Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Intencyjne leczenie anomii

22 lutego 2024 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Leczenie intencji anomii: badanie wpływu częstotliwości dawkowania i predyktorów odpowiedzi na leczenie w celu poprawy skuteczności i przełożenia klinicznego

Każdego roku około 15 000 weteranów jest hospitalizowanych z powodu udaru, a nawet 40% z nich doświadcza związanych z udarem zaburzeń mowy (tj. afazji). Afazja wywołana udarem skutkuje zwiększonymi kosztami opieki zdrowotnej i obniżeniem jakości życia. Wraz ze starzeniem się populacji weteranów, liczba weteranów żyjących z afazją i jej konsekwencjami będzie rosła. Ci weterani zasługują na leczenie afazji, którego celem jest osiągnięcie jak najlepszych wyników. W proponowanym badaniu badacze zbadają optymalną intensywność leczenia i czynniki predykcyjne odpowiedzi na leczenie w przypadku nowatorskiego leczenia polegającego na wyszukiwaniu słów. Wiedza zdobyta przez badaczy będzie miała bezpośredni wpływ na wybór właściwej metody leczenia dla właściwego Weterana.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Trudność w wyszukiwaniu słów jest jedną z najczęstszych dolegliwości językowych u osób z afazją wywołaną udarem. Negatywne konsekwencje związane z upośledzeniem wyszukiwania słów to zwiększone koszty opieki zdrowotnej i obniżona jakość życia. Istnieją różne podejścia do leczenia poprawiające wyszukiwanie słów, a większość zabiegów skutkuje natychmiastową poprawą wyuczonych słów. Jednak długoterminowa poprawa i poprawa niewytrenowanych słów lub zachowań jest mniej powszechna. Ponadto badacze obecnie wiedzą bardzo mało o optymalnych parametrach podawania leczenia, a jeszcze mniej o predyktorach odpowiedzi na leczenie. Aby jak najlepiej wykorzystać ograniczone zasoby kliniczne dostępne w leczeniu afazji i zmaksymalizować wyniki dla weteranów z afazją, badacze muszą: 1) opracować możliwe do zastosowania klinicznego metody leczenia, które przyniosą rozległe i trwałe efekty oraz 2) opracować dostępne klinicznie sposoby określania, kto odniesie korzyść z określonego podejścia do leczenia. Niniejsze badanie podejmuje te dwa wyzwania, badając efekty częstotliwości dawek (praktyka masowa vs. rozproszona) oraz identyfikując językowe, poznawcze i neuronowe predyktory odpowiedzi na leczenie intencji (INT), nowatorskie leczenie polegające na wyszukiwaniu słów. W szczególności śledczy zajmą się następującymi celami:

Cel 1: Zbadanie wpływu częstotliwości dawki na utrzymanie i uogólnienie przyrostów INT. Miara wyniku: Dokładność wyszukiwania słów dla wytrenowanych i niewytrenowanych słów.

Cel 2: Identyfikacja zmiennych językowych i poznawczych, które przewidują odpowiedź na m-INT vs. d-INT. Miara wyniku: język i zdolności poznawcze mierzone za pomocą standardowych ocen.

Cel 3: Identyfikacja neuronowych predyktorów odpowiedzi na m-INT vs. d-INT. Miara wyniku: Zdrowie tkanki i lokalizacja aktywacji zadania mierzona za pomocą strukturalnego i funkcjonalnego MRI.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033-4004
        • Rekrutacyjny
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Amy D. Rodriguez, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 89 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Angielski jako język podstawowy
  • > 6 miesięcy po wystąpieniu udaru lewej półkuli. Wielokrotne udary są dopuszczalne, o ile są ograniczone do lewej półkuli.
  • Rozpoznanie afazji
  • Obecność deficytów wyszukiwania słów
  • Odpowiednie zrozumienie oceniane na podstawie umiejętności wykonywania dwuetapowych poleceń w Baterii Zachodniej Afazji.

Kryteria wyłączenia:

  • Ciężka apraksja mowy lub dyzartria
  • Klinicznie istotna depresja
  • Dla bezpieczeństwa MRI: wszczepione urządzenia medyczne, metal w ciele i klaustrofobia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Leczenie masowych intencji (mased-INT)
Uczestnicy otrzymają 30 godzin leczenia intencyjnego (INT) w ciągu 3 tygodni.
Leczenie odzyskiwania słów w przypadku afazji, które angażuje mechanizmy intencji prawej półkuli za pomocą okrągłego gestu lewą ręką.
Aktywny komparator: Rozproszone leczenie intencji (rozproszone-INT)
Uczestnicy otrzymają 30 godzin leczenia intencyjnego (INT) w ciągu 12 tygodni.
Leczenie odzyskiwania słów w przypadku afazji, które angażuje mechanizmy intencji prawej półkuli za pomocą okrągłego gestu lewą ręką.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba poprawnie nazwanych obrazków
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów średnio 6 miesięcy; Zmiana od wartości początkowej do 3 tygodni (po masie-INT) lub 12 tygodni (po dystrybucji-INT), zmiana po 3 miesiącach od leczenia, zmiana po 6 miesiącach od leczenia
Zmiana w umiejętności prawidłowego nazywania 10 wyszkolonych i 10 niewyszkolonych obrazków będzie mierzona w 4 punktach czasowych
Poprzez ukończenie studiów średnio 6 miesięcy; Zmiana od wartości początkowej do 3 tygodni (po masie-INT) lub 12 tygodni (po dystrybucji-INT), zmiana po 3 miesiącach od leczenia, zmiana po 6 miesiącach od leczenia
Liczba poprawnie wygenerowanych członków kategorii
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 6 miesięcy; Zmiana od wartości początkowej do 3 tygodni (po m-INT) lub 12 tygodni (po d-INT), zmiana po 3 miesiącach od leczenia, zmiana po 6 miesiącach od leczenia
Zmiana w umiejętności poprawnego nazwania 5 przeszkolonych i 5 nieprzeszkolonych członków kategorii będzie mierzona w 4 punktach czasowych
Poprzez ukończenie studiów, średnio 6 miesięcy; Zmiana od wartości początkowej do 3 tygodni (po m-INT) lub 12 tygodni (po d-INT), zmiana po 3 miesiącach od leczenia, zmiana po 6 miesiącach od leczenia
Bateria zachodniej afazji
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania językowych czynników prognostycznych wyniku leczenia
Linia bazowa
Test nazewnictwa w Bostonie
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania językowych czynników prognostycznych wyniku leczenia
Linia bazowa
Test codziennej uwagi
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania poznawczych czynników prognostycznych wyniku leczenia.
Linia bazowa
Krótki test pamięci wzrokowo-przestrzennej – poprawiony
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania poznawczych czynników prognostycznych wyniku leczenia.
Linia bazowa
Skorygowany test uczenia się werbalnego Hopkinsa
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania poznawczych czynników prognostycznych wyniku leczenia.
Linia bazowa
Rozpiętość cyfr wstecz
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania poznawczych czynników prognostycznych wyniku leczenia.
Linia bazowa
Sortowanie systemu funkcji wykonawczych firmy Delis Kaplan (D-KEFS).
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania poznawczych czynników prognostycznych wyniku leczenia.
Linia bazowa
Strukturalny skan MRI
Ramy czasowe: Linia bazowa
Stan tkanki (ze skanu strukturalnego) zostanie uzyskany na początku badania w celu zbadania neuronalnych predyktorów wyniku leczenia.
Linia bazowa
Funkcjonalny skan MRI
Ramy czasowe: Linia bazowa
Lokalizacja aktywacji oparta na zadaniu (z funkcjonalnych skanów MRI) zostanie uzyskana na początku badania w celu zbadania neuronalnych predyktorów wyniku leczenia.
Linia bazowa

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ślady systemu funkcji wykonawczych Delis Kaplana (D-KEFS).
Ramy czasowe: Linia bazowa
Ta wystandaryzowana ocena zostanie przeprowadzona na początku badania w celu zbadania poznawczych czynników prognostycznych wyniku leczenia.
Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Amy D. Rodriguez, PhD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 maja 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 marca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 września 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 lutego 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 lutego 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 lutego 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

3
Subskrybuj