- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03986658
Liniowy asymetryczny rTMS u nastolatków z depresją oporną na leczenie: tolerancja czasu trwania leczenia w zakresie od dziesięciu dni do jednego dnia
Badanie dawka-odpowiedź liniowego asymetrycznego rTMS u nastolatków z depresją oporną na leczenie: tolerancja czasu trwania leczenia od dziesięciu dni do jednego dnia
Jest to pilotażowe badanie interwencyjne mające na celu zbadanie akceptowalności, tolerancji i profilu skutków ubocznych dla różnej liczby sesji terapeutycznych dziennie nowego leczenia rTMS u młodzieży z depresją lekooporną (TRD). Konwencjonalny rTMS został ograniczony do sinusoidalnych dwufazowych impulsów elektromagnetycznych. Natomiast system First Dawn rTMS firmy NeuroQore może podtrzymywać powtarzalny liniowy asymetryczny puls. Ponadto identyfikacja miejsc leczenia rTMS u nastolatków z TRD najczęściej opiera się na anatomicznych punktach orientacyjnych, ale system First Dawn rTMS wykorzystuje osobiste dane fMRI w nowym algorytmie, aby określić, gdzie zastosować rTMS u każdego pacjenta.
Na podstawie danych dorosłych, uzyskanych od zdrowych ochotników i pacjentów z TRD, badacze proponują, aby system First Dawn rTMS był akceptowalny i dobrze tolerowany przez młodzież oraz miał minimalne skutki uboczne. Szczegółowe informacje na temat zakończonego badania pilotażowego u dorosłych można znaleźć na stronie https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02667041.
Badacze mają na celu zbadanie akceptowalności, tolerancji i skutków ubocznych w grupach pacjentów otrzymujących leczenie w liczbie sesji dziennie, które są stopniowo przyspieszane w trakcie badania. Wyniki zostaną wykorzystane do opracowania randomizowanego, kontrolowanego badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
18 pacjentów zostanie podzielonych na 6 podgrup kolejno w miarę ich rejestracji. Wszyscy pacjenci otrzymają maksymalnie 30 000 impulsów w trakcie leczenia, zgodnie z tolerancją. Pierwsza grupa będzie otrzymywać codzienne sesje, podobne do standardowego leczenia rTMS. Każda z pozostałych grup zostanie ustawiona na otrzymywanie częstszych sesji dziennie w zmniejszającej się liczbie dni według stopniowanego harmonogramu, przy zachowaniu całkowitej liczby impulsów dla cyklu leczenia każdego pacjenta na poziomie 30 000 impulsów. ponadto badacze zrekrutują jednego zdrowego ochotnika do przetestowania transferu i analizy danych serwera fMRI. Ten zdrowy ochotnik nie otrzyma rTMS.
Główne cele
Głównymi celami tego badania są ocena: 1) wykonalności włączenia (liczba pacjentów, którzy się zapiszą, podzielona przez liczbę pacjentów, do których się zwrócono), 2) retencji w badaniu (liczba pacjentów, którzy ukończyli badanie, podzielona przez liczbę włączonych) oraz 3) profil AE/SE leczenia na każdym poziomie protokołu oraz 4) doświadczenie pacjentów w badaniu w całej próbie iw podgrupach.
Cele drugorzędne
Celami drugorzędnymi tego badania są: 1) ocena dobowych zmian objawów depresji i stanu psychicznego; 2) ocenić zmiany fMRI w LDLPFC po leczeniu; 3) ocenić zmiany po leczeniu i 3 miesiące w zakresie objawów depresji, ogólnego funkcjonowania, stanu psychicznego, pamięci werbalnej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kathleen Pajer, MD
- Numer telefonu: 2723 613-737-7600
- E-mail: kpajer@cheo.on.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Paula Cloutier
- E-mail: pcloutier@cheo.on.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Kontakt:
- Kathleen Pajer, MD
- Numer telefonu: 2723 613-737-7600
- E-mail: kpajer@cheo.on.ca
-
Pod-śledczy:
- Robert Chen, MD, Toronto Western Hospital, University of Toronto
-
Pod-śledczy:
- Paula Cloutier, MA
-
Pod-śledczy:
- Addo Boafo, MD
-
Pod-śledczy:
- Elka Miller, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Włączenie:
- Spełnia kryteria DSM-5 MDD, określone na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu psychiatrycznego.
Spełnia kryteria TRD:
- nie powiodły się dwa odpowiednie kursy leków przeciwdepresyjnych LUB
- nieudany odpowiedni cykl leczenia ORAZ jeden kurs psychoterapii.
- Wynik > 40 w skorygowanej Skali Oceny Depresji Dziecięcej LUB wynik > 20 w Inwentarzu Depresji Dziecięcej-2.
- Biegły w mowie i czytaniu po angielsku.
Wykluczenie:
- Pozytywny test ciążowy.
- Obecne lub przeszłe: zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie ze spektrum autyzmu, niepełnosprawność intelektualna, zaburzenie związane z używaniem substancji psychoaktywnych, zaburzenie zachowania, określone na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu psychiatrycznego.
- Choroba medyczna, która może obniżyć próg drgawkowy, np. padaczka z dowolnej przyczyny.
- Leki, które mogą obniżać próg drgawkowy lub wpływać na czynność mózgu.
- Leki psychotropowe zmieniono na dwa tygodnie przed rejestracją.
- Nie spełnia kwestionariusza bezpieczeństwa TMS.
- Nieudany proces badania przesiewowego fMRI.
- Leworęczny (może wskazywać na inną lateralizację korową, która może wpływać na wyniki).
- Mimowolnie trafił do szpitala.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Nastolatki
Urządzenie: First Dawn rTMS System zastosowano u 18 pacjentów podzielonych na 3-osobowe grupy.
Każda grupa otrzyma inną i stopniowo rosnącą częstotliwość sesji terapeutycznych/dzień (1-10) przez zmniejszającą się liczbę dni (10-1).
Łączna liczba impulsów dla wszystkich poziomów wyniesie 30 000.
Stosowanie każdego poziomu będzie uzależnione od tolerancji i bezpieczeństwa poprzedniego niższego poziomu, tj. jeśli jeden poziom nie jest dobrze tolerowany przez grupę, przejście do następnego poziomu nie nastąpi.
|
Liniowy asymetryczny system rTMS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik zapisów pacjentów
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy wyrazili zgodę, podzielona przez liczbę osób, do których się zwrócono.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Wskaźnik ukończenia pacjenta
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy ukończyli badanie, podzielona przez liczbę pacjentów włączonych do badania.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Profil skutków ubocznych
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Mierzone za pomocą kwestionariusza skutków ubocznych rTMS
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Doświadczenie pacjenta
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Mierzone za pomocą kwestionariusza satysfakcji uczestników badań Multi-Care Institute for Research and Innovation
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 10 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana zgłaszanych przez siebie objawów MDD
Ramy czasowe: Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Mierzone za pomocą Inwentarza Depresji Dziecięcej-2.(CDI-2)
|
Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Zmiana objawów MDD ocenianych przez klinicystów
Ramy czasowe: Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Mierzone za pomocą skorygowanej Skali Oceny Depresji Dziecięcej (CDRS-R)
|
Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Zmiana funkcji
Ramy czasowe: Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Mierzone za pomocą Dziecięcej Globalnej Skali Oceny (C-GAS)
|
Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Zmiana stanu psychicznego
Ramy czasowe: Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Mierzone za pomocą Mini-Mental State Examination (MMSE)
|
Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Zmiana krótkotrwałej pamięci werbalnej
Ramy czasowe: Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Mierzone za pomocą poprawionego testu uczenia się werbalnego Hopkinsa (HLVT-R)
|
Zmiana wyniku z punktu początkowego na wynik po 3 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kathleen Pajer, MD, Children's Hospital of Eastern Ontario (CHEO)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHEO19P1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Liniowy asymetryczny system rTMS
-
University of WashingtonNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)ZakończonyDepresja | Chroniczny ból | FibromialgiaStany Zjednoczone
-
Samsung Medical CenterZakończony
-
Washington University School of MedicineZakończony
-
Stanford UniversityCornell University; Foundation for OCD ResearchRekrutacyjnyNerwica natręctwStany Zjednoczone
-
Chang Gung Memorial HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Mayo ClinicEli Lilly and CompanyZakończony
-
Centre for Addiction and Mental HealthRekrutacyjny
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Zakończony
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutacyjny
-
Northwestern UniversityNeuroneticsZakończonyDepresja | Lęk | Rak w remisji (dowolny typ lub stadium)Stany Zjednoczone