- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04142736
Pozycja na brzuchu u pacjentów ze spontaniczną wentylacją i ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową (PRONELIFE)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze zamierzają rekrutować pacjentów z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową z częstością oddechów powyżej 25 oddechów na minutę, SpO2 < 94% i FiO2 co najmniej 40% lub więcej przez maskę twarzową Venturiego, HFNC lub NIV/CPAP oraz brak niewyrównanej kwasicy oddechowej w ciągu dwóch lat. Obecnie badacze spodziewają się, że w badaniu weźmie udział około 35 ośrodków.
Dane demograficzne i charakterystyka kliniczna pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, niezależnie od spełnienia kryteriów włączenia, zostaną zarejestrowane (rejestr). Badacze zrandomizują 650 pacjentów przyjętych na oddziały intensywnej terapii uczestniczących ośrodków i oczekują, że każdy uczestniczący ośrodek zrandomizuje co najmniej 25 pacjentów spełniających wszystkie kryteria włączenia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Hiszpania, 08208
- I3PT Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- >18 lat
- Ostra niewydolność oddechowa z jakiejkolwiek przyczyny
- Przyjęty na uczestniczący oddział intensywnej terapii
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia
- Obecność jakichkolwiek przeciwwskazań do pozycji leżącej (ZAŁĄCZNIK I)
- Pacjent spełnia kryteria intubacji (patrz punkt 7.2.3)
- Uczestnictwo w innych badaniach interwencyjnych z tym samym pierwotnym wynikiem
- Otrzymywanie wyłącznie opieki zapewniającej komfort
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Pozycja leżąca
Pacjenci z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową z dowolnej przyczyny
|
Najlepiej dopasowany i najlepiej tolerowany interfejs tlenowy będzie używany w pozycji na brzuchu — może się to różnić w zależności od pacjenta i różnić się od tego, co jest stosowane w pozycji leżącej, i może różnić się w zależności od pacjenta, ale także instytucji (tj. w zależności od dostępności masek z workiem rezerwuarowym lub bez oraz z systemem Venturiego lub bez, HFNO, CPAP lub NIV).
Pacjent zostanie umieszczony w pozycji na brzuchu przez co najmniej 2 godziny, które mogą zostać przedłużone, jeśli pacjent czuje się komfortowo lub przerwane, jeśli pacjent ma jakiekolwiek kryteria do przerwania leżenia na brzuchu.
Po okresie leżenia na brzuchu pacjent będzie obracany do pozycji półleżącej na plecach przez co najmniej 2 godziny i maksymalnie 4 godziny.
Ten 2-godzinny przedział czasowy będzie zależał od dostępności pielęgniarskiej, potrzeby higieny, dodatkowych eksploracji lub diety.
|
|
NIE_INTERWENCJA: Pozycja leżąca
Pacjenci z ostrą hipoksemiczną niewydolnością oddechową z dowolnej przyczyny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Złożony punkt końcowy obejmujący częstość intubacji dotchawiczej lub śmiertelność z dowolnej przyczyny w ciągu pierwszych czternastu dni rejestracji.
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność w dniu 14
Ramy czasowe: 14 dni
|
Wpływ pozycji leżącej na śmiertelność
|
14 dni
|
|
Intubacja wśród osób, które przeżyły w dniu 24
Ramy czasowe: 24 dni
|
Wpływ pozycji leżącej na szybkość intubacji
|
24 dni
|
|
Wpływ na natlenienie określony przez SpO2
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Wpływ pozycji leżącej na natlenienie
|
4 godziny
|
|
Dni pod urządzeniem podtrzymującym tlen
Ramy czasowe: 28 dni
|
Dni pod aparatem wspomagającym tlen (HFNC, NIV, maska bez rebreathera, maska Venturiego) VAS to prosta pozioma linia o ustalonej długości.
Końce definiuje się jako skrajne granice mierzonego parametru (objaw, ból, zdrowie) zorientowane od lewej (najgorszy) do prawej (najlepszy).
|
28 dni
|
|
Duszność
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Wpływ pozycji leżącej na duszność, zdefiniowany według zmodyfikowanej skali duszności Borga. Jest to skala oceniająca trudność w oddychaniu. Zaczyna się od numeru 0, gdzie duszność nie powoduje żadnych trudności i przechodzi do numeru 10, gdzie duszność jest maksymalna. |
4 godziny
|
|
Czas na intubację dotchawiczą
Ramy czasowe: 14 dni
|
Wpływ pozycji leżącej na czas intubacji dotchawiczej
|
14 dni
|
|
Wskaźnik powikłań związanych z pozycją na brzuchu
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Wpływ pozycji leżącej na działania niepożądane, takie jak desaturacja tlenu (SpO2 <90%)
|
4 godziny
|
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Wpływ pozycji leżącej na częstość oddechów
|
4 godziny
|
|
Czas trwania inwazyjnej wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: 90 dni
|
Czas trwania inwazyjnej wentylacji mechanicznej u pacjentów wymagających intubacji
|
90 dni
|
|
Dni bez wentylacji (VFD) po 28 dniach od przyjęcia na OIT,
Ramy czasowe: 28 dni
|
Dni bez wentylacji (VFD) po 28 dniach od przyjęcia na OIOM, zdefiniowane jako liczba dni żywych i wolnych od IMV w ciągu pierwszych 28 dni od rozpoczęcia IMV
|
28 dni
|
|
Dni wolne od OIT i dni wolne od szpitali
Ramy czasowe: 90 dni
|
Dni wolne od OIT i dni wolne od szpitali w dniu 90
|
90 dni
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 28 i 90 dni
|
Śmiertelność w dniu 28 i dniu 90
|
28 i 90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio Artigas, MD, PhD, I3PT Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, Prat G, Boulain T, Morawiec E, Cottereau A, Devaquet J, Nseir S, Razazi K, Mira JP, Argaud L, Chakarian JC, Ricard JD, Wittebole X, Chevalier S, Herbland A, Fartoukh M, Constantin JM, Tonnelier JM, Pierrot M, Mathonnet A, Beduneau G, Deletage-Metreau C, Richard JC, Brochard L, Robert R; FLORALI Study Group; REVA Network. High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med. 2015 Jun 4;372(23):2185-96. doi: 10.1056/NEJMoa1503326. Epub 2015 May 17.
- Guerin C, Reignier J, Richard JC, Beuret P, Gacouin A, Boulain T, Mercier E, Badet M, Mercat A, Baudin O, Clavel M, Chatellier D, Jaber S, Rosselli S, Mancebo J, Sirodot M, Hilbert G, Bengler C, Richecoeur J, Gainnier M, Bayle F, Bourdin G, Leray V, Girard R, Baboi L, Ayzac L; PROSEVA Study Group. Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2013 Jun 6;368(23):2159-68. doi: 10.1056/NEJMoa1214103. Epub 2013 May 20.
- Scaravilli V, Grasselli G, Castagna L, Zanella A, Isgro S, Lucchini A, Patroniti N, Bellani G, Pesenti A. Prone positioning improves oxygenation in spontaneously breathing nonintubated patients with hypoxemic acute respiratory failure: A retrospective study. J Crit Care. 2015 Dec;30(6):1390-4. doi: 10.1016/j.jcrc.2015.07.008. Epub 2015 Jul 16.
- Riera J, Perez P, Cortes J, Roca O, Masclans JR, Rello J. Effect of high-flow nasal cannula and body position on end-expiratory lung volume: a cohort study using electrical impedance tomography. Respir Care. 2013 Apr;58(4):589-96. doi: 10.4187/respcare.02086.
- Morales-Quinteros L, Schultz MJ, Serpa-Neto A, Antonelli M, Grieco DL, Roca O, Juffermans NP, de Haro C, de Mendoza D, Blanch L, Camprubi-Rimblas M, Goma G, Artigas-Raventos A; PRONELIFE collaborative group. Awake prone positioning in nonintubated spontaneous breathing ICU patients with acute hypoxemic respiratory failure (PRONELIFE)-protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2022 Jan 10;23(1):30. doi: 10.1186/s13063-021-05991-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019/68-UCI-HUSC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pozycja leżąca
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
University Hospital Center of MartiniqueZakończony
-
Cairo UniversityRekrutacyjny
-
Sahlgrenska University HospitalZakończony
-
Mansoura UniversityNieznanyPowikłanie zabiegu chirurgicznego | Pozycja leżąca | Przezskórna nefrolitotomia (PCNL) | Pozycja leżąca-zgiętaEgipt
-
Hospital Universitario 12 de OctubreGermans Trias i Pujol Hospital; Hospital Universitario La Fe; Hospital Regional... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaWcześniak | IVH- krwotok śródkomorowy | Opieka nad kanguramiHiszpania
-
Dr. Aftab Ahmed Mirza BaigDow University of Health Sciences; Sindh Institute of Physical Medicine and... i inni współpracownicyZakończonyBóle krzyża | Przewlekły ból krzyżaPakistan
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaRadikulopatia szyjna | Zaburzenia korzeni nerwowych | Trakcja | Mobilizacja nerwówEgipt
-
Eric A. HoffmanZakończony