- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04016571
Parametry do oceny odpowiedzi na antybiotykoterapię dożylną w zaostrzeniach płucnych w przebiegu mukowiscydozy (PRIVATE)
Mukowiscydoza (CF) jest chorobą wieloukładową charakteryzującą się lepkimi wydzielinami w wielu układach narządów. Infekcje i uszkodzenia płuc odpowiadają za większość obciążeń chorobowych. Ostre zmiany objawów przedmiotowych i podmiotowych ze strony układu oddechowego określane jako zaostrzenia płucne wymagają leczenia antybiotykami dożylnymi i hospitalizacji. Te epizody powodują znaczne zakłócenia w życiu ludzi i wpływają na czynność płuc, jakość i długość życia. Obecne schematy leczenia wymagają poprawy, ale potrzebne są dalsze badania w celu określenia, kto może odnieść korzyści z innego podejścia.
To badanie obserwacyjne ma na celu ocenę, czy wielowymiarowe pomiary wykonane podczas leczenia odpowiadają późniejszej odpowiedzi na leczenie. Może to pozwolić nam w przyszłości skuteczniej spersonalizować leczenie i lepiej zrozumieć, jak poszczególne osoby reagują na leczenie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zaostrzenia płucne w mukowiscydozie wymagają leczenia antybiotykami dożylnymi (IV) i hospitalizacji przez 10-21 dni. Te epizody powodują znaczne zakłócenia w życiu ludzi i wpływają na czynność płuc, jakość życia i długość życia. Brakuje solidnych dowodów na poparcie obecnych metod leczenia, a świadomość, że obecne schematy można zoptymalizować.
Jak dotąd nie ma modelu do przewidywania, w jaki sposób pacjenci z mukowiscydozą zareagują na dożylne leczenie antybiotykami – poza oceną kliniczną i odpowiedzią czynnościową płuc. Wynika to z braku solidnych pomiarów pozwalających określić odpowiedź kliniczną w czasie leczenia i bezpiecznie przewidzieć późniejszy stan kliniczny wyniki. Heterogeniczność populacji mukowiscydozy XXI wieku oznacza, że potrzebna jest wielowymiarowa miara złożona. Badanie to zostało zatem zaprojektowane tak, aby zapewnić ogólny obraz reakcji ludzi, w tym kliniczne, biochemiczne i związane z pacjentem pomiary wyników. Mamy nadzieję, że stosując ocenę wielowymiarową, środki oceniane w tym badaniu dadzą lepszy obraz tego, jak ludzie się czują i jak reagują na leczenie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Belfast, Zjednoczone Królestwo, BT9 7AE
- Belfast Regional Adult CF Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zgłaszający się do poradni dla dorosłych z potwierdzoną diagnozą mukowiscydozy na podstawie testu potowego lub genotypu
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Potrafi zrozumieć i przestrzegać wymagań i instrukcji protokołu
- Potwierdzone zaostrzenie choroby płuc wymagające leczenia antybiotykami dożylnymi według określonych kryteriów (lekarz i pacjent uzgodnili potrzebę przyjęcia na antybiotykoterapię dożylną)
Kryteria wyłączenia:
- Poprzedni biorca przeszczepu płuc lub innego narządu miąższowego
- Brak możliwości wypełnienia ankiet
- Bieżąca rejestracja do randomizowanego badania innego badanego produktu leczniczego
- Przyjęcie z powodów innych niż płucne zaostrzenie mukowiscydozy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Inny
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Dorośli z mukowiscydozą
Wszyscy dorośli z potwierdzonym rozpoznaniem mukowiscydozy przyjmowani na antybiotykoterapię dożylną zaostrzenia choroby płuc To badanie ma charakter obserwacyjny, więc nie będzie przeprowadzana żadna interwencja. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1)
Ramy czasowe: Zmiana czynności płuc między wartością wyjściową a dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Czynność płuc Zmierz
|
Zmiana czynności płuc między wartością wyjściową a dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niepowodzenie leczenia definiowane jako konieczność dalszej antybiotykoterapii dożylnej w ciągu 30 dni
Ramy czasowe: Konieczność dalszego cyklu antybiotykoterapii dożylnej w ciągu 30 dni od zakończenia leczenia
|
Liczba uczestników wymagających dalszego cyklu antybiotykoterapii dożylnej w ciągu 30 dni
|
Konieczność dalszego cyklu antybiotykoterapii dożylnej w ciągu 30 dni od zakończenia leczenia
|
|
Zmiana objawów ze strony układu oddechowego
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiany w objawach ze strony układu oddechowego oceniane za pomocą CF-Respiratory Symptom Diary
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Poziomy aktywności fizycznej (liczba kroków, pokonany dystans, minuty małej aktywności, aktywność fizyczna o umiarkowanej prędkości (MVPA) i ćwiczenia)
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiana poziomu aktywności fizycznej mierzona za pomocą zużywalnego urządzenia do noszenia
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Parametry snu mierzone za pomocą zużywalnego urządzenia do noszenia
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiana czasu w łóżku, czasu snu i czasu czuwania/niespokojnego (min)
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Zmiana markera stanu zapalnego w surowicy (białko C-reaktywne)
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiana markera stanu zapalnego w surowicy (CRP)
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Zmiana markerów stanu zapalnego plwociny
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiana w plwocinie (interleukiny, czynnik martwicy nowotworu-alfa, kalprotektyna i białko Human Mobility Growth Box -1) markery stanu zapalnego (mierzone w pg/ml)
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Zmiana wzrostu mikrobiologicznego mierzona przez hodowlę
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiana wzrostu mikrobiologicznego mierzona przez hodowlę
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Zmiana składu społeczności mikrobiologicznej mierzona za pomocą analizy mikroflory
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiana względnej obfitości mikrobiologicznej, dominacji, równości, różnorodności i bogactwa
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Zmiana 24-godzinnej objętości plwociny
Ramy czasowe: Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
Zmiana 24-godzinnej objętości plwociny (ml)
|
Zmiana między dniem 0, dniem 5 i dniem 14 leczenia
|
|
Czas na kolejne zaostrzenie
Ramy czasowe: Czas do następnego kursu antybiotyków dożylnych w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji (koniec badania)
|
Czas na kolejne zaostrzenie
|
Czas do następnego kursu antybiotyków dożylnych w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji (koniec badania)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Damian Dr Downey, MBBS MD, Belfast Health and Social Care Trust
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Heltshe SL, Goss CH, Thompson V, Sagel SD, Sanders DB, Marshall BC, Flume PA. Short-term and long-term response to pulmonary exacerbation treatment in cystic fibrosis. Thorax. 2016 Mar;71(3):223-9. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206750. Epub 2015 Apr 24.
- Britto MT, Kotagal UR, Hornung RW, Atherton HD, Tsevat J, Wilmott RW. Impact of recent pulmonary exacerbations on quality of life in patients with cystic fibrosis. Chest. 2002 Jan;121(1):64-72. doi: 10.1378/chest.121.1.64.
- de Boer K, Vandemheen KL, Tullis E, Doucette S, Fergusson D, Freitag A, Paterson N, Jackson M, Lougheed MD, Kumar V, Aaron SD. Exacerbation frequency and clinical outcomes in adult patients with cystic fibrosis. Thorax. 2011 Aug;66(8):680-5. doi: 10.1136/thx.2011.161117. Epub 2011 Jun 15.
- VanDevanter DR, Pasta DJ, Konstan MW. Treatment and demographic factors affecting time to next pulmonary exacerbation in cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2015 Nov;14(6):763-9. doi: 10.1016/j.jcf.2015.02.007. Epub 2015 Mar 6.
- Sanders DB, Bittner RC, Rosenfeld M, Hoffman LR, Redding GJ, Goss CH. Failure to recover to baseline pulmonary function after cystic fibrosis pulmonary exacerbation. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Sep 1;182(5):627-32. doi: 10.1164/rccm.200909-1421OC. Epub 2010 May 12.
- Flume PA, Mogayzel PJ Jr, Robinson KA, Goss CH, Rosenblatt RL, Kuhn RJ, Marshall BC; Clinical Practice Guidelines for Pulmonary Therapies Committee. Cystic fibrosis pulmonary guidelines: treatment of pulmonary exacerbations. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Nov 1;180(9):802-8. doi: 10.1164/rccm.200812-1845PP. Epub 2009 Sep 3.
- VanDevanter DR, O'Riordan MA, Blumer JL, Konstan MW. Assessing time to pulmonary function benefit following antibiotic treatment of acute cystic fibrosis exacerbations. Respir Res. 2010 Oct 6;11(1):137. doi: 10.1186/1465-9921-11-137.
- Collaco JM, Green DM, Cutting GR, Naughton KM, Mogayzel PJ Jr. Location and duration of treatment of cystic fibrosis respiratory exacerbations do not affect outcomes. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Nov 1;182(9):1137-43. doi: 10.1164/rccm.201001-0057OC. Epub 2010 Jun 25.
- Smith DJ, Badrick AC, Zakrzewski M, Krause L, Bell SC, Anderson GJ, Reid DW. Pyrosequencing reveals transient cystic fibrosis lung microbiome changes with intravenous antibiotics. Eur Respir J. 2014 Oct;44(4):922-30. doi: 10.1183/09031936.00203013. Epub 2014 Jul 17.
- Heltshe SL, Goss CH. Optimising treatment of CF pulmonary exacerbation: a tough nut to crack. Thorax. 2016 Feb;71(2):101-2. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-208057. No abstract available.
- Shoki AH, Mayer-Hamblett N, Wilcox PG, Sin DD, Quon BS. Systematic review of blood biomarkers in cystic fibrosis pulmonary exacerbations. Chest. 2013 Nov;144(5):1659-1670. doi: 10.1378/chest.13-0693.
- McCourt F, O'Neill B, Logan I, Abbott J, Plant B, McCrum-Gardner E, McKeown S, Stuart Elborn J, Bradley JM. Indicators of pulmonary exacerbation in cystic fibrosis: A Delphi survey of patients and health professionals. J Cyst Fibros. 2015 Jan;14(1):90-6. doi: 10.1016/j.jcf.2014.06.007. Epub 2014 Aug 12.
- Goss CH, Edwards TC, Ramsey BW, Aitken ML, Patrick DL. Patient-reported respiratory symptoms in cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2009 Jul;8(4):245-52. doi: 10.1016/j.jcf.2009.04.003. Epub 2009 May 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRAS 210802
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mukowiscydoza
-
Premier Specialists, AustraliaRoche Products LimitedZakończony
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutacyjny
-
Igdir UniversityOkan UniversityZakończonyDieta, zdrowy | Trądzik CysticIndyk
-
Samuel HatfieldRekrutacyjnyKrzemica | Silicotic Fibrosis (masywne) płucRwanda
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarRekrutacyjny
-
University College, LondonNieznanyCystic Echincoccosis | Choroba bąblowcowaZjednoczone Królestwo
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak gruczołowo-torbielowatyChiny
-
M.D. Anderson Cancer CenterAstraZenecaRekrutacyjnyRak gruczołowo-torbielowatyStany Zjednoczone
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyRak gruczołowo-torbielowaty | Rak zatok przynosowychChiny
-
Dong meiNieznany