- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04198623
Skuteczność montelukastu w zmniejszaniu częstości występowania i ciężkości reakcji na wlew związanych z przeciwciałami monoklonalnymi
Badanie fazy II oceniające skuteczność montelukastu w zmniejszaniu częstości występowania i ciężkości reakcji związanych z wlewem przeciwciał monoklonalnych
Zastosowanie przeciwciał monoklonalnych (MA) samodzielnie lub jako element chemioimmunoterapii w hematologii onkologicznej, łagodnej i złośliwej jest coraz szersze. Spośród 17 MA terapeutycznych zatwierdzonych w 2017 roku przez FDA, 50% z nich jest wskazanych w stanach hematologicznych i onkologicznych. Wraz ze wzrostem liczby zatwierdzonych środków, terapeutyczne MA stały się jednym z najszybciej rozwijających się obszarów leczenia łagodnych i złośliwych chorób hematologicznych. Postęp technologii rekombinacji umożliwia opracowanie częściowo lub całkowicie humanizowanych nowych czynników. Mimo to nadal niosą ze sobą znaczne ryzyko zdarzeń niepożądanych o podłożu immunologicznym i nieimmunologicznym. Większość zdarzeń niepożądanych związanych z terapeutycznymi przeciwciałami monoklonalnymi (MCAAE) Nasilenie reakcji jest zmienne, od łagodnego zajęcia pojedynczego narządu do ciężkich i zagrażających życiu reakcji wymagających hospitalizacji lub nawet prowadzących do zgonu.
Nawet w przypadku łagodnych reakcji związanych z infuzją, gdy ponowne rozpoczęcie infuzji jest możliwe, następuje opóźnienie w podaniu infuzji, stres u pacjentów i dodatkowe wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej.
Ze względu na nieprzewidywalność standardowej reakcji na wlew (SIR) skupiono się na premedykacji w celu zmniejszenia częstości i ciężkości reakcji na wlew. Większość instytucji posiada protokoły stosowania kortykosteroidów, acetaminofenu i leków przeciwhistaminowych w ramach protokołów premedykacji. Zmniejszyło to, ale nie wyeliminowało standardowych reakcji związanych z infuzją. Ostatnio stabilizatory komórek tucznych są dodawane do standardowych protokołów w celu dalszego zmniejszenia częstości występowania i nasilenia standardowych reakcji na infuzję ze zmiennym niepotwierdzonym sukcesem bez formalnego badania. Spośród wszystkich przeciwciał monoklonalnych tylko daratumumab został oceniony przy użyciu tej strategii.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności stabilizatora komórek tucznych Montelukastu (SINGULAIR) 10 mg w zmniejszaniu SIR u pacjentów otrzymujących terapeutyczne MA samodzielnie lub jako część chemioimmunoterapii w stanie hematologicznym. Badane MA obejmują: Blinatumomab (BLINCYTO, Amgen Inc.), Daratumumab (DARZALEX, Janssen Biotech, Inc.), Elotuzumab (EMPLICIT, Bristol-Myers Squibb Company), Gemtuzumab (MYLOTARG, Pfizer Inc.), Obinutuzumab (GAZYVA, Genentech USA, Inc.) i Rituximab (RITUXAN, Genentech US); Badacze postulują, że 10 mg Montelukastu podane dodatkowo do standardowej premedykacji doprowadzi do zmniejszenia częstości występowania SIR związanych z MA, skrócenia czasu infuzji i zmniejszenia wykorzystania dodatkowych zasobów opieki zdrowotnej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania:
Jest to jednoramienne, otwarte badanie fazy II oceniające dawkę 10 mg montelukastu podanego co najmniej 2 godziny przed infuzją przeciwciała monoklonalnego jako uzupełnienie standardowej premedykacji. Oceniane przeciwciała monoklonalne obejmują przeciwciała powszechnie stosowane w leczeniu nowotworów hematologicznych i onkologicznych, takie jak (Blinatumomab, Daratumumab, Elotuzumab, Gemtuzumab, Obinutuzumab i Rituximab).
broń/interwencja; Uczestnicy badania otrzymają 10 mg Montelukastu do samodzielnego podania doustnego co najmniej 2 godziny przed rozpoczęciem części chemioterapii. Standardowa premedykacja zostanie zastosowana zgodnie z protokołem instytucji
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Clovis, California, Stany Zjednoczone, 93611
- Community Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat.
- Potrafi wyrazić zgodę na udział w badaniu (język angielski i hiszpański).
- Pacjenci z zaburzeniami hematologicznymi lub nowotworami złośliwymi rozpoczynającymi leczenie którymkolwiek z poniższych przeciwciał monoklonalnych w monoterapii lub w skojarzeniu z chemioterapią (Blinatumomab, Daratumumab, Elotuzumab, Gemtuzumab, Obinutuzumab i Rytuksymab).
- Toleruje antagonistę leukotrienów, w tym Montelukast.
- Toleruje przyjmowanie doustne.
- Możliwość kontaktu telefonicznego i na miejscu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani leczeniu powyższymi przeciwciałami monoklonalnymi ze wskazań innych niż określone w powyższych kryteriach kwalifikacji.
- Pacjenci, którzy nie mogą wyrazić świadomej zgody w języku angielskim lub hiszpańskim.
- Pacjenci przyjmujący Montelukast lub innych antagonistów leukotrienów z innych wskazań w czasie badań przesiewowych.
- Znane reakcje alergiczne na montelukast lub inne inhibitory leukotrienów.
- Na przeciwciałach monoklonalnych innych niż badane (Blinatumomab, Daratumumab, Elotuzumab, Gemtuzumab, Obinutuzumab i Rituximab).
- Historia niekontrolowanej depresji lub myśli samobójczych lub choroby psychicznej.
- Znana ciężka niewydolność wątroby (AspAT>10x GGN; ALT>10x GGN; ALP>10x GGN i/lub Bilirubina >5x GGN).
- Pacjent z eozynofilowym zapaleniem naczyń.
- Nie można zastosować się do telefonicznej lub osobistej kontynuacji.
- Pacjenci biorący udział w innym badaniu klinicznym.
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Montelukast (liczba pojedyncza)
Montelukast (Singulair) 10 mg należy przyjmować jako uzupełnienie standardowej premedykacji instytucjonalnej
|
Montelukast (Singulair) 10 mg należy przyjąć co najmniej 2 godziny przed rozpoczęciem infuzji przeciwciał monoklonalnych jako dodatek do schematu premedykacji w protokole placówki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze standardowymi reakcjami po wlewie (SIR) w cyklu 1 oraz podczas kolejnych cykli wlewu przeciwciał monoklonalnych
Ramy czasowe: Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
Częstość występowania reakcji infuzyjnej obejmuje wszystkie kliniczne oznaki i objawy reakcji sklasyfikowane według CTCAE v5.0 u pacjentów otrzymujących każdy cykl infuzji przeciwciał monoklonalnych.
Stopień i częstość występowania każdego stopnia będą mierzone i/lub obliczane dla każdego cyklu infuzji do 6 cykli lub do przerwania leczenia, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. |
Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średni czas trwania wlewu każdego cyklu wlewu przeciwciała monoklonalnego u osoby badanej
Ramy czasowe: Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
W badaniu u osób badanych mierzony będzie czas od rozpoczęcia do zakończenia każdego cyklu wlewu przeciwciała monoklonalnego, do 6 cykli lub przerwania leczenia, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Następnie zostanie obliczony średni czas wlewu.
|
Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
|
Wskaźnik występowania wlewu przeciwciała monoklonalnego stopnia 3 lub wyższego w trakcie całego okresu podawania wlewu (do 6 cykli lub do przerwania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
Częstość występowania reakcji infuzyjnej stopnia 3 obejmuje wszystkie kliniczne objawy i symptomy reakcji sklasyfikowane według CTCAE v5.0 jako stopień 3 u pacjentów otrzymujących wszystkie przeciwciała monoklonalne przez cały okres leczenia (do 6 cykli lub do momentu przerwania leczenia, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
|
Wskaźnik przerwania wlewu przeciwciał monoklonalnych z powodu SIR
Ramy czasowe: Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
Częstość, z jaką leczenie przeciwciałem monoklonalnym jest przerywane i zmieniane na nowe leczenie z powodu niepożądanej reakcji na lek przypisywanej infuzji przeciwciała monoklonalnego
|
Do zakończenia badania (średnio 6 miesięcy)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Infusion Data Cycle 1
Ramy czasowe: Cykl 1
|
Cykl 1
|
|
Dane infuzji Cykl 2-6
Ramy czasowe: Cykl 2-6
|
Cykl 2-6
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: MOHAMMED BUKARI, MD, UCSF - Fresno
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB2019105
- IND146287 (Inny identyfikator: US FDA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Reakcja infuzyjna
-
Gazi UniversityAktywny, nie rekrutującyMonitorowanie głębokości znieczulenia | Ocena analgezji | Bezpieczeństwo i powrót do zdrowia | Docelowy kontrolowany İnfusionIndyk
Badania kliniczne na Montelukast 10 mg tabletka doustna
-
E-nitiate Biopharmaceuticals (Hangzhou) Co., Ltd.Rejestracja na zaproszenieAtopowe zapalenie skóry (AZS)Chiny
-
Kafrelsheikh UniversityZakończonyAstma | MarskośćEgipt
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.ZakończonyDyslipidemiaRepublika Korei
-
Hinova Pharmaceuticals Inc.RekrutacyjnyNAFLD (niealkoholowe stłuszczenie wątroby)Chiny
-
October 6 UniversityMansoura UniversityRekrutacyjnyOstry zawał mięśnia sercowego (AMI)Egipt
-
University of South FloridaJeszcze nie rekrutacjaMięsak | Rak jelita grubego | Rak jajnika | Rak endometrium | Nowotwór mózguStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutacyjnyNiewydolność serca i przewlekła choroba nerek po ICUFrancja
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesPharmAccess; IRD, Epidemiologie et Prevention, Montpelier, France; SESSTIM (IRD... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C
-
Seoul National University HospitalGangnam Severance HospitalZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroby układu hormonalnego | Dyslipidemie | Choroby żywieniowe i metaboliczneRepublika Korei
-
Berlin-Chemie AG Menarini GroupRekrutacyjnyZdrowi dorośli wolontariusze płci męskiej i żeńskiejKazachstan