- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04102735
Maska na twarz pod nosem zapobiegająca powstawaniu odleżyn na twarzy podczas wentylacji nieinwazyjnej w przypadku ostrej hiperkapnicznej niewydolności oddechowej (AHRF) (UNDER PRESSURE)
Maska na twarz pod nosem a maska na nos w celu zapobiegania powstawaniu odleżyn na twarzy podczas stosowania maski na twarz — nieinwazyjna wentylacja w przypadku ostrej niewydolności oddechowej z hiperkapnią
Wentylacja nieinwazyjna (NIV) jest niezbędna w leczeniu ostrej niewydolności oddechowej z hiperkapnią. Jednak odleżyny na twarzy pojawiające się podczas nieinwazyjnej wentylacji przez maskę twarzową są źródłem niepowodzeń NIV z powodu nietolerancji interfejsu.
Maska twarzowa firmy Philips (model: maska ustno-nosowa AF541 SE) ma tę szczególną cechę, że wyświetla dwie opcje jej pozycjonowania: zwykle stosowana pozycja „nad nosem” lub pozycja „pod nosem”, która ma zmniejszyć częstości występowania odleżyn na twarzy przy jednoczesnym zachowaniu właściwości standardowej maski twarzowej.
Celem tego kontrolowanego, randomizowanego badania jest sprawdzenie hipotezy, że pozycja „pod nosem” faktycznie zmniejsza częstość występowania odleżyn na twarzy w porównaniu do zwykle stosowanej pozycji „nad nosem”.
Wyniki tego badania powinny doprowadzić do zaproponowania nowej strategii interfejsu, aby zapobiegać odleżynom twarzy, a tym samym poprawiać tolerancję NIV poprzez stosowanie masek twarzowych z ułożeniem „pod nosem”.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Arras, Francja
- Centre Hospitalier ARRAS
-
Lens, Francja
- Centre Hospitalier Lens
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ostra hiperkapniczna niewydolność oddechowa
- Inicjacja NIV
- Szacunkowy skumulowany czas NIV powyżej 12 godzin dla pierwszych 48 godzin hospitalizacji
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do NIV (zatrzymanie oddechu, brak możliwości dopasowania maski)
- Pacjent zaintubowany
- Pacjent z tracheostomią
- Niewydolność oddechowa po ekstubacji
- Pacjent z owrzodzeniami twarzy lub zmianami skórnymi zlokalizowanymi w miejscach wprowadzenia maski przed hospitalizacją
- Osoba odrzucająca NIV
- Ciąża
- Umierająca osoba
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: INNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Maska na nos
Maska ustno-nosowa AF541 jest używana z wyściółką maski na nos.
|
Pacjenci z ostrą hiperkapniczną niewydolnością oddechową, którzy wymagają wentylacji nieinwazyjnej i są losowo przydzieleni do grupy porównawczej, otrzymają maskę twarzową AF541 używaną z wkładką na nos.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Maska pod nosem
Maska ustno-nosowa AF541 jest używana z poduszką maski podnosowej.
|
Pacjenci z ostrą hiperkapniczną niewydolnością oddechową, którzy wymagają wentylacji nieinwazyjnej i są losowo przydzieleni do grupy eksperymentalnej, otrzymają maskę twarzową AF541 stosowaną z poduszką podnosową.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana częstości występowania odleżyn na twarzy w ramieniu eksperymentalnym w porównaniu z ramieniem kontrolnym, w ciągu pierwszych 3 dni po rozpoczęciu NIV.
Ramy czasowe: 3 dni po rozpoczęciu NIV
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest rozwój odleżyny na twarzy w ciągu pierwszych 3 dni po rozpoczęciu NIV
|
3 dni po rozpoczęciu NIV
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana opóźnienia pojawienia się odleżyn na twarzy w ramieniu eksperymentalnym w porównaniu z ramieniem kontrolnym
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu NIV
|
Tym drugorzędowym punktem końcowym jest opóźnienie (w godzinach) między rozpoczęciem wentylacji nieinwazyjnej a wystąpieniem odleżyny na twarzy.
|
7 dni po rozpoczęciu NIV
|
|
Zmiana nasilenia odleżyn na twarzy w ramieniu eksperymentalnym w porównaniu z ramieniem kontrolnym
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu NIV
|
Ten drugorzędowy punkt końcowy to najwyższa ocena ciężkości odleżyn na twarzy obserwowana podczas hospitalizacji pacjenta.
Ten wynik jest oceniany zgodnie z wytycznymi Krajowego Panelu Doradczego ds. Odleżyn (Edsberg LE i in., 2016).
Uraz odleżynowy stopnia 1 (mniej dotkliwy wynik) odpowiada nieuszkodzonej skórze z miejscowym obszarem nieblednącego rumienia.
Uraz odleżynowy stopnia 2 odpowiada utracie częściowej grubości skóry z odsłoniętą skórą właściwą.
Uraz odleżynowy stopnia 3 odpowiada utracie pełnej grubości skóry.
Uraz uciskowy stopnia 4 (najcięższa ocena) odpowiada pełnej grubości skóry i utracie tkanki.
|
7 dni po rozpoczęciu NIV
|
|
Zmiana komfortu pacjenta w ramieniu eksperymentalnym w porównaniu z ramieniem kontrolnym
Ramy czasowe: 24 godziny po rozpoczęciu NIV
|
Tym drugorzędowym punktem końcowym jest ocena komfortu pacjenta po 24 godzinach od rozpoczęcia wentylacji nieinwazyjnej.
Ten wynik to skala numeryczna, potwierdzona dla NIV (Lemyze M i in., 2013; Gregoretti C i in., 2002), od 1 do 5 (1: bardzo niewygodne; 2: niewygodne; 3: akceptowalne; 4: dość wygodne ; 5: wygodne).
|
24 godziny po rozpoczęciu NIV
|
|
Zmiana częstości występowania zmian maski związanych z nietolerancją interfejsu w ramieniu eksperymentalnym w porównaniu z ramieniem kontrolnym
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu NIV
|
Tym drugorzędowym punktem końcowym jest częstość zmian maski związanych z nietolerancją interfejsu podczas hospitalizacji pacjenta.
|
7 dni po rozpoczęciu NIV
|
|
Zmiana częstości niepowodzeń NIV w ramieniu eksperymentalnym w porównaniu z ramieniem kontrolnym
Ramy czasowe: 7 dni po rozpoczęciu NIV
|
Tym drugorzędowym punktem końcowym jest częstość niepowodzeń NIV definiowanych jako konieczność zastosowania intubacji lub opieki paliatywnej (w przypadku nakazu niezaintubowania) podczas hospitalizacji pacjenta.
Niepowodzenie NIV może być spowodowane oporną na leczenie kwasicą oddechową, oporną na leczenie hipoksemią, odleżynami, nietolerancją interfejsu, nadmiernymi niezamierzonymi wyciekami powietrza lub wstrząsem.
|
7 dni po rozpoczęciu NIV
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L, Moore L, Sieggreen M. Revised National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System: Revised Pressure Injury Staging System. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016 Nov/Dec;43(6):585-597. doi: 10.1097/WON.0000000000000281.
- Lemyze M, Mallat J, Nigeon O, Barrailler S, Pepy F, Gasan G, Vangrunderbeeck N, Grosset P, Tronchon L, Thevenin D. Rescue therapy by switching to total face mask after failure of face mask-delivered noninvasive ventilation in do-not-intubate patients in acute respiratory failure. Crit Care Med. 2013 Feb;41(2):481-8. doi: 10.1097/CCM.0b013e31826ab4af.
- Gregoretti C, Confalonieri M, Navalesi P, Squadrone V, Frigerio P, Beltrame F, Carbone G, Conti G, Gamna F, Nava S, Calderini E, Skrobik Y, Antonelli M. Evaluation of patient skin breakdown and comfort with a new face mask for non-invasive ventilation: a multi-center study. Intensive Care Med. 2002 Mar;28(3):278-84. doi: 10.1007/s00134-002-1208-7. Epub 2002 Feb 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-02
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Maska na nos
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaOvesco Endoscopy AGJeszcze nie rekrutacja
-
Stefano ZaffagniniRekrutacyjny
-
Spectranetics CorporationZakończonyChoroba tętnic obwodowychHolandia, Niemcy, Zjednoczone Królestwo
-
C. R. BardZakończonyMigotanie przedsionkówKanada, Niemcy, Zjednoczone Królestwo
-
Mauro H. SchenoneRejestracja na zaproszenie
-
Stryker NeurovascularZakończonyMiażdżyca wewnątrzczaszkowaFrancja, Niemcy
-
Spectranetics CorporationZakończonyChoroba tętnic obwodowychBelgia, Niemcy, Nowa Zelandia, Francja, Zjednoczone Królestwo, Australia, Polska, Austria, Włochy, Hiszpania