Vandaerobic-session om blodtryk hos hypertensive ældre.

Et randomiseret klinisk forsøg med et crossover-design blev udført på et akvatisk center og et træningsfysiologisk laboratorium. Alle forsøgspersoner læste og underskrev en informeret samtykkeformular, før de deltog i undersøgelsen. Derudover følger denne undersøgelse anbefalingerne som foreslået af CONSORT-erklæringen.

Minimumsprøvestørrelsen blev bestemt baseret på en tidligere undersøgelse udført af vores forskergruppe. Vi estimerede en prøvestørrelse på 24 individer for et 5% signifikansniveau, kraft på 95% og en 10 mmHg forskel i systolisk blodtryk (SBP). Inklusionskriterierne var alder mellem 65 og 85 år; øve motion (næsten 3 dage om ugen); brug af anti-hypertensive lægemidler; systolisk blodtryk (SBP) ≤160 mmHg og diastolisk blodtryk (DBP) ≤100 mmHg dokumenteret af en læge. Eksklusionskriterierne var kropsmasseindeks (BMI) >35 kg/m2; dekompenseret diabetes mellitus og/eller hjertesvigt; aktiv ryger; enhver febril tilstand og/eller infektionssygdomme; kardiovaskulær hændelse i de 3 måneder forud for undersøgelsen; hepatopati; fysiske eller mentale begrænsninger, der forhindrer træning. Deltagerne blev rekrutteret ved hjælp af lokale medieannoncer. De potentielle deltagere blev bedt om at deltage i et besøg på stedet før eksperimentet. I dette besøg blev undersøgelsesprocedurerne forklaret, og de, der takkede ja til at deltage, underskrev en informeret samtykkeerklæring. Derefter blev de interviewet ved hjælp af et spørgeskema, og information om blandt andet sygehistorie og symptomer blev indsamlet, og i rækkefølge gennemgik de fysiske og medicinske evalueringer med målinger (vægt, højde, BMI, BP). De inkluderede deltagere blev derefter tildelt enten eksperimentel protokol (EP) eller kontrolprotokollen (CP) med 48 timer mellem sessionerne. Randomisering blev udført af et digitalt system (www.randomization.org) ved et tildelingsforhold på 1:1, og deltagerne blev tildelt enten trænings- eller kontrolsession. Alle sessioner fandt sted på samme tid (kl. 10 til 11) med 2 dage mellem sessionerne.

EP'en bestod af en vandaerob træningssession udført i vandcentret i en 1,4 m dyb swimmingpool med vand ved en gennemsnitstemperatur på 28,5°C med en gennemsnitlig lufttemperatur på 30°C. EP'en var en kontinuerlig session med dynamisk vandaerob træning, som bestod af en dynamisk opvarmningsperiode (5 minutter), en aktiv træningsperiode ved den etablerede intensitet af HR (35 minutter) og en nedkølingsperiode (5 minutter) i alt 45 minutter. Puls (HR) blev kontinuerligt målt med hjertemonitorer (Polar, RS 800 CX®, USA) for at bekræfte intensiteten af ​​træningen. EP-intensiteten blev beregnet efter formlen foreslået af Kruel et al. (2014) [27] til motion i et vandmiljø. Desuden brugte vi Borg Rating of Perceived Exertion Scale til at måle træningsintensitetsniveauet hos de deltagere på β-blokkere, der trænede omkring nummer 13 på skalaen under aktiv træning. Vandaerobe øvelser omfattede fleksion, ekstension, abduktion og adduktion af øvre og nedre lemmer. Det var en kontinuerlig session uden hvile imellem. CP'en var en 45-minutters session uden træning. Det blev også afholdt i vandcentret under miljøforhold svarende til øvelsessessionen. Under denne session blev deltagerne siddende eller stående efter ønske og fik lov til at læse, snakke og drikke vand, men gjorde intet andet.

Blodtrykket blev målt med patienten siddende ved hjælp af en internationalt valideret semi-automatisk BP-monitor (Omron 705-CP, Matsusaka, Japan) efter teknikker, der blev vedtaget af The Seventh Report [1]. BP blev målt før sessionen (Pre); umiddelbart efter (Min-0) og hvert 10. minut indtil 60 minutter efter, at protokollerne var blevet udført (Min-10, Min-20, Min-30, Min-40, Min-50 og Min-60). Målingerne blev gentaget med 2 minutters intervaller og beregningen af ​​middelværdien af ​​de to målinger.