- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03989960
Zmodyfikowana technika intubacji, surfaktantu i ekstubacji (InSurE) u wcześniaków z zespołem zaburzeń oddychania
19 czerwca 2019 zaktualizowane przez: The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Zastosowanie zmodyfikowanej techniki intubacji – surfaktantu – ekstubacji (InSurE) u wcześniaków z zespołem zaburzeń oddychania
Niniejsze badanie ocenia mniej inwazyjne podawanie środka powierzchniowo czynnego (LISA) w połączeniu z techniką zsynchronizowanej wentylacji nosowej przerywanym dodatnim ciśnieniem (SNIPPV) w leczeniu zespołu niewydolności oddechowej (RDS) u wcześniaków.
Zmodyfikowana grupa InSurE otrzyma technikę „LISA + SNIPPV”, podczas gdy tradycyjna grupa InSurE otrzyma technikę intubacji, środka powierzchniowo czynnego, ekstubacji i CPAP.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
120
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nanjing, Chiny, 210029
- the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 1 rok (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wcześniaki z masą urodzeniową < 2500 g i wiekiem ciążowym < 36+6 tyg.;
- Wcześniaki wysokiego ryzyka z wczesnymi objawami RDS lub niemowlęta, u których klinicznie zdiagnozowano RDS.
- uczestniczący szpital uzyskał zgodę Komisji Etycznej.
- uzyskano świadomą zgodę rodziców.
Kryteria wyłączenia:
- ciężkie wady wrodzone.
- ciężka sinicza wrodzona wada serca (taka jak przełożenie wielkiej tętnicy, tetralogia Fallota itp.), która wpływa na układową hemodynamikę.
- wrodzone dziedziczne choroby metaboliczne.
- nie uzyskano świadomej zgody rodziców.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa LISA+SNIPPV
otrzymuje PS drogą inwazyjnej techniki podawania środka powierzchniowo czynnego i wybiera zsynchronizowaną przerywaną wentylację dodatnim ciśnieniem przez nos
|
Grupa LISA+SNIPPV otrzymuje PS drogą inwazyjnej techniki podawania środka powierzchniowo czynnego i wybiera zsynchronizowaną przerywaną wentylację dodatnim ciśnieniem przez nos.
|
Aktywny komparator: Grupa InSurE
otrzymuje technikę intubacja-surfaktant-ekstubacja i wybiera wentylację CPAP
|
Tradycyjna grupa InSurE otrzymuje technikę intubacja-surfaktant-ekstubacja i wybiera wentylację CPAP.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
średni czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: 40 tygodni
|
średni czas trwania wentylacji mechanicznej każdej grupy
|
40 tygodni
|
czas trwania tlenoterapii
Ramy czasowe: 40 tygodni
|
czas trwania tlenoterapii każdej grupy
|
40 tygodni
|
występowanie BPD
Ramy czasowe: 28 dni
|
częstość występowania BPD w każdej grupie
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik ciężkości płuc (PSC)
Ramy czasowe: 1, 2, 3, 7, 14, 28 dzień
|
PSC zdefiniowano jako FiO2 × wsparcie + leki, gdzie FiO2 jest faktycznym lub „skutecznym” (dla kaniuli donosowej) FiO2; wsparcie wynosi 2,5 dla respiratora, 1,5 dla ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych w nosie lub 1,0 dla kaniuli do nosa lub tlenu w kapturze; a leki to 0,20 dla ogólnoustrojowych steroidów na BPD, 0,10 dla zwykłych leków moczopędnych lub steroidów wziewnych i 0,05 dla metyloksantyn lub przerywanych leków moczopędnych.
Wyniki mogą wahać się od 0,21 do 2,95.
|
1, 2, 3, 7, 14, 28 dzień
|
występowanie powikłań
Ramy czasowe: 40 tygodni
|
występowanie powikłań (np.
martwicze zapalenie jelit, cholestaza, retinopatia wcześniaków, opóźnienie wzrostu pozamacicznego)
|
40 tygodni
|
wskaźnik natlenienia i funkcja wentylacji (PaO2、a/APO2、FiO2、PaCO2)
Ramy czasowe: okres tlenoterapii
|
wskaźnik natlenienia i funkcja wentylacji (PaO2、a/APO2、FiO2、PaCO2)
|
okres tlenoterapii
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Xiaoqing Chen, Dr, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GH, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2016 Update. Neonatology. 2017;111(2):107-125. doi: 10.1159/000448985. Epub 2016 Sep 21.
- Gizzi C, Montecchia F, Panetta V, Castellano C, Mariani C, Campelli M, Papoff P, Moretti C, Agostino R. Is synchronised NIPPV more effective than NIPPV and NCPAP in treating apnoea of prematurity (AOP)? A randomised cross-over trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015 Jan;100(1):F17-23. doi: 10.1136/archdischild-2013-305892. Epub 2014 Oct 15.
- Isayama T, Iwami H, McDonald S, Beyene J. Association of Noninvasive Ventilation Strategies With Mortality and Bronchopulmonary Dysplasia Among Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2016 Aug 9;316(6):611-24. doi: 10.1001/jama.2016.10708. Erratum In: JAMA. 2016 Sep 13;316(10):1116.
- Owen LS, Manley BJ. Nasal intermittent positive pressure ventilation in preterm infants: Equipment, evidence, and synchronization. Semin Fetal Neonatal Med. 2016 Jun;21(3):146-53. doi: 10.1016/j.siny.2016.01.003. Epub 2016 Feb 26.
- Lemyre B, Davis PG, De Paoli AG, Kirpalani H. Nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus nasal continuous positive airway pressure (NCPAP) for preterm neonates after extubation. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Feb 1;2(2):CD003212. doi: 10.1002/14651858.CD003212.pub3.
- Moretti C, Gizzi C, Montecchia F, Barbara CS, Midulla F, Sanchez-Luna M, Papoff P. Synchronized Nasal Intermittent Positive Pressure Ventilation of the Newborn: Technical Issues and Clinical Results. Neonatology. 2016;109(4):359-65. doi: 10.1159/000444898. Epub 2016 Jun 3.
- Li W, Long C, Zhangxue H, Jinning Z, Shifang T, Juan M, Renjun L, Yuan S. Nasal intermittent positive pressure ventilation versus nasal continuous positive airway pressure for preterm infants with respiratory distress syndrome: a meta-analysis and up-date. Pediatr Pulmonol. 2015 Apr;50(4):402-9. doi: 10.1002/ppul.23130. Epub 2014 Nov 21.
- Huang L, Mendler MR, Waitz M, Schmid M, Hassan MA, Hummler HD. Effects of Synchronization during Noninvasive Intermittent Mandatory Ventilation in Preterm Infants with Respiratory Distress Syndrome Immediately after Extubation. Neonatology. 2015;108(2):108-14. doi: 10.1159/000431074. Epub 2015 Jun 17.
- Gopel W, Kribs A, Ziegler A, Laux R, Hoehn T, Wieg C, Siegel J, Avenarius S, von der Wense A, Vochem M, Groneck P, Weller U, Moller J, Hartel C, Haller S, Roth B, Herting E; German Neonatal Network. Avoidance of mechanical ventilation by surfactant treatment of spontaneously breathing preterm infants (AMV): an open-label, randomised, controlled trial. Lancet. 2011 Nov 5;378(9803):1627-34. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60986-0. Epub 2011 Sep 29.
- Kribs A, Hartel C, Kattner E, Vochem M, Kuster H, Moller J, Muller D, Segerer H, Wieg C, Gebauer C, Nikischin W, Wense Av, Herting E, Roth B, Gopel W. Surfactant without intubation in preterm infants with respiratory distress: first multi-center data. Klin Padiatr. 2010 Jan-Feb;222(1):13-7. doi: 10.1055/s-0029-1241867. Epub 2010 Jan 18.
- More K, Sakhuja P, Shah PS. Minimally invasive surfactant administration in preterm infants: a meta-narrative review. JAMA Pediatr. 2014 Oct;168(10):901-8. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.1148.
- Patel RM, Kandefer S, Walsh MC, Bell EF, Carlo WA, Laptook AR, Sanchez PJ, Shankaran S, Van Meurs KP, Ball MB, Hale EC, Newman NS, Das A, Higgins RD, Stoll BJ; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Causes and timing of death in extremely premature infants from 2000 through 2011. N Engl J Med. 2015 Jan 22;372(4):331-40. doi: 10.1056/NEJMoa1403489.
- Leone F, Trevisanuto D, Cavallin F, Parotto M, Zanardo V. Efficacy of INSURE during nasal CPAP in preterm infants with respiratory distress syndrome. Minerva Pediatr. 2013 Apr;65(2):187-92.
- Sandri F, Plavka R, Ancora G, Simeoni U, Stranak Z, Martinelli S, Mosca F, Nona J, Thomson M, Verder H, Fabbri L, Halliday H; CURPAP Study Group. Prophylactic or early selective surfactant combined with nCPAP in very preterm infants. Pediatrics. 2010 Jun;125(6):e1402-9. doi: 10.1542/peds.2009-2131. Epub 2010 May 3.
- Gopel W, Kribs A, Hartel C, Avenarius S, Teig N, Groneck P, Olbertz D, Roll C, Vochem M, Weller U, von der Wense A, Wieg C, Wintgens J, Preuss M, Ziegler A, Roth B, Herting E; German Neonatal Network (GNN). Less invasive surfactant administration is associated with improved pulmonary outcomes in spontaneously breathing preterm infants. Acta Paediatr. 2015 Mar;104(3):241-6. doi: 10.1111/apa.12883.
- Niemarkt HJ, Hutten MC, Kramer BW. Surfactant for Respiratory Distress Syndrome: New Ideas on a Familiar Drug with Innovative Applications. Neonatology. 2017;111(4):408-414. doi: 10.1159/000458466. Epub 2017 May 25.
- Kribs A, Roll C, Gopel W, Wieg C, Groneck P, Laux R, Teig N, Hoehn T, Bohm W, Welzing L, Vochem M, Hoppenz M, Buhrer C, Mehler K, Stutzer H, Franklin J, Stohr A, Herting E, Roth B; NINSAPP Trial Investigators. Nonintubated Surfactant Application vs Conventional Therapy in Extremely Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2015 Aug;169(8):723-30. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.0504.
- Kanmaz HG, Erdeve O, Canpolat FE, Mutlu B, Dilmen U. Surfactant administration via thin catheter during spontaneous breathing: randomized controlled trial. Pediatrics. 2013 Feb;131(2):e502-9. doi: 10.1542/peds.2012-0603. Epub 2013 Jan 28.
- Wu W, Shi Y, Li F, Wen Z, Liu H. Surfactant administration via a thin endotracheal catheter during spontaneous breathing in preterm infants. Pediatr Pulmonol. 2017 Jun;52(6):844-854. doi: 10.1002/ppul.23651. Epub 2017 Feb 2.
- Klotz D, Porcaro U, Fleck T, Fuchs H. European perspective on less invasive surfactant administration-a survey. Eur J Pediatr. 2017 Feb;176(2):147-154. doi: 10.1007/s00431-016-2812-9. Epub 2016 Dec 9.
- Heiring C, Jonsson B, Andersson S, Bjorklund LJ. Survey shows large differences between the Nordic countries in the use of less invasive surfactant administration. Acta Paediatr. 2017 Mar;106(3):382-386. doi: 10.1111/apa.13694. Epub 2017 Jan 4.
- Aldana-Aguirre JC, Pinto M, Featherstone RM, Kumar M. Less invasive surfactant administration versus intubation for surfactant delivery in preterm infants with respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Jan;102(1):F17-F23. doi: 10.1136/archdischild-2015-310299. Epub 2016 Nov 15.
- Rigo V, Lefebvre C, Broux I. Surfactant instillation in spontaneously breathing preterm infants: a systematic review and meta-analysis. Eur J Pediatr. 2016 Dec;175(12):1933-1942. doi: 10.1007/s00431-016-2789-4. Epub 2016 Sep 27.
- Keszler M, Sant'Anna G. Mechanical Ventilation and Bronchopulmonary Dysplasia. Clin Perinatol. 2015 Dec;42(4):781-96. doi: 10.1016/j.clp.2015.08.006. Epub 2015 Oct 1.
- Jasani B, Nanavati R, Kabra N, Rajdeo S, Bhandari V. Comparison of non-synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation versus nasal continuous positive airway pressure as post-extubation respiratory support in preterm infants with respiratory distress syndrome: a randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016;29(10):1546-51. doi: 10.3109/14767058.2015.1059809. Epub 2015 Jul 28.
- Ramos-Navarro C, Sanchez-Luna M, Sanz-Lopez E, Maderuelo-Rodriguez E, Zamora-Flores E. Effectiveness of Synchronized Noninvasive Ventilation to Prevent Intubation in Preterm Infants. AJP Rep. 2016 Jul;6(3):e264-71. doi: 10.1055/s-0036-1586205.
- Lemyre B, Laughon M, Bose C, Davis PG. Early nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus early nasal continuous positive airway pressure (NCPAP) for preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 15;12(12):CD005384. doi: 10.1002/14651858.CD005384.pub2.
- Shi Y, Tang S, Zhao J, Shen J. A prospective, randomized, controlled study of NIPPV versus nCPAP in preterm and term infants with respiratory distress syndrome. Pediatr Pulmonol. 2014 Jul;49(7):673-8. doi: 10.1002/ppul.22883. Epub 2013 Sep 4.
- Oncel MY, Arayici S, Uras N, Alyamac-Dizdar E, Sari FN, Karahan S, Canpolat FE, Oguz SS, Dilmen U. Nasal continuous positive airway pressure versus nasal intermittent positive-pressure ventilation within the minimally invasive surfactant therapy approach in preterm infants: a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 Jul;101(4):F323-8. doi: 10.1136/archdischild-2015-308204. Epub 2015 Nov 9.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2018
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
31 grudnia 2019
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 grudnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 czerwca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 czerwca 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
18 czerwca 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
21 czerwca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 czerwca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MOLISAN
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na LISA+SNIPPV
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilZakończonyPrzedwczesny poród | Płuco respiratora; Nowo narodzonyFrancja
-
University of Turin, ItalyRekrutacyjnyWcześniak | Niewydolność oddechowa noworodkaWłochy
-
Federal University of São PauloInstituto Paulista de Estudos e Pesquisa em Oftalmologia; Eye Clinic Day Hospital...Zakończony
-
Carl Zeiss Meditec AGZakończony
-
Qvision, Ophthalmology DepartmentCarl Zeiss Meditec AGZakończony
-
Carl Zeiss Meditec AGZakończony
-
BACKBONERekrutacyjnyPrzewlekły ból krzyża | Zwyrodnieniowa choroba dysku | Przepuklina dysku | Zwężenie kanału lędźwiowegoDania, Francja, Niemcy
-
Peking University Third HospitalZakończonyZaćma | Dalekowzroczność starcza | Krótkowzroczność | Zadowolenie | Soczewki, wewnątrzgałkoweChiny
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonZakończonyNiemowlak, wcześniak