- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03473106
Efecto del uso de torniquetes en la función muscular del muslo.
Efecto del Uso de Torniquete en el Muslo: un Análisis Biomecánico sobre la Función Muscular del Cuádriceps en el Postoperatorio.
El uso de un torniquete neumático con el fin de mantener un campo operatorio libre de sangre es una práctica común en cirugía ortopédica. Su uso está asociado a consecuencias locales y sistémicas relacionadas con fenómenos de isquemia hemodinámica y de reperfusión. Si bien se sabe que su uso no es una medida inocua, aún existe cierto grado de confusión respecto a las posibles consecuencias metabólicas y funcionales que puede acarrear en el miembro afectado.
En este ensayo, los investigadores se proponen discriminar el efecto del torniquete neumático sobre la función muscular del muslo (fuerza, tono y activación). La hipótesis es que el torniquete neumático por sí solo provoca una disfunción muscular postoperatoria significativa del cuádriceps y, por tanto, el resultado principal será la presencia de disfunción muscular cuádriceps postoperatoria, definida como una caída mayor o igual al 10% de la fuerza voluntaria máxima. contracción isométrica medida a las 24 horas post cirugía.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Metropolitana
-
Santiago, Metropolitana, Chile, 8380456
- Reclutamiento
- Hospital Clínico Universidad de Chile
-
Contacto:
- Daniela Bravo, MD
- Número de teléfono: 56984276252
- Correo electrónico: dbravoadvis@uchile.cl
-
Contacto:
- Julian Aliste, MD
- Número de teléfono: 56998189445
- Correo electrónico: julian.aliste@uchile.cl
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes sometidos a cirugía del antepié que requiera el uso de un torniquete neumático
- Clasificación 1-3 de la Sociedad Americana de Anestesiólogos
Criterio de exclusión:
- Cirugía ambulatoria
- Adultos que no pueden dar su propio consentimiento.
- Neuropatía o miopatía preexistente
- Contraindicación del uso de torniquetes
- Cirugía bilateral
- El embarazo
- Patologías de cadera, muslo, rodilla, pierna o tobillo que impidan o contraindiquen el uso de dinamómetro, tonómetro o electromiógrafo de superficie
- Hipertensión arterial con presiones sistólicas superiores a 200 mmHg
- Insuficiencia renal
- Falla hepática
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Lado Quirúrgico
Lado quirúrgico que requiere el uso de un torniquete neumático.
|
Cirugía que requiere un torniquete neumático en el muslo
|
|
Sin intervención: Lado no quirúrgico
Lado contralateral (Muslo de control).
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Disfunción muscular postoperatoria
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Caída mayor o igual al 10% de la contracción muscular isométrica voluntaria desde basal
|
24 horas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Presión arterial basal de las extremidades superiores e inferiores
Periodo de tiempo: Hasta 2 horas antes de la anestesia espinal
|
Presión arterial medida antes de la anestesia espinal
|
Hasta 2 horas antes de la anestesia espinal
|
|
Presión arterial de las extremidades superiores e inferiores después de la anestesia espinal
Periodo de tiempo: 10 minutos después de la anestesia espinal
|
Presión arterial medida después de la anestesia espinal
|
10 minutos después de la anestesia espinal
|
|
Presión de oclusión arterial
Periodo de tiempo: 10 minutos después de la anestesia espinal
|
Estimación Doppler de la presión de oclusión arterial del lado quirúrgico de la extremidad inferior
|
10 minutos después de la anestesia espinal
|
|
Presión de inflado del torniquete neumático
Periodo de tiempo: 3 horas desde el inflado del torniquete
|
Presión de oclusión arterial más un margen de seguridad
|
3 horas desde el inflado del torniquete
|
|
Tiempo de inflado del torniquete neumático
Periodo de tiempo: 3 horas desde el inflado del torniquete
|
Tiempo desde el inflado hasta la liberación del torniquete neumático
|
3 horas desde el inflado del torniquete
|
|
Perfil de activación electromiográfica del cuádriceps
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Activación de cuádriceps basal y 24 horas (post cirugía) en el lado quirúrgico
|
24 horas
|
|
Tono muscular cuádriceps
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Medición basal y de 24 horas (poscirugía) del tono muscular del cuádriceps en el lado quirúrgico
|
24 horas
|
|
Perímetro del muslo
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Medición basal y 24 horas (post cirugía) bilateral del perímetro del muslo
|
24 horas
|
|
Dolor de muslo
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Dolor de muslo bilateral basal y de 24 horas (poscirugía) medido con una escala de calificación numérica (0-10)
|
24 horas
|
|
Tiempo de mediciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Tiempo desde la liberación del torniquete neumático hasta las mediciones de la función muscular posoperatoria
|
24 horas
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- OAIC 919/17
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