- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04435834
Indywidualne mózgowe relacje natlenienia hemodynamicznego (ICHOR)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, kontrolowane badanie z udziałem pacjentów wymagających znieczulenia klinicznego. Głównym celem niniejszej pracy jest zrozumienie, czy istnieją różnice w mózgowym przepływie krwi i metabolizmie tlenu pod wpływem dwóch rodzajów znieczulenia: propofolu lub sewofluranu. Osobom, które wymagają znieczulenia klinicznego do klinicznego MRI iw przypadku których stosowanie propofolu i sewofluranu jest klinicznie uzasadnione, zostanie zaproponowane randomizowane znieczulenie, które otrzymają podczas badania MRI. Wszyscy kwalifikujący się uczestnicy zostaną poproszeni o wyrażenie świadomej zgody przed wzięciem udziału w badaniu.
Leczenie:
Wszyscy pacjenci zostaną poddani badaniom przesiewowym, aby upewnić się, że propofol i sewofluran są w stanie równowagi klinicznej. Osoby, które spełnią kryteria kwalifikacyjne i uzyskają świadomą zgodę, zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej propofol lub sewofluran podczas badania MRI. Standardowe bezpieczeństwo znieczulenia, dawka i monitorowanie nie ulegną zmianie. Podczas ich rezonansu magnetycznego zostaną uzyskane dodatkowe obrazy, które zmierzą mózgowy przepływ krwi i mózgowe utlenowanie żylne. Uzyskanie tych dodatkowych zdjęć zajmie do 10 dodatkowych minut. Zwiększy to czas, jaki każdy pacjent spędza pod narkozą iw skanerze MRI, łącznie nawet o 10 dodatkowych minut.
Ocena bezpieczeństwa:
Aby upewnić się, że propofol lub sewofluran są w stanie równowagi klinicznej, wszyscy pacjenci zostaną zbadani przez anestezjologa. Eksperyment odbędzie się w standardowym środowisku klinicznym MRI. Wszystkie środki bezpieczeństwa i monitorowania pacjentów pozostaną na swoim miejscu. Podczas wprowadzania, podtrzymywania i wybudzania ze znieczulenia wszystkie procedury będą wykonywane w standardowym środowisku opieki i będą nadzorowane przez przeszkolony personel kliniczny.
Ocena skuteczności:
MRI mózgowego przepływu krwi i metabolizmu zostaną zebrane od wszystkich pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hannah Wiseman
- Numer telefonu: 323-361-3963
- E-mail: hwiseman@chla.usc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital Los Angeles
-
Kontakt:
- Candice Mulder
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których zaplanowano wykonanie wskazanego klinicznie badania MRI w instytucji sponsorującej.
- Pacjenci, którzy są w stanie tolerować MRI.
- Pacjenci, którzy wymagają znieczulenia klinicznego do badania MRI.
- Pacjenci ze schorzeniami, które nie wpływają na metabolizm tlenu lub przepływ krwi w mózgu, w tym między innymi pacjenci ze wskazaniami ortopedycznymi, niezstąpionymi jądrami, operacjami przepukliny, skanami wieku równoważnego.
- Pacjenci, u których nie występują schorzenia, które powodowałyby lepsze wyniki kliniczne stosowania propofolu lub sewofluranu.
- Pacjenci w wieku od urodzenia do 1 roku życia.
- Pacjenci ze schorzeniami, o których wiadomo, że zmieniają metabolizm tlenu lub przepływ krwi w mózgu, np. urazowe uszkodzenie mózgu, encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna, guz.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z urządzeniem lub implantem niekompatybilnym z MRI (np. rozruszniki serca, stenty)
- Wcześniaki w wieku poniżej 25 tygodni po menstruacji (PMA) w momencie badania.
- Pacjenci, których stan kliniczny jest zbyt niestabilny, aby przedłużyć MRI nawet o 10 minut.
- Pacjenci, którzy nie wymagają znieczulenia klinicznego.
- Pacjenci z ryzykiem wystąpienia zespołu wlewu propofolu (stwierdzona ciężka kwasica metaboliczna, hiperkaliemia, lipemia, rabdomioliza, hepatomegalia, niewydolność nerek, uniesienie odcinka ST w EKG i (lub) niewydolność serca)
- Pacjenci zagrożeni hipertermią złośliwą spowodowaną sewofluranem (znane mutacje receptora rianodyny)
- Pacjenci z ryzykiem nadwrażliwości na lotne halogenowe środki znieczulające (znany wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT lub pacjenci przyjmujący leki, które mogą wydłużać odstęp QT),
- Pacjenci z hiperkaliemią okołooperacyjną (znana choroba nerwowo-mięśniowa, zwłaszcza dystrofia mięśniowa Duchenne'a)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Propofol
Podczas badania MRI podmiot otrzyma znieczulenie propofolem. Postać dawkowania: roztwór do wstrzykiwań. Dawkowanie: 100-300 mcg/kg/min lub zgodnie z klinicznym standardem opieki właściwym dla konkretnego pacjenta. Częstotliwość i czas trwania: ciągły wlew podczas badania MRI. |
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej propofol lub do grupy otrzymującej sewofluran.
|
|
Eksperymentalny: Sewofluran
Podczas badania MRI podmiot zostanie znieczulony sewofluranem. Postać dawkowania: lotny płyn do inhalacji. Dawkowanie: Noworodek urodzony w terminie 0-1 miesiąca (3,3% tlenu), 1-6 miesięcy (3% tlenu), 6 miesięcy do <3 lat (2,8% tlenu) lub zgodnie z klinicznym standardem opieki właściwym dla poszczególnych pacjentów. Częstotliwość i czas trwania: ciągły wlew podczas badania MRI. |
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej propofol lub do grupy otrzymującej sewofluran.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana mózgowego przepływu krwi (ml krwi/100 g/min)
Ramy czasowe: Punkty czasowe, w których oceniana jest zmiana: zmiana od (1) rozpoczęcia MRI do (2) zakończenia MRI, średnio 60 minut.
|
Akwizycja kontrastu fazowego (PC) za pomocą MRI zostanie wykorzystana do oceny wpływu znieczulenia na mózgowy przepływ krwi.
|
Punkty czasowe, w których oceniana jest zmiana: zmiana od (1) rozpoczęcia MRI do (2) zakończenia MRI, średnio 60 minut.
|
|
Zmiana mózgowego tempa metabolizmu tlenu (ml O2/100g/min)
Ramy czasowe: Punkty czasowe, w których oceniana jest zmiana: zmiana od (1) rozpoczęcia MRI do (2) zakończenia MRI, średnio 60 minut.
|
Relaksacja T2 pod wpływem znakowania spinowego (TRUST) akwizycja za pomocą MRI zostanie wykorzystana do oceny wpływu znieczulenia na tempo metabolizmu tlenu w mózgu.
|
Punkty czasowe, w których oceniana jest zmiana: zmiana od (1) rozpoczęcia MRI do (2) zakończenia MRI, średnio 60 minut.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Matthew Borzage, PhD, Children's Hospital Los Angeles
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHLA-20-00136
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Propofol lub Sewofluran
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaDelirium pooperacyjne | Pooperacyjne zaburzenia funkcji poznawczych
-
Ornovi, Inc.Wycofane
-
Sakarya UniversityZakończonyOgólne znieczulenie | Monitorowanie śródoperacyjne | Głębokość znieczuleniaTurcja (Türkiye)
-
Devintec SaglMeditrial SrLRekrutacyjnyNawracające owrzodzenie aftoweWłochy
-
Laval UniversityNieznanyUrazy więzadła krzyżowego przedniego | ACLKanada
-
Akdeniz UniversityJeszcze nie rekrutacjaLęk | Relacje rodzic-dzieckoIndyk
-
Aubrey Inc.NieznanyLeczenie oparzeń w miejscu pobraniaStany Zjednoczone
-
Pakistan Association of Cognitive TherapistsJeszcze nie rekrutacjaDepresja | Nowotwór | LękPakistan
-
Prim PD Dr Afshin AssadianWilhelminenspital ViennaNieznanyChoroby okluzyjne tętnic | Tętniak aorty, brzusznyAustria
-
Mayo ClinicZakończonyZespół krótkiego jelitaStany Zjednoczone