Effektiviteten av en livsstilsintervensjon på metabolsk syndrom.

Intensiv livsstilsintervensjon reduserer progresjonen til diabetes betydelig hos personer med høy risiko. Det er ukjent om et mindre intensivt program også kan være effektivt i befolkningen generelt.

Etterforskernes mål var å sammenligne effektiviteten til to forskjellige modaliteter som anbefaler en sunnere livsstil for å redusere flere metabolske abnormiteter - et livsstilsintervensjonsprogram med generelle anbefalinger utført av utdannede fagfolk og standard ustrukturert informasjon gitt av familielegen - i en dysmetabolsk populasjon -basert kohort.

Alle forsøkspersoner i alderen 45-64 (n=1 877) fra 6 familieleger, representanter for de lokale helsedistriktene i Asti (Nord-Italia), ble kontaktet. En metabolsk screening ble utført på 1658 forsøkspersoner (88,3%) som godtok å delta.

Av disse forsøkspersonene hadde 375 pasienter enten metabolsk syndrom (MS) eller to komponenter av MS pluss høysensitive C-reaktivt protein (CRP) serumverdier ≥3 mg/L, grensepunktet som skiller høyrisikogrupper for fremtidige kardiovaskulære hendelser, og hadde ikke noen av eksklusjonskriteriene.

Deretter ble 187 tilfeldig allokert til intervensjonsarmen og 188 til kontrollarmen; Henholdsvis 18 og 22 personer nektet å delta. Til slutt ble 169 pasienter tildelt livsstilsintervensjonsprogrammet utført av trente fagpersoner (intervensjonsarm) og 166 til standard, ustrukturert informasjon gitt av familieleger (kontrollarm). Alle deltakerne mottok verbal, ikke-skrevet, informasjon, som understreket viktigheten av en sunn livsstil fra deres familieleger, som tidligere hadde deltatt i 3 møter om standard praksis livsstilsanbefalinger. Ingen ytterligere individualiserte programmer ble tilbudt kontrollarmen.

Intervensjonsarmen mottok detaljerte verbale og skriftlige individualiserte kostholds- og treningsanbefalinger fra trente fagfolk i løpet av fem 60-minutters økter som dekket kosthold, trening og atferdsendringer (den første var et en-til-en møte, de følgende var gruppeøkter).

Antropometriske målinger og blodprøver ble samlet inn fra alle deltakerne i begynnelsen og ved slutten av forsøket, etter 1 år.