- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04228224
Program rehabilitacji po udarze mózgu oparty na zasilanym egzoszkielecie kończyny dolnej w Chile
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn śmiertelności, zachorowalności i niepełnosprawności u osób dorosłych w krajach rozwiniętych. Osoby, które przeżyły, mogą cierpieć na kilka deficytów lub niedoborów neurologicznych, takich jak niedowład połowiczy, zaburzenia komunikacji, deficyty poznawcze i zaburzenia percepcji wzrokowo-przestrzennej. Hemiplegia to częściowa utrata dobrowolnej motoryki półciała po urazie mózgu, zwykle powodująca zmiany w układzie ruchu z uporczywymi zaburzeniami ruchu i postawy. Hemiplegia znacząco wpływa na wydajność chodu. Przywrócenie chodu jest ważnym celem w programie rehabilitacji pacjentów po udarze mózgu. Obecnie dostępne techniki leczenia obejmują między innymi klasyczne techniki rehabilitacji chodu, funkcjonalną stymulację elektryczną, urządzenia elektromechaniczne, roboty i interfejsy mózg-komputer. Dowody sugerują, że połączenie różnych strategii rehabilitacyjnych jest bardziej skuteczny niż same konwencjonalne techniki rehabilitacyjne. Metody rehabilitacji oparte na technologii, takie jak urządzenia zrobotyzowane, wymagają dalszych badań, aby wykazać ich wpływ na regenerację chodu.
W badaniu tym zostaną ocenione efekty programu rehabilitacji z użyciem egzoszkieletu kończyny dolnej u osób po udarze mózgu. Ponadto zbadane zostanie również wykorzystanie interfejsu mózg-komputer (BCI) do wydawania poleceń dotyczących ruchów napędzanego egzoszkieletu kończyny dolnej. Odkrycia posłużą do lepszego zrozumienia interakcji człowiek-robot, ulepszenia konstrukcji robotycznych urządzeń i ulepszenia usług rehabilitacyjnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
XII Región
-
Punta Arenas, XII Región, Chile, 6211525
- Corporación de Rehabilitación Club de Leones Cruz del Sur
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- jednostronny niedowład kończyn dolnych
- udar krwotoczny lub niedokrwienny
- co najmniej sześć miesięcy po ostrym zawale/początku choroby
- pełny bierny zakres ruchu w kończynie dolnej lub przynajmniej w pozycji neutralnej
- móc swobodnie stać
- być w stanie przejść z pomocą lub bez pomocy co najmniej 20 metrów w czasie krótszym niż 2 minuty
Kryteria wyłączenia:
- patologia obwodowego układu nerwowego
- padaczka
- waga ponad 100 kg
- brak zdolności poznawczych, aby postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi badania
- ciąża
- korzystanie z wszczepionych urządzeń
- niestabilne stawy kończyn dolnych lub utrwalony przykurcz
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Rehabilitacja wspomagana robotem
Uczestnicy przejdą szkolenie z udziałem robota z egzoszkieletem napędzanym kończynami dolnymi (H3 Exoskeleton, Hiszpania).
Pacjenci będą wykonywać ćwiczenia kończyn dolnych w asyście urządzenia.
Trening obejmuje 24 sesje, 2 sesje tygodniowo przez 12 tygodni, każda trwająca około 1 godziny.
|
H3 to zasilany egzoszkielet kończyny dolnej, uruchamiany w stawach biodrowych, kolanowych i skokowych.
W urządzeniu zaprojektowano i zaimplementowano nowatorskie oprogramowanie sterujące, które umożliwia selektywny ruch stawu oraz rejestrację danych z każdej sesji rehabilitacyjnej.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konwencjonalna rehabilitacja chodu
Uczestnicy tej grupy będą wykonywać konwencjonalną rehabilitację chodu w placówce rehabilitacyjnej z pomocą fizjoterapeuty.
Trening obejmuje 24 sesje, 2 sesje tygodniowo, każda sesja trwa około 1 godziny.
|
Konwencjonalna rehabilitacja chodu polega na chodzeniu i innych odpowiednich ćwiczeniach kończyn dolnych wykonywanych przez uczestników z pomocą fizjoterapeuty.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Linia bazowa wskaźnika odchylenia chodu
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wskaźnik odchylenia chodu zostanie obliczony dla każdego pacjenta przy użyciu systemu kamery na podczerwień 3D VICON.
|
Linia bazowa
|
Wskaźnik odchylenia chodu po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wskaźnik odchylenia chodu zostanie obliczony dla każdego pacjenta przy użyciu systemu kamery na podczerwień 3D VICON.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Linia podstawowa prędkości chodu
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Prędkość chodu zostanie obliczona dla każdego pacjenta przy użyciu systemu kamery na podczerwień 3D VICON.
|
Linia bazowa
|
Szybkość chodu po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Prędkość chodu zostanie obliczona dla każdego pacjenta przy użyciu systemu kamery na podczerwień 3D VICON.
|
12 tygodni
|
Maksymalna siła mięśni Linia bazowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Maksymalna siła mięśni (szczytowy moment obrotowy, Nm) odpowiednio podczas maksymalnego dobrowolnego jednostronnego wyprostu-zgięcia stawu biodrowego i przywodzenia-odwodzenia stawu biodrowego (stojąc), wyprostu-zgięcia kolana (siedząc).
Zarówno dotknięta chorobą (AF), jak i zdrowa noga (NA).
Do oceny zostanie wykorzystany ręczny dynamometr.
|
Linia bazowa
|
Maksymalna siła mięśniowa po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Maksymalna siła mięśni (szczytowy moment obrotowy, Nm) odpowiednio podczas maksymalnego dobrowolnego jednostronnego wyprostu-zgięcia stawu biodrowego i przywodzenia-odwodzenia stawu biodrowego (stojąc), wyprostu-zgięcia kolana (siedząc).
Zarówno dotknięta chorobą (AF), jak i zdrowa noga (NA).
Do oceny zostanie wykorzystany ręczny dynamometr.
|
12 tygodni
|
Dystans w 6-minutowym teście marszu (6MWT) Linia bazowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zmierz odległość, jaką osoba badana pokonuje podczas chodu w pomieszczeniu po płaskiej, twardej powierzchni w ciągu 6 minut, używając w razie potrzeby urządzeń wspomagających.
Test polega na ocenie funkcjonalnej wydolności wysiłkowej i jest stosowany jako submaksymalny test wydolności i wytrzymałości tlenowej.
|
Linia bazowa
|
Dystans w 6-minutowym teście marszu (6MWT) po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmierz odległość, jaką osoba badana pokonuje podczas chodu w pomieszczeniu po płaskiej, twardej powierzchni w ciągu 6 minut, używając w razie potrzeby urządzeń wspomagających.
Test polega na ocenie funkcjonalnej wydolności wysiłkowej i jest stosowany jako submaksymalny test wydolności i wytrzymałości tlenowej.
|
12 tygodni
|
Napięcie mięśniowe mierzono przy użyciu zmodyfikowanej skali Ashwortha (MAS). Linia podstawowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Testuje odporność na ruch bierny wokół stawu z różnymi stopniami prędkości.
Wynik 1 oznacza brak oporu, a 5 oznacza sztywność.
|
Linia bazowa
|
Napięcie mięśniowe mierzone za pomocą zmodyfikowanej skali Ashwortha (MAS) po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Testuje odporność na ruch bierny wokół stawu z różnymi stopniami prędkości.
Wynik 1 oznacza brak oporu, a 5 oznacza sztywność.
|
12 tygodni
|
Pasywny zakres ruchu Linia bazowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Pasywny zakres ruchu w kończynach dolnych.
ROM zostanie oceniony za pomocą uniwersalnego goniometru
|
Linia bazowa
|
Pasywny zakres ruchu Po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Pasywny zakres ruchu w kończynach dolnych.
ROM zostanie oceniony za pomocą uniwersalnego goniometru
|
12 tygodni
|
Test marszu na 10 metrów Linia bazowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
10-metrowy test marszu jest miarą wydajności używaną do oceny prędkości chodu w metrach na sekundę na krótkim dystansie.
Można go wykorzystać do określenia mobilności funkcjonalnej, chodu i funkcji przedsionkowej.
|
Linia bazowa
|
10-metrowy test marszu po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
10-metrowy test marszu jest miarą wydajności używaną do oceny prędkości chodu w metrach na sekundę na krótkim dystansie.
Można go wykorzystać do określenia mobilności funkcjonalnej, chodu i funkcji przedsionkowej.
|
12 tygodni
|
Linia bazowa „Up and Go”.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Pomiar czasu w sekundach potrzebnego osobie na wstanie ze standardowego fotela, przejście 3 metrów, obrócenie się, powrót do krzesła i siadanie.
Osoba nosi zwykłe obuwie i zwykłe pomoce do chodzenia.
|
Linia bazowa
|
Timed Up and Go po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Pomiar czasu w sekundach potrzebnego osobie na wstanie ze standardowego fotela, przejście 3 metrów, obrócenie się, powrót do krzesła i siadanie.
Osoba nosi zwykłe obuwie i zwykłe pomoce do chodzenia.
|
12 tygodni
|
Linia bazowa skali równowagi Berga
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Skala równowagi Berg służy do równowagi funkcjonalnej.
uczestnicy proszeni są o wykonanie 14 zadań często wykorzystywanych w codziennych czynnościach.
Najwyższy możliwy wynik to 56 punktów.
Wyższy wynik oznacza lepszą równowagę.
|
Linia bazowa
|
Skala równowagi Berg po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Skala równowagi Berg służy do równowagi funkcjonalnej.
uczestnicy proszeni są o wykonanie 14 zadań często wykorzystywanych w codziennych czynnościach.
Najwyższy możliwy wynik to 56 punktów.
Wyższy wynik oznacza lepszą równowagę.
|
12 tygodni
|
Klasyfikacja funkcjonalna chodzenia (FAC) Linia bazowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
FAC to funkcjonalny test chodu, który ocenia zdolność poruszania się.
Ta 6-punktowa skala ocenia stan poruszania się, określając, jakiego wsparcia ze strony człowieka potrzebuje pacjent podczas chodzenia, niezależnie od tego, czy korzysta z osobistego urządzenia wspomagającego.
|
Linia bazowa
|
Funkcjonalna klasyfikacja chodu (FAC) po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
FAC to funkcjonalny test chodu, który ocenia zdolność poruszania się.
Ta 6-punktowa skala ocenia stan poruszania się, określając, jakiego wsparcia ze strony człowieka potrzebuje pacjent podczas chodzenia, niezależnie od tego, czy korzysta z osobistego urządzenia wspomagającego.
|
12 tygodni
|
Zadowolenie pacjentów z urządzenia: ocena zadowolenia użytkowników z Quebecu z technologią wspomagającą
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Mierzone za pomocą skali QUEST.
Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST 2.0) to 12-punktowa miara wyników, która ocenia zadowolenie użytkowników z dwóch komponentów, urządzenia i usług.
Wynik 1 wskazuje na niezadowolenie, a wynik 5 oznacza wysoki poziom zadowolenia
|
12 tygodni
|
Test Rady ds. Badań Medycznych (MRC) Linia bazowa
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Manualna ocena siły mięśniowej.
Ta skala ocenia siłę mięśni w skali od 0 do 5 w stosunku do maksymalnej oczekiwanej dla tego mięśnia.
Stopień 0 = brak ruchu, stopień 5 = mięsień kurczy się normalnie przy pełnym oporze.
Sześć grup mięśni jest testowanych po obu stronach ciała: odwodzenie ramienia, zgięcie łokcia, wyprost nadgarstka, zgięcie biodra, wyprost kolana, zgięcie grzbietowe kostki.
Maksymalna łączna liczba punktów to 60.
|
Linia bazowa
|
Test Medical Research Council (MRC) po interwencji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Manualna ocena siły mięśniowej.
Ta skala ocenia siłę mięśni w skali od 0 do 5 w stosunku do maksymalnej oczekiwanej dla tego mięśnia.
Stopień 0 = brak ruchu, stopień 5 = mięsień kurczy się normalnie przy pełnym oporze.
Sześć grup mięśni jest testowanych po obu stronach ciała: odwodzenie ramienia, zgięcie łokcia, wyprost nadgarstka, zgięcie biodra, wyprost kolana, zgięcie grzbietowe kostki.
Maksymalna łączna liczba punktów to 60.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flansbjer UB, Holmback AM, Downham D, Patten C, Lexell J. Reliability of gait performance tests in men and women with hemiparesis after stroke. J Rehabil Med. 2005 Mar;37(2):75-82. doi: 10.1080/16501970410017215.
- Belda-Lois JM, Mena-del Horno S, Bermejo-Bosch I, Moreno JC, Pons JL, Farina D, Iosa M, Molinari M, Tamburella F, Ramos A, Caria A, Solis-Escalante T, Brunner C, Rea M. Rehabilitation of gait after stroke: a review towards a top-down approach. J Neuroeng Rehabil. 2011 Dec 13;8:66. doi: 10.1186/1743-0003-8-66.
- Bortole M, Venkatakrishnan A, Zhu F, Moreno JC, Francisco GE, Pons JL, Contreras-Vidal JL. The H2 robotic exoskeleton for gait rehabilitation after stroke: early findings from a clinical study. J Neuroeng Rehabil. 2015 Jun 17;12:54. doi: 10.1186/s12984-015-0048-y.
- Wallard L, Dietrich G, Kerlirzin Y, Bredin J. Effects of robotic gait rehabilitation on biomechanical parameters in the chronic hemiplegic patients. Neurophysiol Clin. 2015 Sep;45(3):215-9. doi: 10.1016/j.neucli.2015.03.002. Epub 2015 Sep 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CorporacionRCLCS0001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
University of ZurichNieznany