- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03811054
Skuteczność i lekooporność Biologia molekularna apatynibu w połączeniu z EGFR-TK1 w leczeniu zaawansowanego wolno postępującego niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC)
18 stycznia 2019 zaktualizowane przez: Liyan Xu, Beijing Chest Hospital
Pacjenci z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC), u których następuje powolna progresja po oporności na inhibitory kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR-TKI).
Celem tego badania jest zbadanie skuteczności i mechanizmu lekooporności połączenia apatynibu z EGFR-TK1 w leczeniu zaawansowanego wolno postępującego niedrobnokomórkowego raka płuca oraz przedstawienie nowych opcji leczenia.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Receptor naskórkowego czynnika wzrostu Inhibitor kinazy tyrozynowej (EGFR TKI) został dopuszczony do leczenia pierwszego rzutu NSCLC z mutacją EGFR.
Jednak duża część pacjentów stałaby się nabytą opornością na EGFR-TKI po około roku, pomimo początkowej wrażliwości.
Wcześniejsze badania wykazały, że antyangiogeneza połączona z EGFR-TKI w wolno postępującym niedrobnokomórkowym raku płuca z mutacją EGFR uzyskała dobrą skuteczność i wskaźniki kontroli choroby, przedłużając przeżycie wolne od progresji.
Niniejsze badanie ma na celu rozszerzenie liczby próbek do monitorowania genów związanych z opornością i komórek nowotworowych.
Ponadto, aby zbadać mechanizm antyangiogenezy w połączeniu z EGFR-TKI i przedstawić teorię wykorzystania i promocji protokołów klinicznych.
W tym badaniu głównym celem są obiektywne wskaźniki odpowiedzi, a celem drugorzędnym są wskaźniki kontroli choroby, całkowite przeżycie, przeżycie wolne od progresji i bezpieczeństwo leku.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
60
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- The Beijing Chest Hospital
-
Kontakt:
- Liyan Xu, MD
- E-mail: xuliyan2009@yahoo.cn
-
Główny śledczy:
- Liyan Xu, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przed rozpoczęciem leczenia należy uzyskać świadomą zgodę. Pacjenci z dobrą podatnością.
- NSCLC IIIB/IV potwierdzony histologicznie lub cytologicznie.
- Postęp w leczeniu TKI EGFR.
- Wiek od 18 do 75 lat (w tym 18 i 75 lat); Płeć nie jest wymagana.
- ECOG PS 0-1.
- Oczekiwana długość życia ≥ 3 miesiące.
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana (spełnia wymagania standardu Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RESCIST) wersja 1.1). Jeśli zmiany, które otrzymały leczenie miejscowe (promieniowanie, radiofrekwencja, interwencja itp.) są jedynymi zmianami, wymagany jest wyraźny postęp obrazowania.
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe ≥140 mmHg i/lub rozkurczowe ≥90 mmHg po leczeniu farmakologicznym); Słaba kontrola poziomu cukru we krwi.
- Ostra faza zawału mózgu lub okres rekonwalescencji <2 miesiące.
- Szereg czynników wpływających na wchłanianie leków doustnych (takich jak niezdolność do połykania, nudności i wymioty, przewlekła biegunka, niedrożność jelit itp.)
- Pacjenci z ryzykiem krwawienia z przewodu pokarmowego nie mogą zostać włączeni, w tym: (1) czynne zmiany wrzodowe przewodu pokarmowego i krew utajona w kale (++); (2) historia smolistych stolców i krwawych wymiotów w ciągu 2 miesięcy. Prosta krew utajona w kale (+) nie jest kryterium wykluczenia.
- Zaburzenia krzepnięcia (INR>1,5×GGN, APTT>1,5×GGN), ze skłonnością do krwawień.
- Białko w moczu ≥ ++ lub potwierdzone 24-godzinne oznaczenie ilościowe białka w moczu > 1,0 g.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Ciężka niewydolność wątroby i nerek (stopień 4).
- Uczulenie na którykolwiek składnik mesylanu apatynibu.
- Historia nadużywania substancji psychotropowych i niemożność rzucenia palenia lub zaburzenia psychiczne.
- Według oceny badacza osoby ze współistniejącymi chorobami, które poważnie zagrażają bezpieczeństwu pacjenta lub wpływają na ukończenie przez pacjenta badania.
- Operacja, poważny uraz lub złamanie w ciągu 4 tygodni przed zabiegiem lub niezagojona rana przed zabiegiem.
- Ciężka choroba serca, taka jak zastoinowa niewydolność serca stopnia III lub wyższego (standard NYHA), dławica piersiowa stopnia III lub wyższego (standard CCS), zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed leczeniem lub arytmia leczona lekami.
- Przerzuty do mózgu i przerzuty do opon mózgowych.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Apatynib w połączeniu z EGFR-TKI
Apatynib 250 miligramów (mg/dzień) w połączeniu z EGFR-TKI
|
Pacjenci z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC), którzy byli leczeni EGFR-TKI i postępowali powoli z powodu oporności, otrzymują mesylan apatynibu i ciągłą EGFR-TKI.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźniki obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: dwa lata
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi definiuje się jako odsetek pacjentów, którzy uzyskali potwierdzoną odpowiedź całkowitą + odpowiedź częściową zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych 1.1(RECIST1.1)
|
dwa lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: dwa lata
|
Wskaźnik kontroli choroby jest zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których uzyskano potwierdzoną odpowiedź całkowitą + odpowiedź częściową + stabilizację choroby zgodnie z ocenami radiologicznymi.
|
dwa lata
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: dwa lata
|
Czas od randomizacji do śmierci z dowolnej przyczyny.
|
dwa lata
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: dwa lata
|
PFS zdefiniowany jako data randomizacji do daty obiektywnie określonej progresji określonej przez kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
dwa lata
|
Bezpieczeństwo leków: Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
Ramy czasowe: dwa lata
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
|
dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2018
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 grudnia 2020
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
14 stycznia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 stycznia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
22 stycznia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 stycznia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 stycznia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Apatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- BeijingCH002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowego raka płuca
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalJuventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Malaghan Institute of Medical ResearchWellington Zhaotai Therapies Limited (WZTL)RekrutacyjnyChłoniak z komórek płaszcza (MCL) | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy (FL) | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL) | Pierwotny chłoniak śródpiersia z komórek B (PMBCL)Nowa Zelandia
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Chłoniak OUN | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Nawracający chłoniak nieziarniczy | Chłoniak... i inne warunki
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyChłoniak grudkowy | Szpiczak mnogi | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak, mały limfocytarny | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Chłoniak ośrodkowego układu nerwowego | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Apatinib (250 mg/d) w połączeniu z EGFR-TKI
-
Shenzhen People's HospitalNieznanyNSCLC | Apatynib | EGFR-TKIChiny