- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03909217
Leczenie depresji za pomocą przezskórnej elektrycznej stymulacji akupunkturowej czaszkowo-usznej (TECAS). (TECAS)
Skuteczność i bezpieczeństwo przezskórnej elektrycznej stymulacji akupunkturowej czaszkowo-usznej (TECAS) u pacjentów z łagodną do umiarkowanej depresją.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Depresja jest powszechnym i kosztownym zaburzeniem o wysokim wskaźniku rozpowszechnienia i wysokim wskaźniku samobójstw. Leki przeciwdepresyjne to leki pierwszego rzutu w leczeniu depresji. Jednak około 50% do 60% pacjentów nie uzyskało odpowiedniej odpowiedzi po leczeniu przeciwdepresyjnym.
Wiele dowodów dobrze potwierdza, że elektroakupunktura jest skuteczna w łagodzeniu depresji i zmniejszaniu skutków ubocznych leczenia przeciwdepresyjnego, w tym bólu, nudności, zawrotów głowy, zmęczenia, niepokoju i zaburzeń snu.
W oparciu o połączenie starożytnej i współczesnej literatury oraz doświadczeń znanych praktyków tradycyjnej medycyny chińskiej, Oparte na dowodach wytyczne praktyki klinicznej z akupunkturą i moxibustion-depression (ZJ/TE003-2014) zalecają Baihui (DU20) i Yintang (DU29) jako główne punkty akupunkturowe w leczeniu pacjentów z depresją za pomocą elektroakupunktury.
Nasz zespół badawczy przeprowadził szereg badań klinicznych, w tym elektryczną stymulację punktów akupunkturowych czaszki i uszu w leczeniu depresji, depresji poporodowej, depresji poudarowej i depresji z bólem somatycznym. Badania te wykazały, że stymulacja czaszkowo-uszna akupunkturą, a także przezskórna stymulacja elektryczna mogą znacząco złagodzić objawy depresyjne i objawy towarzyszące u pacjentów z depresją.
W przeciwieństwie do tradycyjnej akupunktury, przezskórna stymulacja elektryczna nie wymaga penetracji skóry za pomocą igieł. Umieszcza elektrody na skórze odpowiednich punktów akupunkturowych. W ten sposób można uniknąć traumatycznego bólu i strachu przed akupunkturą. I jest łatwiej akceptowany przez pacjentów i wygodniejszy w działaniu klinicznym. Dlatego badacze planują opracować nową przezskórną terapię elektrostymulacyjną — przezskórną elektryczną stymulację akupunkturową czaszkowo-uszną (TECAS).
W proponowanym badaniu połączenie przezskórnej elektrycznej stymulacji punktów czaszkowych i przezskórnej elektrycznej stymulacji akupunktury uszu zostanie zastosowane w leczeniu pacjentów z łagodną do umiarkowanej depresją w porównaniu z lekiem przeciwdepresyjnym escitalopramem, aby potwierdzić skuteczność kliniczną TECAS w łagodnej do umiarkowanej depresji.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xin-Jing YANG, PhD
- Numer telefonu: +852 1870150 1833
- E-mail: yangxj@hku.hk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sui-Cheung MAN, BCM, PhD
- Numer telefonu: +852 39176445
- E-mail: marksman@hku.hk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100026
- Rekrutacyjny
- Beijing First Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine
-
Kontakt:
- Xue YU
- Numer telefonu: +86 13718628959
- E-mail: yuxue200704@126.com
-
Kontakt:
- Xiao-Bin HOU
- Numer telefonu: +86 13501063822
- E-mail: cyeykjk@163.com
-
Główny śledczy:
- Xiao-Bin HOU
-
Beijing, Chiny, 100053
- Rekrutacyjny
- Guang'anmen Hospital of the Chinese Academy of Chinese Medical Science
-
Kontakt:
- Yu ZHEN
- Numer telefonu: +86 15011589734
- E-mail: gy3842@gamyy.cn
-
Kontakt:
- Feng-Quan XU
- Numer telefonu: +86 13683569369
- E-mail: xufengquan@gamyy.cn
-
Główny śledczy:
- Feng-Quan XU
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518053
- Rekrutacyjny
- Department of Chinese Medicine, The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Shui-Yan ZHANG
- Numer telefonu: +86 13826569649
- E-mail: zhangsy9@hku-szh.org
-
Główny śledczy:
- Shui-Yan ZHANG
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518053
- Rekrutacyjny
- Department of neurology, The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
-
Główny śledczy:
- Shui-Yan ZHANG
-
Kontakt:
- Ji-Fu CAI
- Numer telefonu: +86 13632998623
- E-mail: caijf@hku-szh.org
-
-
Shijiazhuang
-
Hebei, Shijiazhuang, Chiny, 050051
- Rekrutacyjny
- The First Hospital of Hebei Medical University
-
Kontakt:
- Yue WU
- Numer telefonu: +86 18745292910
- E-mail: 1324951067@qq.com
-
Kontakt:
- Gui-Xing JIN
- Numer telefonu: +86 18633889122
- E-mail: jinguixing@sina.com
-
Główny śledczy:
- Gui-Xing JIN
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Chiny, 646000
- Rekrutacyjny
- Southwest Medical University, Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Yong ZHANG
- Numer telefonu: +86 13378253175
- E-mail: 2506655317@qq.com
-
Kontakt:
- Yong LIU
- Numer telefonu: +86 15883032727
- E-mail: 1909768139@qq.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pierwotna diagnoza: łagodna do umiarkowanej depresja;
- Wiek 18-70 lat;
- Wynik MADRS ≥12 i <30 bez ryzyka samobójstwa;
- Uczestnikom do wyrażenia zgody i współpracy przy przetwarzaniu i gromadzeniu danych;
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży;
- Pacjenci z ciężkimi chorobami serca, mózgu, wątroby, nerek lub układu krwiotwórczego, pacjenci z ostrymi chorobami, chorobami zakaźnymi i nowotworami złośliwymi;
- Pacjenci, którzy nie są w stanie przerwać przyjmowania odpowiednich leków zgodnie z wymaganiami podczas badania; (każda inna terapia lekowa lub nielekowa, która wpływa na objawy depresyjne, w tym medycynę chińską, medycynę zachodnią i fizjoterapię i in.)
- Pacjenci z jakąkolwiek historią psychozy lub manii;
- Pacjenci z zaburzeniami poznawczymi lub zaburzeniami osobowości;
- Pacjenci z poważnymi myślami lub zachowaniami samobójczymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: TECAS
Pacjenci będą codziennie otrzymywać przezskórną elektryczną stymulację akupunkturą czaszkowo-uszną (TECAS).
|
Lokalizacja:
Stymulacja elektryczna dwoma elektrodami o częstotliwości 4/20 Hz zostanie zastosowana odpowiednio w punktach akupunktury czaszki iw strefie uszu. Terapia TECAS obejmuje dwie sesje dziennie (30 minut) przez 8 kolejnych tygodni.
Inne nazwy:
Pacjentom z ciężką bezsennością można przepisać stabilizatory i benzodiazepiny, co należy odnotować w formularzu opisu przypadku.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Leki przeciwdepresyjne
Każdy osobnik otrzyma doustnie escitalopram (10-20 mg/dzień, qd), zgodnie z zaleceniami psychiatry klinicznego w odniesieniu do stanu pacjenta przez 8 kolejnych tygodni.
|
Pacjentom z ciężką bezsennością można przepisać stabilizatory i benzodiazepiny, co należy odnotować w formularzu opisu przypadku.
Inne nazwy:
Każdy osobnik otrzyma doustnie Escitalopram (10-20 mg/dzień, q.d.), zgodnie z zaleceniami psychiatry klinicznego w odniesieniu do stanu pacjenta przez 8 kolejnych tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź kliniczna pod koniec leczenia
Ramy czasowe: 8 tydzień
|
Odpowiadającego na leczenie definiuje się jako zmniejszenie o ≥50% w stosunku do wyjściowego MADRS lub HAMD-17 pod koniec leczenia.
|
8 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Remisja pod koniec leczenia
Ramy czasowe: 8 tydzień
|
Remisję definiuje się jako wynik 12 lub mniej punktów w skali MADRS lub 7 lub mniej punktów w skali HAMD-17.
|
8 tydzień
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowej w skali oceny depresji Montgomery-Åsberg (MADRS).
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Składająca się z 10 pozycji skala oceny depresji Montgomery-Åsberg (MADRS) mierzy nasilenie depresji u osób w wieku 18 lat i starszych (zakres od 0 do 60, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższą depresję; minimalna różnica istotna klinicznie, 1,6 do 1,9 punktu).
Każdy element oceniany jest w 7-stopniowej skali.
Skala jest adaptacją Skali Oceny Depresji Hamiltona i ma większą wrażliwość na zmiany w czasie.
Skala trwa od 20 do 30 minut, aby wypełnić i zdobyć.
|
Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w 17-itemowej Skali Depresji Hamiltona (HAMD-17)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Skala oceny depresji Hamiltona, w skrócie HDRS, HRSD lub HAM-D, mierzy depresję u osób przed, w trakcie i po leczeniu.
Skala jest administrowana przez pracowników służby zdrowia i zawiera 21 pozycji, ale jest oceniana na podstawie pierwszych 17 pozycji, które są mierzone w skali 5- lub 3-punktowej.
Ukończenie i zdobycie punktów zajmuje od 15 do 20 minut.
|
Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Zmiany od wartości początkowej w Skali Oceny Lęku Hamiltona (HAMA)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
HAMA jest szeroko stosowana zarówno w praktyce klinicznej, jak iw warunkach badawczych.
Skala składa się z 14 pozycji, z których każda jest zdefiniowana przez serię objawów i mierzy zarówno lęk psychiczny (pobudzenie psychiczne i stres psychiczny), jak i lęk somatyczny (dolegliwości fizyczne związane z lękiem).
Każdy element jest oceniany w skali od 0 (brak) do 4 (ciężki), z całkowitym zakresem punktacji 0-56, gdzie <17 oznacza łagodne nasilenie, 18-24 łagodne do umiarkowanego, a 25-30 umiarkowane do ciężkiego .
|
Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Zmiany od wartości wyjściowych w indeksie jakości snu Pittsburgha (PSQI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Jakość snu zostanie oceniona za pomocą wskaźnika jakości snu Pittsburgh.
Oceny będą przeprowadzane na początku badania, po 2 tygodniach, a następnie raz na cztery tygodnie.
|
Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w kwestionariuszu Short Form 36 Health Survey
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Krótka (36) ankieta zdrowotna to składająca się z 36 pozycji ankieta dotycząca stanu zdrowia pacjenta, zgłaszana przez pacjentów.
Składa się z 36 pozycji pogrupowanych w 8 wymiarach: funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia fizyczne i emocjonalne, funkcjonowanie społeczne, ból ciała, zdrowie ogólne i psychiczne.
|
Linia bazowa, 2 tydzień, 4 tydzień, 8 tydzień, 12 tydzień
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Tygodnie 1-12
|
Zdarzenia niepożądane leczenia TECAS będą oceniane i będą oceniane podczas całej procedury, jak również badań laboratoryjnych (morfologia krwi, czynność nerek i wątroby), jeśli zajdzie taka potrzeba.
Skutki uboczne escitalopramu będą oceniane i będą oceniane podczas całej procedury, jak również badań laboratoryjnych (morfologia krwi, czynność nerek i wątroby), jeśli zajdzie taka potrzeba.
Wszystkie kliniczne zdarzenia niepożądane będą rejestrowane pod względem intensywności (łagodne, umiarkowane lub ciężkie), czasu trwania, wyniku i związku z badaniem.
|
Tygodnie 1-12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Zhang-Jin ZHANG, BMed, PhD, School of Chinese Medicine, The University of Hong Kong
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fang J, Rong P, Hong Y, Fan Y, Liu J, Wang H, Zhang G, Chen X, Shi S, Wang L, Liu R, Hwang J, Li Z, Tao J, Wang Y, Zhu B, Kong J. Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation Modulates Default Mode Network in Major Depressive Disorder. Biol Psychiatry. 2016 Feb 15;79(4):266-73. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.03.025. Epub 2015 Apr 2.
- Wong YK, Wu JM, Zhou G, Zhu F, Zhang Q, Yang XJ, Qin Z, Zhao N, Chen H, Zhang ZJ. Antidepressant Monotherapy and Combination Therapy with Acupuncture in Depressed Patients: A Resting-State Functional Near-Infrared Spectroscopy (fNIRS) Study. Neurotherapeutics. 2021 Oct;18(4):2651-2663. doi: 10.1007/s13311-021-01098-3. Epub 2021 Aug 24.
- Zhang ZJ, Man SC, Yam LL, Yiu CY, Leung RC, Qin ZS, Chan KS, Lee VHF, Kwong A, Yeung WF, So WKW, Ho LM, Dong YY. Electroacupuncture trigeminal nerve stimulation plus body acupuncture for chemotherapy-induced cognitive impairment in breast cancer patients: An assessor-participant blinded, randomized controlled trial. Brain Behav Immun. 2020 Aug;88:88-96. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.035. Epub 2020 Apr 16.
- Zhang ZJ, Zhao H, Jin GX, Man SC, Wang YS, Wang Y, Wang HR, Li MH, Yam LL, Qin ZS, Yu KT, Wu J, Ng FB, Ziea TE, Rong PJ. Assessor- and participant-blinded, randomized controlled trial of dense cranial electroacupuncture stimulation plus body acupuncture for neuropsychiatric sequelae of stroke. Psychiatry Clin Neurosci. 2020 Mar;74(3):183-190. doi: 10.1111/pcn.12959. Epub 2019 Dec 20.
- Tu Y, Fang J, Cao J, Wang Z, Park J, Jorgenson K, Lang C, Liu J, Zhang G, Zhao Y, Zhu B, Rong P, Kong J. A distinct biomarker of continuous transcutaneous vagus nerve stimulation treatment in major depressive disorder. Brain Stimul. 2018 May - Jun;11(3):501-508. doi: 10.1016/j.brs.2018.01.006. Epub 2018 Jan 31.
- Yang S, Qin Z, Yang X, Chan MY, Zhang S, Rong P, Hou X, Jin G, Xu F, Liu Y, Zhang ZJ. Transcutaneous Electrical Cranial-Auricular Acupoint Stimulation vs. Escitalopram for Patients With Mild-to-Moderate Depression (TECAS): Study Design for a Randomized Controlled, Non-inferiority Trial. Front Psychiatry. 2022 May 10;13:829932. doi: 10.3389/fpsyt.2022.829932. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści muskarynowi
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Citalopram
- Deksetymid
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018YFC1705801
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .