří dosáhnou cílového zvýšení titru protilátek proti každému z vakcinačních kmenů po 30 dnech, a (2) geometrickým střední titr (GMT) poměry mezi dvěma skupinami proti každému z vakcinačních kmenů po 30 dnech a 182 dnech.
(Cílené zvýšení titru protilátek je definováno jako procento subjektů s titrem HAI před vakcinací
|
30 a 182 dnů po každé vakcinaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Séroprotekce
Časové okno: 30 dní po každém očkování
|
Podíl účastníků, kteří dosáhli séroprotekce definované jako titr HAI ≥40 po každé vakcinaci před zimní sezónou.
|
30 dní po každém očkování
|
|
Odpovědi CMI
Časové okno: . 7 dní po každém očkování
|
Vakcínou indukovaná chřipková specifická CD4+ a CD8+ T buněčná reakce 7 dní po vakcinaci, nahrazená antivirovou produkcí IFNy hodnocenou testem intracelulárního cytokinového barvení (ICS).
Odpovědi na tyto a další relevantní biomarkery se porovnávají s výchozí hodnotou v době očkování.
|
. 7 dní po každém očkování
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 30 dní po každém očkování
|
Míra nežádoucích účinků během 30 dnů po očkování pro každé kolo očkování.
|
30 dní po každém očkování
|
|
PCR potvrdila infekci
Časové okno: 182 dní po každém očkování
|
Míra chřipkové infekce potvrzené PCR v každém kole studie.
|
182 dní po každém očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benjamin J COWLING, PhD, The University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cowling BJ, Thompson MG, Ng TWY, Fang VJ, Perera RAPM, Leung NHL, Chen Y, So HC, Ip DKM, Iuliano AD. Comparative Reactogenicity of Enhanced Influenza Vaccines in Older Adults. J Infect Dis. 2020 Sep 14;222(8):1383-1391. doi: 10.1093/infdis/jiaa255.
- Cowling BJ, Perera RAPM, Valkenburg SA, Leung NHL, Iuliano AD, Tam YH, Wong JHF, Fang VJ, Li APY, So HC, Ip DKM, Azziz-Baumgartner E, Fry AM, Levine MZ, Gangappa S, Sambhara S, Barr IG, Skowronski DM, Peiris JSM, Thompson MG. Comparative Immunogenicity of Several Enhanced Influenza Vaccine Options for Older Adults: A Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2020 Oct 23;71(7):1704-1714. doi: 10.1093/cid/ciz1034.
- Daulagala P, Leung YWY, Luk LLH, Ho F, Chu SHN, Lin J, Cheng SMS, Leung NHL, Eichelberger MC, Peiris M, Iuliano AD, Thompson MG, Cowling BJ, Yen HL. Antineuraminidase Antibody Responses in Older Adults After Consecutive Vaccinations With Enhanced Influenza Vaccines: A Randomized Controlled Trial. J Infect Dis. 2026 Apr 29;233(4):e1022-e1030. doi: 10.1093/infdis/jiaf616.
- Fox A, Sanchez-Ovando S, Carolan L, Hadiprodjo AJ, Chen Y, Ho F, Cheng SMS, Thompson MG, Iuliano AD, Levine MZ, Valkenburg SA, Ip DKM, Peiris JSM, Sullivan SG, Cowling BJ, Leung NHL. Enhanced Influenza Vaccines Extend A(H3N2) Antibody Reactivity in Older Adults but Prior Vaccination Effects Persist. Clin Infect Dis. 2025 Nov 6;81(4):e192-e201. doi: 10.1093/cid/ciaf060.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- YHT005.1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chřipka, člověk
-
Jinling Hospital, ChinaNeznámýCrohnova nemoc | Methylace | Illumina Human Methylation 850k BeadChipČína
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoUroteliální karcinom Associated 1 RNA, Human
-
KTO Karatay UniversityNáborHPV (Human Papillomavirus) - asociovanýTurecko (Türkiye)
-
Ufuk UniversityNáborStav imunizace proti HPV | HPV (Human Papillomavirus) - asociovanýTurecko (Türkiye)
-
Paul W. Read, MDUkončenoOrofaryngeální spinocelulární karcinom (OPSCCA) | HPV (Human Papillomavirus) - asociovanýSpojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...First People's Hospital of Hangzhou; Women's Hospital School Of Medicine Zhejiang... a další spolupracovníciZatím nenabírámeFotodynamická terapie (PDT) | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný | CIN 2 | Hsil, vysoce kvalitní spinocelus intraepiteliální lézeČína
-
M.D. Anderson Cancer CenterZatím nenabírámeHPV (Human Papillomavirus) - asociovanýSpojené státy
-
Vastra Gotaland RegionNáborMyelodysplastický syndrom | Akutní myeloidní leukémie | Difuzní velký B buněčný lymfom (DLBCL) | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný | Příjemci transplantace alogenních kmenových buněkŠvédsko
-
QurasenseNáborScreening rakoviny děložního čípku | HPV infekce | HPV | HPV infekce | Screeningový test | HPV DNA | Infekce HPV 16 | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný | Rakovina děložního čípku Cin Grade | Vysoce rizikové HPV | Rakovina děložního čípku (Včasná detekce)Spojené státy
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Bristol-Myers SquibbDokončenoStádium IVA spinocelulárního karcinomu ústní dutiny | Stádium IV hypofaryngeálního spinocelulárního karcinomu | Stádium IVA laryngeálního spinocelulárního karcinomu | Fáze IVA orofaryngeálního spinocelulárního karcinomu | Stádium IVB Laryngeální spinocelulární karcinom | Stádium IVB orofaryngeální... a další podmínkySpojené státy