- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03473106
Effetto dell'uso del laccio emostatico sulla funzione muscolare della coscia.
Effetto dell'uso del laccio emostatico nella coscia: un'analisi biomeccanica sulla funzione muscolare dei quadricipiti nel periodo postoperatorio.
L'uso di un laccio emostatico pneumatico allo scopo di mantenere un campo operatorio libero da sangue è una pratica comune nella chirurgia ortopedica. Il suo utilizzo è associato a conseguenze locali e sistemiche legate a fenomeni di ischemia emodinamica e di riperfusione. Anche se è noto che il suo uso non è una misura innocua, c'è ancora un certo grado di sfocatura per quanto riguarda le potenziali conseguenze metaboliche e funzionali che possono derivare nell'arto coinvolto.
In questo studio, i ricercatori si stanno proponendo di discriminare l'effetto del laccio emostatico pneumatico sulla funzione muscolare della coscia (forza, tono e attivazione). L'ipotesi è che il laccio emostatico pneumatico provochi da solo una significativa disfunzione muscolare postoperatoria del quadricipite e, quindi, l'esito principale sarà la presenza di disfunzione muscolare postoperatoria del quadricipite, definita come una caduta maggiore o uguale al 10% del massimo volontario contrazione isometrica misurata 24 ore dopo l'intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Metropolitana
-
Santiago, Metropolitana, Chile, 8380456
- Reclutamento
- Hospital Clínico Universidad de Chile
-
Contatto:
- Daniela Bravo, MD
- Numero di telefono: 56984276252
- Email: dbravoadvis@uchile.cl
-
Contatto:
- Julian Aliste, MD
- Numero di telefono: 56998189445
- Email: julian.aliste@uchile.cl
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a chirurgia dell'avampiede che richiede l'uso di un laccio emostatico pneumatico
- Classificazione 1-3 dell'American Society of Anesthesiologists
Criteri di esclusione:
- Chirurgia ambulatoriale
- Adulti che non sono in grado di prestare il proprio consenso
- Neuropatia o miopatia preesistente
- Controindicazione all'uso del laccio emostatico
- Chirurgia bilaterale
- Gravidanza
- Patologie dell'anca, della coscia, del ginocchio, della gamba o della caviglia che impediscono o controindicano l'utilizzo di dinamometro, tonometro o elettromiografo di superficie
- Ipertensione arteriosa con pressione sistolica superiore a 200 mmHg
- Insufficienza renale
- Insufficienza epatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Lato chirurgico
Lato chirurgico che richiede l'uso di un laccio emostatico pneumatico.
|
Chirurgia che richiede un laccio emostatico pneumatico sulla coscia
|
|
Nessun intervento: Lato non chirurgico
Lato controlaterale (coscia di controllo).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Disfunzione muscolare postoperatoria
Lasso di tempo: 24 ore
|
Caduta maggiore o uguale al 10% della contrazione muscolare isometrica volontaria dalla base
|
24 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Pressione arteriosa basale degli arti superiori e inferiori
Lasso di tempo: Fino a 2 ore prima dell'anestesia spinale
|
L'anestesia prespinale ha misurato la pressione sanguigna
|
Fino a 2 ore prima dell'anestesia spinale
|
|
Pressione sanguigna degli arti superiori e inferiori dopo l'anestesia spinale
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'anestesia spinale
|
Dopo l'anestesia spinale sono state misurate le pressioni del sangue
|
10 minuti dopo l'anestesia spinale
|
|
Pressione di occlusione arteriosa
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'anestesia spinale
|
Stima Doppler della pressione di occlusione arteriosa del lato chirurgico dell'arto inferiore
|
10 minuti dopo l'anestesia spinale
|
|
Pressione di gonfiaggio del laccio emostatico pneumatico
Lasso di tempo: 3 ore dal gonfiaggio del laccio emostatico
|
Pressione di occlusione arteriosa più un margine di sicurezza
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3 ore dal gonfiaggio del laccio emostatico
|
|
Tempo di gonfiaggio del laccio emostatico pneumatico
Lasso di tempo: 3 ore dal gonfiaggio del laccio emostatico
|
Tempo dall'inflazione al rilascio del laccio emostatico pneumatico
|
3 ore dal gonfiaggio del laccio emostatico
|
|
Profilo di attivazione elettromiografica del quadricipite
Lasso di tempo: 24 ore
|
Attivazione basale e 24 ore (post intervento) del quadricipite sul lato chirurgico
|
24 ore
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Tono muscolare del quadricipite
Lasso di tempo: 24 ore
|
Misurazione basale e 24 ore (post intervento) del tono muscolare del quadricipite sul lato chirurgico
|
24 ore
|
|
Perimetro coscia
Lasso di tempo: 24 ore
|
Misurazione basale e bilaterale nelle 24 ore (post intervento) del perimetro della coscia
|
24 ore
|
|
Dolore alla coscia
Lasso di tempo: 24 ore
|
Dolore alla coscia bilaterale basale e nelle 24 ore (post intervento chirurgico) misurato con una scala di valutazione numerica (0-10)
|
24 ore
|
|
Tempo di misurazioni postoperatorie
Lasso di tempo: 24 ore
|
Tempo dal rilascio del laccio emostatico pneumatico alle misurazioni della funzione muscolare postoperatoria
|
24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Nicholas SJ, Tyler TF, McHugh MP, Gleim GW. The effect on leg strength of tourniquet use during anterior cruciate ligament reconstruction: A prospective randomized study. Arthroscopy. 2001 Jul;17(6):603-7. doi: 10.1053/jars.2001.24854.
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Ultimo verificato
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