Sesja aerobiku w wodzie na ciśnienie krwi osób starszych z nadciśnieniem.

Randomizowane badanie kliniczne o układzie krzyżowym przeprowadzono w ośrodku wodnym i laboratorium fizjologii wysiłku fizycznego. Wszyscy badani przeczytali i podpisali formularz świadomej zgody przed wzięciem udziału w badaniu. Ponadto niniejsze badanie jest zgodne z zaleceniami zaproponowanymi w oświadczeniu CONSORT.

Minimalna wielkość próby została określona na podstawie wcześniejszego badania przeprowadzonego przez naszą grupę badawczą. Oszacowaliśmy wielkość próby na 24 osoby dla 5% poziomu istotności, mocy 95% i 10 mmHg różnicy w skurczowym ciśnieniu krwi (SBP). Kryteria włączenia obejmowały wiek od 65 do 85 lat; ćwiczenia praktyczne (prawie 3 dni w tygodniu); stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych; skurczowe ciśnienie krwi (SBP) ≤160 mmHg i rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) ≤100 mmHg udokumentowane przez lekarza. Kryteria wyłączenia: wskaźnik masy ciała (BMI) >35 kg/m2; zdekompensowana cukrzyca i/lub niewydolność serca; aktywny palacz; wszelkie stany gorączkowe i/lub choroby zakaźne; incydent sercowo-naczyniowy w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie; hepatopatia; ograniczenia fizyczne lub psychiczne uniemożliwiające wykonywanie ćwiczeń. Rekrutacja uczestników odbywała się za pomocą reklamy w lokalnych mediach. Potencjalnych uczestników poproszono o wizytę na miejscu przed eksperymentem. Podczas tej wizyty wyjaśniono procedury badania, a ci, którzy zgodzili się na udział, podpisali formularz świadomej zgody. Następnie przeprowadzono z nimi wywiad za pomocą kwestionariusza i zebrano między innymi informacje na temat historii choroby i objawów, a następnie poddano ich ocenie fizycznej i medycznej z pomiarami (waga, wzrost, BMI, BP). protokół eksperymentalny (EP) lub protokół kontrolny (CP) z 48-godzinnymi przerwami między sesjami. Randomizację przeprowadzono za pomocą systemu cyfrowego (www.randomization.org) przy stosunku alokacji 1: 1, a uczestnicy zostali przydzieleni do sesji ćwiczeń lub sesji kontrolnej. Wszystkie sesje odbywały się w tym samym czasie (od 10 do 11 rano) z 2-dniowymi przerwami między sesjami.

EP składało się z jednej sesji ćwiczeń aqua aerobiku przeprowadzonej w centrum wodnym w basenie o głębokości 1,4 m ze średnią temperaturą wody 28,5°C i średnią temperaturą powietrza 30°C. EP była ciągłą sesją dynamicznych ćwiczeń aerobowych w wodzie, która składała się z dynamicznej rozgrzewki (5 minut), aktywnego okresu ćwiczeń z ustaloną intensywnością tętna (35 minut) i okresu wyciszenia (5 minut) do całkowitego 45 minut. Tętno (HR) mierzono w sposób ciągły za pomocą monitorów pracy serca (Polar, RS 800 CX®, USA) w celu potwierdzenia intensywności ćwiczeń. Intensywność EP obliczono według wzoru zaproponowanego przez Kruela i in. (2014) [27] do ćwiczeń w wodzie. Poza tym wykorzystaliśmy Skalę Oceny Postrzeganego Wysiłku Borg do pomiaru poziomu intensywności ćwiczeń u tych uczestników na β-blokerach, którzy ćwiczą wokół numeru 13 na skali podczas aktywnych ćwiczeń. Ćwiczenia aerobowe w wodzie obejmowały zginanie, prostowanie, odwodzenie i przywodzenie kończyn górnych i dolnych. To była ciągła sesja bez odpoczynku pomiędzy. PK była 45-minutową sesją bez ćwiczeń. Odbyła się ona również w ośrodku wodnym w warunkach zbliżonych do sesji ćwiczeniowej. Podczas tej sesji uczestnicy pozostawali w pozycji siedzącej lub stojącej zgodnie z życzeniem i pozwolono im czytać, rozmawiać i pić wodę, ale nie robili nic więcej.

Ciśnienie tętnicze mierzono, gdy pacjent siedział w pozycji siedzącej, za pomocą półautomatycznego monitora BP o międzynarodowej walidacji (Omron 705-CP, Matsusaka, Japonia) zgodnie z technikami przyjętymi przez The Seventh Report [1]. BP mierzono przed sesją (Pre); bezpośrednio po (Min-0) i co 10 minut aż do 60 minut po wykonaniu protokołów (Min-10, Min-20, Min-30, Min-40, Min-50 i Min-60). Pomiary powtarzano w odstępach 2-minutowych i obliczano średnią z dwóch pomiarów.