Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia ran podciśnieniowych (PREVENA) a standardowe opatrunki do leczenia nacięć po przeszczepie nerki (IMPART)

9 maja 2019 zaktualizowane przez: David Herlihy, Royal North Shore Hospital

Leczenie nacięć za pomocą preparatu Prevena po przeszczepie nerki (IMPART): Terapia ran podciśnieniowych w porównaniu ze standardowymi opatrunkami do leczenia nacięć po przeszczepie nerki: wieloośrodkowe, częściowo zaślepione, randomizowane, kontrolowane badanie

To badanie jest wieloośrodkowym, częściowo zaślepionym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem z randomizacją bloków warstwowych i częściowym zaślepieniem ocen wyników. Pacjenci poddawani przeszczepowi nerki zostaną przydzieleni do jednej z dwóch grup terapeutycznych, w których na zamknięte nacięcie nakładane jest urządzenie Prevena o odpowiednim rozmiarze lub standardowy opatrunek. W przypadku, gdy pacjent wymaga obustronnych nacięć, oba nacięcia zostaną przydzielone do tego samego ramienia leczenia i będą liczone jako pojedyncze nacięcie.

Podstawowy:

Głównym celem tego badania jest określenie, czy system zarządzania nacięciami Prevena zmniejsza powikłania rany w miejscu operacji po przeszczepie nerki w porównaniu ze standardowymi opatrunkami. Drugorzędowe: Drugorzędowe cele tego badania obejmują identyfikację czynników ryzyka powikłań rany w miejscu operowanym, a także ponownej operacji, przedłużonego pobytu w szpitalu, przeżycia alloprzeszczepu, opóźnionej funkcji przeszczepu. Badanie to będzie również oceniać ból, gojenie się blizn i jakość życia w każdym ramieniu leczenia, a jego celem będzie ukończenie analizy kosztów i korzyści stosowania urządzenia Prevena w transplantacji nerki.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

500

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2065

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Uczestnik:

  1. jest osobą dorosłą w ​​wieku ≥ 18 lat, bez względu na choroby współistniejące czy BMI
  2. jest w stanie samodzielnie wyrazić świadomą zgodę
  3. przejdą otwartą operację przeszczepu nerki, w tym tych, którzy przejdą podwójny przeszczep nerki lub jednoczesny przeszczep trzustki.
  4. będzie wymagać nacięcia chirurgicznego, które prawdopodobnie będzie mogło być całkowicie pokryte przez jeden lub więcej systemów zarządzania nacięciami Prevena.
  5. jest chętny i zdolny do powrotu w celu przeprowadzenia wymaganych ocen uzupełniających.
  6. w przypadku jednoczesnego udziału w badaniu klinicznym nie może mieć wpływu na zdrowie pacjenta ani miejsce nacięcia chirurgicznego, a badanie musi być udokumentowane

Kryteria wyłączenia:

Uczestnik:

  1. ma znaną alergię lub nadwrażliwość na srebro lub materiały obiciowe zawierające kleje akrylowe.
  2. Nie nadaje się do zamykania rany chirurgicznej i jako taka musi pozostać otwarta lub wymagane jest otwarte urządzenie NPWT.
  3. Nie jest chętny do przestrzegania procedur badawczych.
  4. Wystąpiło nieprzewidziane zdarzenie śródoperacyjne wymagające dodatkowego postępowania, w tym planowanej ponownej eksploracji.
  5. Ma wyraźne śródoperacyjne zanieczyszczenie miejsca operowanego.
  6. Ma ranę z podejrzeniem niedokrwienia w okolicy nacięcia lub niewystarczającą hemostazę. 7. Wymaga drenów, których nie można przykryć opatrunkiem Prevena.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Terapia ran podciśnieniowych z zamkniętym nacięciem (Prevena)
Pacjenci są losowo przydzielani śródoperacyjnie do opatrunków Prevena lub standardowych, o ile spełnione są kryteria włączenia i żadne kryteria wykluczenia. Pozostawia się go na miejscu przez 7 dni, chyba że istnieją wskazania kliniczne.
Urządzenie do ran podciśnieniowych z zamkniętym nacięciem (Prevena) nakładane na zamkniętą ranę po zakończeniu operacji.
Aktywny komparator: Standardowe opatrunki
Pacjenci są losowo przydzielani śródoperacyjnie do opatrunków Prevena lub standardowych, o ile spełnione są kryteria włączenia i żadne kryteria wykluczenia. U pacjentów w tym ramieniu stosuje się standardowe opatrunki na rany. Są one zmieniane w zależności od potrzeb klinicznych podczas pobytu w szpitalu.
Standardowe opatrunki nakładane na zamkniętą ranę po zakończeniu operacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Powikłania rany
Ramy czasowe: 0-90 dni
Jakakolwiek infekcja rany, rozejście się rany, krwiak rany, gromadzenie się rany lub ponowna operacja z powodu powyższego po przeszczepie nerki.
0-90 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 0-90 dni
Porównanie długości pobytu w szpitalu między dwiema grupami
0-90 dni
Funkcja przeszczepu (kreatynina)
Ramy czasowe: 0-90 dni
Porównanie markerów funkcji przeszczepu (kreatyniny) między dwiema grupami
0-90 dni
Opóźniona funkcja przeszczepu
Ramy czasowe: 0-90 dni
Liczba pacjentów wymagających ciągłej dializy w każdej grupie.
0-90 dni
Ocena bólu (liczbowa skala oceny)
Ramy czasowe: 0-90 dni

Porównanie zgłaszanej przez pacjentów skali bólu rany pooperacyjnej między grupami z wykorzystaniem ogólnej numerycznej skali oceny bólu (NRS).

Numeryczna skala oceny to sposób, w jaki pacjent może zgłaszać ból od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 skrajny ból. Minimalny wynik to 0, maksymalny wynik to 10. Lepiej jest odczuwać mniejszy ból, dlatego 0 to najlepszy możliwy wynik.

0-90 dni
Jakość blizny (Skala oceny blizn pacjenta i obserwatora: POSAS)
Ramy czasowe: 0-90 dni

Porównanie blizn zgłaszanych przez obserwatora i pacjenta za pomocą POSAS (Skala oceny blizn pacjenta i obserwatora: POSAS).

Pytania obserwatora są wymienione poniżej i są oceniane w skali od 1 do 10, gdzie 1 to normalna skóra, a 10 to najgorsza blizna, jaką można sobie wyobrazić.

  1. Unaczynienie
  2. Pigmentacja
  3. Grubość
  4. Ulga
  5. Odkształcalność
  6. Powierzchnia
  7. Ogólna opinia na temat blizny Pytania pacjenta są wymienione poniżej i są punktowane od 1 do 10, gdzie 1 oznacza normalną skórę, a 10 najgorszą bliznę, jaką można sobie wyobrazić.

1. Czy blizna była bolesna w ciągu ostatnich kilku tygodni? 2. Czy blizna swędziała przez ostatnie kilka tygodni? 3. Kolor skóry 4. Sztywność skóry 5. Grubość skóry 6. Nieregularność blizny 7. Ogólna ocena blizny Całkowity wynik dla podskal pacjenta i obserwatora wynosi po 70 punktów, co daje łącznie 140 punktów (obie podskale razem). Minimalny możliwy wynik to 14, a maksymalny wynik to 140.

0-90 dni
Jakość życia (wynik EQ-5D-5L)
Ramy czasowe: 0-90 dni

Porównanie ocen jakości życia zgłaszanych przez pacjentów w każdej grupie za pomocą skali jakości życia EQ-5D-5L.

Skala jest podzielona na 5 podskal;

  1. Mobilność
  2. dbanie o zdrowie : samoopieka
  3. zwykłe zajęcia
  4. ból/dyskomfort
  5. niepokój/depresja. Każda podskala jest oceniana od 1 do 5, gdzie 1 oznacza brak bólu/zaburzenia jakości życia, a 5 skrajny ból/zaburzenia jakości życia. Podskale są podawane oddzielnie i nie są łączone.

Pacjent przeprowadza również ogólną ocenę stanu zdrowia w skali od 0 do 100, gdzie 0 oznacza najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia, a 100 najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia. Jest to również zgłaszane i analizowane oddzielnie.

0-90 dni
Funkcja przeszczepu (szacowana szybkość przesączania kłębuszkowego)
Ramy czasowe: 0-90 dni
Porównanie markerów funkcji przeszczepu (kreatyniny) między dwiema grupami
0-90 dni
Skala ran ASEPSIS
Ramy czasowe: 0-90 dni

Ocena rany przez oceniającego ranę.

Punktacja:

0-5 dla wydzieliny surowiczej i rumienia (każdy), 0 oznacza zero, 5 oznacza znaczące. 0-10 dla wysięku ropnego i oddzielenia tkanek głębokich (każdy), gdzie 0 oznacza zero, a 10 znaczenie.

Izolacja bakterii na zmienionej ranie, 0 dla braku bakterii, 10 dla wzrostu bakterii.

Dalsze wyniki 10 (za stosowanie antybiotyków), 5 (za drenaż ropy w znieczuleniu miejscowym), 10 (za oczyszczanie w znieczuleniu ogólnym) i 5 (za przedłużony pobyt w szpitalu >14 dni).

Wszystkie wyniki są sumowane, co daje w sumie 70, gdzie 0 to minimalny możliwy (najlepszy) wynik, a 70 to maksymalny możliwy (najgorszy) wynik.

0-90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Vikram Puttaswamy, MBBS, Vascular surgeon

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

10 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 maja 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 maja 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 maja 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 maja 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 maja 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RNSH-VASC-2019-1

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj