- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03571438
Ocena obiecującej nowej kombinacji inhibitorów kinazy białkowej w kulturach organotypowych ludzkich guzów nerki (COMBOREIN)
Celem badaczy jest przetestowanie tej kombinacji bezpośrednio na hodowlach organotypowych guzów od pacjentów po ich wycięciu w Klinice Urologii i Transplantacji Nerek Szpitala Uniwersyteckiego w Grenoble oraz porównanie ich skuteczności z obecnie wybranymi terapiami w klinice.
Populacją docelową kombinacji do stosowania w praktyce klinicznej są pacjenci z rakiem jasnokomórkowym nerki z przerzutami.
Aktualne metody leczenia tych pacjentów to sunitynib, pazopanib i temsyrolimus.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Biorąc pod uwagę niepowodzenie konwencjonalnych terapii raka nerki, zarówno chemio-, jak i radioopornych, konieczne było poszukiwanie alternatyw terapeutycznych.
Tak więc w 2005 roku pierwsze terapie celowane w raku nerki obejmowały inhibitory kinazy białkowej, w tym inhibitory mTOR (mammilian target of rapamycin) (Temsyrolimus i Everolimus) oraz inhibitory VEGFR (Sunitynib, Sorafenib, Pazopanib i Axitinib).
Niemniej jednak oporność na te terapie pojawiła się wraz z ich długotrwałym stosowaniem w monoterapii we wszystkich przypadkach. Jednym z głównych mechanizmów tej ucieczki terapeutycznej jest adaptacja komórki nowotworowej poprzez zastosowanie alternatywnej ścieżki deregulacji sygnalizacji komórkowej.
W ten sposób pojawił się pomysł jednoczesnego leczenia wielu celów, aby zapobiec adaptacji komórki nowotworowej. Rozpoczęto już próby terapeutyczne I/II fazy z połączeniem anty-BRAF (protoonkogen B-Raf) i anty-MEK (kinaza MAP-ERK) w czerniaku przerzutowym lub z połączeniem anty-EGFR (naskórkowy czynnik wzrostu receptor) i anty-MET w raku płuc i piersi. Wyniki są bardzo obiecujące, ponieważ obserwujemy synergistyczny efekt połączenia dwóch terapii celowanych.
W raku nerki to zjawisko ucieczki obserwuje się również (przykład przesłuchu mTORC2 (mammilian target of rapamycin complex 2) na AKT, który ogranicza działanie inhibitorów mTORC1 (mammilian target of rapamycin complex 1) na poziomie szlaku sygnałowego kinazy PI3 ).
Czas zatem sprawdzić, czy ta strategia ma zastosowanie w raku nerki. Badacze, poprzez chemo-genomiczne badania przesiewowe stu cząsteczek przechowywanych w banku chemicznym CEA (Francuskiej Komisji Energii Alternatywnych i Komisji Energii Atomowej), odkryli kombinację inhibitorów ukierunkowanych na kinazy CK2 i ATM, bardzo skuteczną na ludzką linię komórkową nerki. Rak komórkowy jasny. Ta kombinacja została przetestowana na kulturach konwencjonalnych, jak również na bardziej innowacyjnych hodowlach 3D, lepiej odtwarzających środowisko guza. Uzyskane wstępne wyniki wskazują, że kombinacja jest wyraźnie bardziej wydajna w modelu 3D, jak również na linii VHL (von Hippel-Lindau) w warunkach niedotlenienia, co jest bardzo zachęcające.
W kontekście walidacji przedklinicznej istotna jest obecnie ocena potencjału terapeutycznego tych cząsteczek poprzez porównanie ich skuteczności z obecnie wybranymi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jean-Luc Descotes, PU-PH
- Numer telefonu: +33 (0)4 76 76 59 22
- E-mail: jldescotes@chu-grenoble.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja, 38043
- Rekrutacyjny
- Grenoble Alps Hospital
-
Kontakt:
- Jean-Luc Descotes, PU-PH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- główny pacjent leczony w Szpitalu Uniwersyteckim w Grenoble z powodu guza nerki z podejrzeniem lub potwierdzonym złośliwym nowotworem. Dotyczy to pacjentów bez przerzutów poddawanych lumpektomii nerki, częściowej lub całkowitej nefrektomii, jak również pacjentów z przerzutami lub miejscowo zaawansowanym rakiem poddawanych zabiegom cytoredukcyjnym, którzy kwalifikują się jednocześnie na leczenie
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci skażeni wirusem HIV i/lub HBV (wirusem zapalenia wątroby typu B) i/lub HCV (wirusem zapalenia wątroby typu C) z pozytywnym wynikiem serologicznym.
- Brak lub cofnięcie świadomej zgody pacjenta.
- Guzy mniejsze niż 2 cm w obrazowaniu przedoperacyjnym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: CK2(CX4945) i bankomat(Ku 60019)
Traktowanie hodowli komórkowej kombinacją inhibitorów CK2 i ATM, kombinacją kinazy serynowo-treoninowej
|
Traktowanie hodowli komórkowej kombinacją kinazy serynowo-treoninowej z inhibitorami CK2 i ATM
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sunitynib
Traktowanie hodowli komórkowej sunitynibem
|
Traktowanie hodowli komórkowej sunitynibem
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pazopanib
Traktowanie hodowli komórkowej pazopanibem
|
Traktowanie hodowli komórkowej pazopanibem
|
ACTIVE_COMPARATOR: Temsyrolimus
Traktowanie hodowli komórkowej temsyrolimusem
|
Traktowanie hodowli komórkowej temsyrolimusem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania śmierci komórkowej w kulturach organotypowych ludzkich guzów nerek (Skuteczność)
Ramy czasowe: po okresie leczenia (od 48 do 96 godzin)
|
Wskaźnik komórek śmierci w hodowlach organotypowych ludzkich guzów nerek.
|
po okresie leczenia (od 48 do 96 godzin)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Nowotwory nerek
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Sunitynib
- Syrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC17.063
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Nerki
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone