- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04435834
Individuelle cerebrale hæmodynamiske iltningsforhold (ICHOR)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg med patienter, som kræver klinisk anæstesi. Hovedformålet med denne undersøgelse er at forstå, om der er forskelle i den cerebrale blodgennemstrømning og iltmetabolisme påvirket af to typer anæstesi: propofol eller sevofluran. Forsøgspersoner, der har behov for klinisk bedøvelse til en klinisk MR-scanning, og for hvem brugen af propofol og sevofluran er i klinisk ligevægt, vil blive tilbudt at få randomiseret den anæstesi, de vil modtage under deres MR. Alle kvalificerede forsøgspersoner vil blive bedt om at give informeret samtykke, før de deltager i undersøgelsen.
Behandling:
Alle patienter vil blive screenet for at sikre, at propofol og sevofluran er i klinisk ligevægt. De, der opfylder berettigelseskriterierne, og som gennemgår det informerede samtykke, vil blive randomiseret til at modtage propofol eller sevofluran under deres MRI. Standard-of-care anæstesisikkerhed, dosis og overvågning vil ikke blive ændret. Under deres MR vil der blive taget yderligere billeder, der måler den cerebrale blodgennemstrømning og cerebral venøs iltning. Disse ekstra billeder vil tage op til 10 ekstra minutter at erhverve. Dette vil øge den varighed, hver enkelt forsøgsperson tilbringer under anæstesi, og i MR-scanneren med op til i alt 10 ekstra minutter.
Sikkerhedsvurdering:
For at sikre, at enten propofol eller sevofluran er i klinisk ligevægt, vil alle patienter blive screenet af en anæstesiolog. Forsøget vil finde sted i standard-of-care klinisk MR-miljø. Al patientsikkerhed og overvågning forbliver på plads. Under hele induktionen, vedligeholdelsen og genopretningen fra anæstesi vil alle procedurer finde sted i standardplejemiljøet og vil blive overvåget af uddannet klinisk personale.
Effektvurdering:
Cerebral blodgennemstrømning og metabolisme MRI'er vil blive indsamlet fra alle forsøgspersoner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hannah Wiseman
- Telefonnummer: 323-361-3963
- E-mail: hwiseman@chla.usc.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Rekruttering
- Children's Hospital Los Angeles
-
Kontakt:
- Candice Mulder
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er planlagt til en klinisk indiceret MR på sponsorinstitutionen.
- Patienter, der er i stand til at tåle en MR.
- Patienter, der kræver klinisk bedøvelse til deres MR.
- Patienter med tilstande, der ikke menes at ændre iltmetabolisme eller blodgennemstrømning i hjernen, herunder, men ikke begrænset til, patienter med ortopædiske indikationer, ikke-nedsænkede testikler, reparationer af brok, scanninger af ækvivalent alder.
- Patienter, der ikke har nogen medicinske tilstande, der gør brugen af propofol eller sevofluran bedre for deres kliniske resultat.
- Patienter mellem fødsel og op til 1 års alderen.
- Patienter med tilstande, der vides at ændre iltstofskiftet eller blodgennemstrømningen i hjernen, f.eks. traumatisk hjerneskade, hypoxisk iskæmisk encefalopati, tumor.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en MRI-inkompatibel enhed eller implantat (f.eks. pacemakere, stents)
- For tidligt fødte børn under 25 uger efter menstruation (PMA) på scanningstidspunktet.
- Patienter, der er klinisk for ustabile til at forlænge deres MRI med op til 10 minutter.
- Patienter, der ikke kræver klinisk bedøvelse.
- Patienter med risiko for propofol infusionssyndrom (kendt alvorlig metabolisk acidose, hyperkaliæmi, lipæmi, rhabdomyolyse, hepatomegali, nyresvigt, EKG ST-segmentforhøjelse og/eller hjertesvigt)
- Patienter med risiko for sevofluran-baseret malign hypertermi (kendte ryanodin-receptormutationer)
- Patient med risiko for følsomhed over for flygtige halogenerede anæstesimidler (kendt medfødt Langt QT-syndrom eller patienter, der tager medicin, der kan forlænge QT-intervallet),
- Patienter med perioperativ hyperkaliæmi (kendt neuromuskulær sygdom, især Duchennes muskeldystrofi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Propofol
Forsøgspersonen vil modtage propofolbedøvelse under deres MR. Doseringsform: injicerbar opløsning. Dosering: 100-300 mcg/kg/min eller i henhold til klinisk standard for pleje, der er passende for specifikke forsøgspersoner. Hyppighed og varighed: kontinuerlig infusion under MR. |
Patienter vil blive randomiseret til gruppen, der modtager propofol, eller gruppen, der modtager sevofluran.
|
Eksperimentel: Sevofluran
Forsøgspersonen vil modtage sevofluranbedøvelse under deres MRI. Doseringsform: flygtig væske til inhalation Dosering: 0-1 måned fuldbårent nyfødt (3,3 % i ilt), 1-6 måneder gammel (3 % i ilt), 6 måneder til <3 år gammel (2,8 % i ilt) eller i henhold til klinisk standard for pleje, der er passende for specifikke emner. Hyppighed og varighed: kontinuerlig infusion under MR. |
Patienter vil blive randomiseret til gruppen, der modtager propofol, eller gruppen, der modtager sevofluran.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i cerebral blodgennemstrømning (ml blod/100g/min)
Tidsramme: Tidspunkter, hvor ændringen vurderes: ændring fra (1) start af MR-scanning til (2) MR-afslutning, i gennemsnit 60 minutter.
|
Fasekontrast (PC) erhvervelse via MRI vil blive brugt til at vurdere enhver påvirkning af anæstesi på cerebral blodgennemstrømning.
|
Tidspunkter, hvor ændringen vurderes: ændring fra (1) start af MR-scanning til (2) MR-afslutning, i gennemsnit 60 minutter.
|
Ændring i cerebral metabolisk hastighed af oxygen (ml O2/100g/min)
Tidsramme: Tidspunkter, hvor ændringen vurderes: ændring fra (1) start af MR-scanning til (2) MR-afslutning, i gennemsnit 60 minutter.
|
T2-relaksation under spin tagging (TRUST) erhvervelse via MRI vil blive brugt til at vurdere enhver påvirkning af anæstesi på cerebral metabolisk hastighed af oxygen.
|
Tidspunkter, hvor ændringen vurderes: ændring fra (1) start af MR-scanning til (2) MR-afslutning, i gennemsnit 60 minutter.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew Borzage, PhD, Children's Hospital Los Angeles
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHLA-20-00136
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæstesi
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
Kliniske forsøg med Propofol eller Sevofluran
-
Huazhong University of Science and TechnologyAfsluttetLaparoskopisk kirurgi | Hysteroskopisk kirurgiKina
-
Signe Sloth MadsenAfsluttetSunde frivillige | Generel anæstesi | NeuroplasticitetDanmark
-
Konkuk University Medical CenterAfsluttetBrystkræftKorea, Republikken
-
Konkuk University Medical CenterAfsluttetTyktarmskræftKorea, Republikken
-
Medical University of GdanskTrukket tilbageHukommelsesforstyrrelser | Andre funktionelle forstyrrelser efter hjertekirurgiPolen
-
Ornovi, Inc.Trukket tilbage
-
Qinghai UniversityUkendt
-
Devintec SaglMeditrial SrLRekrutteringTilbagevendende aphthous ulcusItalien
-
China International Neuroscience InstitutionAfsluttetGenerel anæstesi | UrinvejskirurgiKina
-
El-Sahel Teaching HospitalAfsluttet