- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04078113
Stymulacja i walidacja rozszerzenia źrenic w celu wykrycia bólu u pacjentów poddanych analgosedacji pod wentylacją mechaniczną na oddziale intensywnej terapii
Stymulacja i walidacja rozszerzenia źrenic w celu wykrycia bólu u pacjentów poddanych analgosedacji poddawanych zabiegom mechanicznym na oddziale intensywnej terapii
Ten projekt ma 2 fazy. Faza 1: diagnostyczne badanie testowe mające na celu ocenę skuteczności zmiany rozmiaru źrenicy (PDR) w wykrywaniu bólu u pacjentów OIOM w odniesieniu do behawioralnej skali bólu (BPS) i ESCID (wskaźnik bólu w skali przewodnictwa). Faza 2: kontrolowane i aleatoryzowane badanie kliniczne mające na celu ocenę skuteczności monitorowania PDR po bodźcu ocenionym jako minimalny bodziec z najlepszą skutecznością diagnostyczną w fazie 1, jako narzędzie wskaźnika potrzeby analgezji.
Próba obejmie pacjentów w wieku powyżej 18 lat, poddanych sedacji i wentylowanych mechanicznie, z początkowym BPS równym 3, RASS między -1 a -4, niezdolnymi do komunikowania się, z podpisaną świadomą zgodą. Kryteriami wykluczenia będą: patologia okulistyczna i stosowanie leków zakłócających odruchy źreniczne. Pomiary przed/podczas sytuacji bólowych/bezbólowych, aspiracja wydzieliny i skalibrowana intensywność bodźca za pomocą pupilometru Algiscan. Badacze zbadają związek między bólem według BPS/ESCID a rozszerzeniem źrenic według pupilometrii oraz odsetkiem pacjentów z bólem i preanalgezją według pupilometrii i standardowej praktyki klinicznej.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Álava
-
Vitoria-Gasteiz, Álava, Hiszpania, 01009
- Araba University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci powyżej 18 lat.
- Chorzy analgosedowani pod wentylacją mechaniczną.
- Nie można się komunikować (werbalnie lub ruchowo).
- Pacjenci z początkowym BPS równym 3 i RASS od -1 do -4.
- Znajoma zgoda po uprzednim poinformowaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci leczeni lekami zwiotczającymi mięśnie.
- Ciężka krytyczna polineuropatia.
- Zaburzenia odruchu źrenicznego u pacjentów z cukrzycą (papilopatia cukrzycowa, neuropatia jaskrowa nerwu wzrokowego) lub inne patologie, takie jak zespół Adiego, źrenica Argyla-Robertsona.
- Pacjenci z opaleniznymi zakażeniami oka.
- Pacjenci z możliwym uszkodzeniem trzeciego nerwu karkowego (zespół Hornera) z powodu urazu pnia mózgu, rdzenia kręgowego, raka górnego płata płuca, rozwarstwienia tętnicy szyjnej i/lub klasterowego bólu głowy.
- Ostre stany naczyniowo-mózgowe w skali Glasgow poniżej 6 lub zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub zawał podstawy mostu.
- Leki wpływające na odruch źreniczny (klonidyna, deksmedetomidyna, metoklopramid, tramadol, droperydol, ketamina, podtlenek azotu).
- Pacjenci otrzymujący metoklopramid, jeśli podano go 10 minut przed pomiarem odruchu źrenicznego (PDR).
- Pacjenci w ciągu pierwszych 24 godzin po zatrzymaniu krążenia (CRP).
- Ciężka niestabilna choroba współistniejąca z dawkami norepinefryny > 0,6 μg/kg/min i/lub dobutaminy > 10 μg/kg/min lub drenaliny w dowolnych dawkach.
- Pacjenci z nieleczonym guzem chromochłonnym.
- Odmówić udziału w rozprawie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Każdy pacjent zostanie poddany zmierzonemu bodźcowi o mocy wybranej w fazie 1 (X mA), a rozszerzenie źrenic zostanie zmierzone metodą pupilometrii.
U pacjentów, u których wielkość źrenic przekracza granicę niewystarczającej analgezji oszacowaną w fazie 1 dla odsysania tchawicy, przed odsysaniem tchawicy zostanie zapewnione dodatkowe znieczulenie.
U tych pacjentów, u których nie wykryto bólu za pomocą pupilometrii, dodatkowe znieczulenie nie zostanie zastosowane.
W obu przypadkach Pupillometria, BPS i ESCID zostaną zmierzone podczas odsysania tchawicy, aby określić, czy pacjent odczuwa ból, czy nie.
|
Pomiary rozszerzenia źrenic za pomocą pupilometru do podawania lub nie analgezji
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Przed odsysaniem tchawicy iz powodu decyzji lekarskiej profilaktycznie należy zastosować analgezję zgodnie z aktualną praktyką kliniczną. Pupilometria, BPS i ESCID zostaną zmierzone podczas odsysania tchawicy w celu określenia, czy pacjent odczuwa ból, czy nie. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja pacjentów z dolegliwościami bólowymi w grupie eksperymentalnej w stosunku do grupy kontrolnej
Ramy czasowe: Średnio 1 rok
|
Porównanie odsetka pacjentów z bólem według Behawioralnej Skali Bólu (BPS), pupilometrii i Skali Behawioralnych Wskaźników Bólu (escid)
|
Średnio 1 rok
|
|
Odsetek pacjentów wymagających znieczulenia w grupie eksperymentalnej w porównaniu z grupą kontrolną
Ramy czasowe: Średnio 1 rok
|
Odsetek pacjentów wymagających znieczulenia w grupie eksperymentalnej (poprzednia analgezja na podstawie pupilometrii podczas aspiracji dotchawiczej) w porównaniu z grupą kontrolną (poprzednia analgezja zgodnie ze standardową praktyką kliniczną).
|
Średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ana Vallejo de la Cueva, Dr., Basque health System
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PUPIPAIN
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja