Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A depresszió kezelése transzkután elektromos koponya-fülgyulladás akupont stimulációval (TECAS). (TECAS)

2021. november 24. frissítette: Prof. Zhang Zhang-Jin, The University of Hong Kong

A transzkután elektromos koponya-fülgyulladás akupontstimuláció (TECAS) hatékonysága és biztonsága enyhe-közepes depresszióban szenvedő betegek számára.

Egy többközpontú, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat célja annak vizsgálata, hogy a transzkután elektromos koponya-auricularis akupont stimuláció (TECAS) nem rosszabb-e az antidepresszánsnál (Escitalopram) az enyhe-közepes depresszió kezelésében, hogy értékelje a depressziós altípusokat alkalmasak a TECAS kezelésre. E cél elérése érdekében 470 enyhe-közepes depresszióban szenvedő beteget vesznek fel, akiket 8 héten keresztül TECAS-kezelésben (n = 235) vagy Escitalopram-kezelésben (n = 235, 10-20 mg/nap, q.d.) kapnak. Az elsődleges eredmény a Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS); egyéb eredmények közé tartozik a 17 tételes Hamilton Depresszió Skála (HAMD-17), a Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA), a Pittsburgh-i alvásminőségi index (PSQI), a Short Form 36 Health Survey és a depresszió TCM-diagnosztikája. Ezenkívül a biztonsági indexet az egész vizsgálat során mérni fogják.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A depresszió gyakori és költséges betegség, magas prevalenciájú és magas öngyilkossági rátával. Az antidepresszánsok a depresszió első vonalbeli kezelései. Azonban a betegek körülbelül 50-60%-a nem ért el megfelelő választ az antidepresszáns kezelést követően.

Számos bizonyíték igazolja, hogy az elektroakupunktúra hatékonyan javítja a depressziót és csökkenti az antidepresszáns kezelés által okozott mellékhatásokat, beleértve a fájdalmat, hányingert, szédülést, fáradtságot, szorongást és alvászavarokat.

Az ókori és a modern irodalom, valamint a híres hagyományos kínai orvoslás gyakorlóinak tapasztalatai alapján az Akupunktúrával és Moxibustion-Depresszióval kapcsolatos Klinikai Gyakorlat Bizonyítékokon alapuló Irányelve (ZJ/TE003-2014) Baihui (DU20) és Yintang (DU29) javasolta. fő akupontok a depressziós betegek elektroakupunktúrával történő kezelésében.

Kutatócsoportunk számos klinikai vizsgálatot végzett, beleértve a koponya- és fülakupontokon végzett elektromos stimulációt a depresszió, a szülés utáni depresszió, a stroke utáni depresszió és a szomatikus fájdalommal járó depresszió kezelésére. Ezek a tanulmányok azt találták, hogy a koponya-fülső akupont stimuláció, valamint a transzkután elektromos stimuláció jelentősen javíthatja a depressziós betegek depressziós tüneteit és a kísérő tüneteket.

A hagyományos akupunktúrával ellentétben a transzkután elektromos stimulációhoz nincs szükség tűkre a bőrön való áthatoláshoz. Elektródákat helyez a megfelelő akupontok bőrére. Ily módon elkerülhető a traumás fájdalom és az akupunktúrától való félelem. És könnyebben elfogadják a betegek, és kényelmesebb a klinikai kezeléshez. Ezért a kutatók egy új, transzkután elektromos stimulációs terápia kidolgozását tervezik – a transzkután elektromos koponya-fülgyulladás akupont stimulációt (TECAS).

A javasolt vizsgálatban a transzkután elektromos koponya és transzkután elektromos aurikuláris akupont stimuláció kombinációját alkalmazzák az enyhe-közepes depresszióban szenvedő betegek kezelésére, összehasonlítva az antidepresszáns Escitaloprammal, hogy megerősítsék a TECAS klinikai hatékonyságát enyhe-közepes depresszióban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

470

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Xin-Jing YANG, PhD
  • Telefonszám: +852 1870150 1833
  • E-mail: yangxj@hku.hk

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

  • Név: Sui-Cheung MAN, BCM, PhD
  • Telefonszám: +852 39176445
  • E-mail: marksman@hku.hk

Tanulmányi helyek

      • Beijing, Kína, 100026
        • Toborzás
        • Beijing First Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Xiao-Bin HOU
      • Beijing, Kína, 100053
        • Toborzás
        • Guang'anmen Hospital of the Chinese Academy of Chinese Medical Science
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Feng-Quan XU
    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Kína, 518053
        • Toborzás
        • Department of Chinese Medicine, The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Shui-Yan ZHANG
      • Shenzhen, Guangdong, Kína, 518053
        • Toborzás
        • Department of neurology, The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
        • Kutatásvezető:
          • Shui-Yan ZHANG
        • Kapcsolatba lépni:
    • Shijiazhuang
      • Hebei, Shijiazhuang, Kína, 050051
        • Toborzás
        • The First Hospital of Hebei Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Gui-Xing JIN
    • Sichuan
      • Luzhou, Sichuan, Kína, 646000
        • Toborzás
        • Southwest Medical University, Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Elsődleges diagnózis: enyhe vagy közepesen súlyos depresszió;
  2. 18-70 éves korig;
  3. MADRS pontszám ≥12 és <30 öngyilkossági kockázat nélkül;
  4. A résztvevők hozzájárulását adják és együttműködnek a kezelésben és az adatgyűjtésben;

Kizárási kritériumok:

  1. Terhes;
  2. Súlyos szív-, agy-, máj-, vese- vagy vérképzőrendszeri betegségben szenvedők, akut betegségben, fertőző betegségekben és rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek;
  3. Olyan betegek, akik nem tudják abbahagyni a megfelelő gyógyszerek szedését a vizsgálat során; (bármilyen más gyógyszeres vagy nem gyógyszeres kezelés, amely befolyásolja a depressziós tüneteket, beleértve a kínai orvoslást, a nyugati orvoslást és a fizikai terápiákat stb.)
  4. Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében pszichózis vagy mánia szerepel;
  5. Kognitív vagy személyiségzavarban szenvedő betegek;
  6. Súlyos öngyilkossági gondolatokkal vagy magatartással rendelkező betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: TECAS
A betegek naponta kapnak transzkután elektromos koponya-fülgyulladás akupont stimulációt (TECAS).

Elhelyezkedés:

  1. Koponya elektromos stimulációs akupontjai: Baihui (DU20) és Yintang (DU29).
  2. Aurikuláris elektromos stimulációs zóna: a vagus ideg aurikuláris ágának eloszlási területe.

Két elektródával 4/20 Hz frekvenciájú elektromos stimulációt alkalmaznak a koponyaakupontokon, illetve az aurikuláris zónán. A TECAS kezelés napi két alkalomból áll (30 perc) 8 egymást követő héten.

Más nevek:
  • TECAS
Súlyos álmatlanságban szenvedő betegek számára stabilizátorok és benzodiazepinek írhatók fel, amelyeket fel kell tüntetni az esetjelentési űrlapon.
Más nevek:
  • Benzo
Aktív összehasonlító: Antidepresszánsok
Minden alany orálisan escitalopramot kap (10-20 mg/nap, q.d.), a klinikai pszichiáter által a betegek állapotára vonatkozó előírások szerint 8 egymást követő héten keresztül.
Súlyos álmatlanságban szenvedő betegek számára stabilizátorok és benzodiazepinek írhatók fel, amelyeket fel kell tüntetni az esetjelentési űrlapon.
Más nevek:
  • Benzo
Minden alany orálisan escitalopramot kap (10-20 mg/nap, q.d.), a klinikai pszichiáter által a betegek állapotára vonatkozóan előírtak szerint 8 egymást követő héten keresztül.
Más nevek:
  • Escitalopram Oxalate tabletta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai válasz a kezelés végén
Időkeret: 8 hét
A válaszadó a kezelés végén a kiindulási MADRS-hez vagy HAMD-17-hez képest ≥50%-os csökkenést jelent.
8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Remisszió a kezelés végén
Időkeret: 8 hét
A remissziót 12 vagy annál kevesebb pontként definiálják a MADRS-en, vagy 7 vagy kevesebb pontot a HAMD-17-en.
8 hét
Változások az alapvonalhoz képest a Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) pontszámában
Időkeret: Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
A 10 tételből álló Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) a depresszió súlyosságát méri 18 éves és idősebb egyéneknél (0-60, a magasabb pontszámok súlyosabb depressziót jeleznek; minimális klinikailag szignifikáns különbség, 1,6-1,9 pont). Minden tétel egy 7 pontos skálán van értékelve. A skála a Hamilton Depresszió Értékelő Skála adaptációja, és nagyobb érzékenységgel rendelkezik az idő múlásával történő változásokra. A skála kitöltése és pontozása 20-30 percet vesz igénybe.
Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
Változások az alapvonalhoz képest a 17 tételes Hamilton-depressziós skálában (HAMD-17)
Időkeret: Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
A Hamilton Rating Scale for Depression, rövidítve HDRS, HRSD vagy HAM-D, az egyének depresszióját méri a kezelés előtt, alatt és után. A skálát egészségügyi szakemberek kezelik, és 21 tételt tartalmaz, de pontozása az első 17 tétel alapján történik, amelyeket 5 vagy 3 pontos skálán mérnek. 15-20 percet vesz igénybe a kitöltése és a pontozás.
Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
Változások az alapvonalhoz képest a Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA) szerint
Időkeret: Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
A HAMA-t széles körben használják mind a klinikai gyakorlatban, mind a kutatási környezetben. A skála 14 tételből áll, amelyek mindegyikét tünetsorozat határozza meg, és mind a pszichés szorongást (mentális izgatottság és pszichés distressz), mind a szomatikus szorongást (szorongással kapcsolatos fizikai panaszok) méri. Minden elem 0-tól (nincs jelen) 4-ig (súlyos) terjedő skálán van értékelve, az összpontszám 0-56, ahol a <17 enyhe súlyosságot, 18-24 enyhe vagy közepes súlyosságot, valamint 25-30 közepes vagy súlyos .
Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
A Pittsburgh-i alvásminőségi index (PSQI) változásai az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
Az alvás minőségét a Pittsburgh-i alvásminőségi index segítségével értékelik. Az értékeléseket kiinduláskor, 2 hetente, majd ezt követően négyhetente egyszer végzik el.
Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
Változások az alapvonalhoz képest a Short Form 36 Health Survey-ben
Időkeret: Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
A Short Form (36) Health Survey egy 36 tételből álló, betegek által készített felmérés a betegek egészségéről. 36 elemet tartalmaz 8 dimenzióba csoportosítva: fizikai működés, fizikai és érzelmi korlátok, szociális működés, testi fájdalom, általános és mentális egészség.
Alaphelyzet, 2 hét, 4 hét, 8 hét, 12 hét
Mellékhatások
Időkeret: Hét 1-12
A TECAS-kezelés nemkívánatos eseményeit a teljes eljárás során értékelik és értékelik, valamint szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokat (teljes vérkép, vese- és májfunkciók). Az Escitalopram mellékhatásait a teljes eljárás során, valamint szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokkal (teljes vérkép, vese- és májfunkciók) értékelik és értékelik. Minden klinikai nemkívánatos eseményt fel kell jegyezni intenzitása (enyhe, közepes vagy súlyos), időtartama, kimenetele és a vizsgálathoz való viszonya szerint.
Hét 1-12

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. július 29.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. december 10.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. december 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. március 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 8.

Első közzététel (Tényleges)

2019. április 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. november 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. november 24.

Utolsó ellenőrzés

2021. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel