Skuteczność interwencji stylu życia w przypadku zespołu metabolicznego.

Intensywna modyfikacja stylu życia znacznie zmniejsza progresję cukrzycy u osób z grupy wysokiego ryzyka. Nie wiadomo, czy mniej intensywny program może być również skuteczny w populacji ogólnej.

Celem badaczy było porównanie skuteczności dwóch różnych metod, które zalecają zdrowszy styl życia w celu zmniejszenia wielu nieprawidłowości metabolicznych – programu interwencji w zakresie stylu życia z ogólnymi zaleceniami przeprowadzanymi przez przeszkolonych specjalistów oraz standardowymi nieustrukturyzowanymi informacjami przekazywanymi przez lekarza rodzinnego – w populacji dysmetabolicznej -na podstawie kohorty.

Skontaktowano się ze wszystkimi osobami w wieku 45-64 lat (n=1877) z 6 lekarzy rodzinnych, przedstawicieli lokalnych okręgów zdrowia w Asti (północne Włochy). Przesiewowe badanie metaboliczne przeprowadzono u 1658 osób (88,3%), które zgodziły się wziąć udział.

Spośród tych pacjentów 375 pacjentów miało zespół metaboliczny (SM) lub dwie składowe SM oraz wartości białka C-reaktywnego (CRP) w surowicy o wysokiej czułości ≥ 3 mg/l, punkt odcięcia, który różnicuje grupy wysokiego ryzyka dla przyszłych incydentów sercowo-naczyniowych i nie spełniało żadnego z kryteriów wykluczenia.

Następnie 187 zostało losowo przydzielonych do ramienia interwencyjnego, a 188 do ramienia kontrolnego; Odpowiednio 18 i 22 osoby odmówiły udziału. Ostatecznie 169 pacjentów zostało przydzielonych do programu interwencji dotyczącego stylu życia przeprowadzonego przez przeszkolonych specjalistów (ramię interwencji), a 166 do standardowych, nieustrukturyzowanych informacji przekazywanych przez lekarzy rodzinnych (ramię kontrolne). Wszyscy uczestnicy otrzymali ustne, a nie pisane, informacje podkreślające znaczenie zdrowego stylu życia od swoich lekarzy rodzinnych, którzy wcześniej uczestniczyli w 3 spotkaniach dotyczących zaleceń dotyczących standardowego stylu życia. Ramię kontrolne nie oferowano dalszych zindywidualizowanych programów.

Ramię interwencyjne otrzymało szczegółowe ustne i pisemne zindywidualizowane zalecenia dotyczące diety i ćwiczeń od przeszkolonych profesjonalistów podczas pięciu 60-minutowych sesji obejmujących modyfikacje diety, ćwiczeń i zachowania (pierwsze było spotkaniem indywidualnym, następne były sesjami grupowymi).

Pomiary antropometryczne i próbki krwi pobrano od wszystkich uczestników na początku i na końcu badania, po 1 roku.