- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03473106
Wpływ stosowania opaski uciskowej na funkcję mięśni uda.
Wpływ stosowania opaski uciskowej na udo: analiza biomechaniczna na funkcję mięśnia czworogłowego uda w okresie pooperacyjnym.
Stosowanie stazy pneumatycznej w celu utrzymania pola operacyjnego w stanie wolnym od krwi jest powszechną praktyką w chirurgii ortopedycznej. Jej stosowanie wiąże się z miejscowymi i ogólnoustrojowymi konsekwencjami związanymi ze zjawiskami niedokrwienia hemodynamicznego i reperfuzyjnego. Chociaż wiadomo, że jego użycie nie jest nieszkodliwym środkiem, nadal istnieje pewien stopień niejasności co do potencjalnych konsekwencji metabolicznych i funkcjonalnych, które mogą skutkować zajętą kończyną.
W tej próbie badacze zamierzają rozróżnić wpływ pneumatycznej opaski uciskowej na funkcję mięśni uda (siła, napięcie i aktywacja). Hipotezą jest, że staza pneumatyczna sama w sobie powoduje znaczną pooperacyjną dysfunkcję mięśnia czworogłowego uda, a zatem głównym skutkiem będzie obecność pooperacyjnej dysfunkcji mięśnia czworogłowego uda, definiowanej jako spadek większy lub równy 10% maksymalnego dobrowolnego skurcz izometryczny mierzony 24 godziny po operacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Metropolitana
-
Santiago, Metropolitana, Chile, 8380456
- Rekrutacyjny
- Hospital Clínico Universidad de Chile
-
Kontakt:
- Daniela Bravo, MD
- Numer telefonu: 56984276252
- E-mail: dbravoadvis@uchile.cl
-
Kontakt:
- Julian Aliste, MD
- Numer telefonu: 56998189445
- E-mail: julian.aliste@uchile.cl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym przodostopia wymagającym zastosowania pneumatycznej opaski uciskowej
- Klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów 1-3
Kryteria wyłączenia:
- Chirurgia ambulatoryjna
- Osoby dorosłe, które nie są w stanie samodzielnie wyrazić zgody
- Istniejąca wcześniej neuropatia lub miopatia
- Przeciwwskazania do stosowania stazy uciskowej
- Chirurgia obustronna
- Ciąża
- Patologie bioder, ud, kolan, nóg lub kostek, które uniemożliwiają lub są przeciwwskazaniami do korzystania z dynamometru, tonometru lub elektromiografu powierzchniowego
- Nadciśnienie tętnicze z ciśnieniem skurczowym powyżej 200 mmHg
- Niewydolność nerek
- Niewydolność wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Strona chirurgiczna
Strona operacyjna wymagająca zastosowania opaski pneumatycznej.
|
Operacja wymagająca założenia pneumatycznej opaski uciskowej na udo
|
|
Brak interwencji: Strona niechirurgiczna
Strona przeciwna (udo kontrolne).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjna dysfunkcja mięśni
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Upadek większy lub równy 10% dobrowolnego izometrycznego skurczu mięśnia od podstawy
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowe ciśnienie tętnicze kończyn górnych i dolnych
Ramy czasowe: Znieczulenie przedlędźwiowe do 2 godzin
|
Znieczulenie przedrdzeniowe mierzyło ciśnienie krwi
|
Znieczulenie przedlędźwiowe do 2 godzin
|
|
Ciśnienie tętnicze kończyn górnych i dolnych po znieczuleniu rdzeniowym
Ramy czasowe: 10 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Po znieczuleniu rdzeniowym zmierzono ciśnienie krwi
|
10 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
|
Ciśnienie okluzji tętnicy
Ramy czasowe: 10 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Dopplerowska ocena ciśnienia okluzji tętniczej po stronie operowanej kończyny dolnej
|
10 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
|
Ciśnienie napełniania pneumatycznej opaski uciskowej
Ramy czasowe: 3 godziny od nadmuchania opaski uciskowej
|
Ciśnienie okluzji tętnicy plus margines bezpieczeństwa
|
3 godziny od nadmuchania opaski uciskowej
|
|
Czas napełniania pneumatycznej opaski uciskowej
Ramy czasowe: 3 godziny od nadmuchania opaski uciskowej
|
Czas od nadmuchania do zwolnienia opaski pneumatycznej
|
3 godziny od nadmuchania opaski uciskowej
|
|
Elektromiograficzny profil aktywacji mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Podstawowa i 24-godzinna (po operacji) aktywacja mięśnia czworogłowego po stronie chirurgicznej
|
24 godziny
|
|
Napięcie mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Podstawowy i 24-godzinny (pooperacyjny) pomiar napięcia mięśnia czworogłowego uda po stronie chirurgicznej
|
24 godziny
|
|
Obwód uda
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Podstawowy i 24-godzinny (po zabiegu) obustronny pomiar obwodu uda
|
24 godziny
|
|
Ból uda
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Bazowy i 24-godzinny (po zabiegu) obustronny ból uda mierzony za pomocą numerycznej skali ocen (0-10)
|
24 godziny
|
|
Czas pomiarów pooperacyjnych
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Czas od pneumatycznego zwolnienia stazy do pooperacyjnych pomiarów funkcji mięśni
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Halladin NL, Zahle FV, Rosenberg J, Gogenur I. Interventions to reduce tourniquet-related ischaemic damage in orthopaedic surgery: a qualitative systematic review of randomised trials. Anaesthesia. 2014 Sep;69(9):1033-50. doi: 10.1111/anae.12664. Epub 2014 May 7.
- Estebe JP, Davies JM, Richebe P. The pneumatic tourniquet: mechanical, ischaemia-reperfusion and systemic effects. Eur J Anaesthesiol. 2011 Jun;28(6):404-11. doi: 10.1097/EJA.0b013e328346d5a9.
- Horlocker TT, Hebl JR, Gali B, Jankowski CJ, Burkle CM, Berry DJ, Zepeda FA, Stevens SR, Schroeder DR. Anesthetic, patient, and surgical risk factors for neurologic complications after prolonged total tourniquet time during total knee arthroplasty. Anesth Analg. 2006 Mar;102(3):950-5. doi: 10.1213/01.ane.0000194875.05587.7e.
- Tai TW, Lin CJ, Jou IM, Chang CW, Lai KA, Yang CY. Tourniquet use in total knee arthroplasty: a meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Jul;19(7):1121-30. doi: 10.1007/s00167-010-1342-7. Epub 2010 Dec 15.
- Kam PC, Kavanagh R, Yoong FF. The arterial tourniquet: pathophysiological consequences and anaesthetic implications. Anaesthesia. 2001 Jun;56(6):534-45. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01982.x. Erratum In: Anaesthesia 2001 Aug;56(8):821. Kavanaugh R [corrected to Kavanagh R].
- Tuncali B, Boya H, Kayhan Z, Arac S, Camurdan MA. Clinical utilization of arterial occlusion pressure estimation method in lower limb surgery: effectiveness of tourniquet pressures. Acta Orthop Traumatol Turc. 2016;50(2):171-7. doi: 10.3944/AOTT.2015.15.0175.
- Guler O, Mahirogullari M, Isyar M, Piskin A, Yalcin S, Mutlu S, Sahin B. Comparison of quadriceps muscle volume after unilateral total knee arthroplasty with and without tourniquet use. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Aug;24(8):2595-605. doi: 10.1007/s00167-015-3872-5. Epub 2015 Nov 21.
- Dennis DA, Kittelson AJ, Yang CC, Miner TM, Kim RH, Stevens-Lapsley JE. Does Tourniquet Use in TKA Affect Recovery of Lower Extremity Strength and Function? A Randomized Trial. Clin Orthop Relat Res. 2016 Jan;474(1):69-77. doi: 10.1007/s11999-015-4393-8.
- Kruse H, Christensen KP, Moller AM, Gogenur I. Tourniquet use during ankle surgery leads to increased postoperative opioid use. J Clin Anesth. 2015 Aug;27(5):380-4. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.03.034. Epub 2015 May 12.
- Smith TO, Hing CB. The efficacy of the tourniquet in foot and ankle surgery? A systematic review and meta-analysis. Foot Ankle Surg. 2010 Mar;16(1):3-8. doi: 10.1016/j.fas.2009.03.006. Epub 2009 May 27.
- Nicholas SJ, Tyler TF, McHugh MP, Gleim GW. The effect on leg strength of tourniquet use during anterior cruciate ligament reconstruction: A prospective randomized study. Arthroscopy. 2001 Jul;17(6):603-7. doi: 10.1053/jars.2001.24854.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OAIC 919/17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Słabe mięśnie
-
Hasan Kalyoncu UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekły ból szyi | Ultrasonograficzne | MASSETER MUSCLETurcja (Türkiye)
-
Xijing HospitalNieznanyPlastyka powiek pod brwiami; Chirurgia powiek podwójnych; Orbicularis Oculi MuscleChiny
-
Karolinska InstitutetJeszcze nie rekrutacjaBól mięśniowo-twarzowy | Myogenne zaburzenia stawu skroniowo -żuchwowego | MASSETER MUSCLESzwecja
-
Melis AKYILDIZRekrutacyjnyWady zgryzu | Przerost migdałka gardłowego | MASSETER MUSCLETurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na Zastosowanie pneumatycznej opaski uciskowej
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceZakończony
-
Swedish Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; University...Rekrutacyjny
-
University of Alabama at BirminghamAktywny, nie rekrutującyZłamania stawu biodrowego | Atropia miesniStany Zjednoczone
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZaburzenia związane z używaniem konopi indyjskichStany Zjednoczone