- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04573049
Skuteczność i bezpieczeństwo lewosimendanu u pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej i niewydolnością serca poddawanych przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej
27 września 2020 zaktualizowane przez: Jianhui Wang, China National Center for Cardiovascular Diseases
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo lewosimendanu u pacjentów z ciężkim zwężeniem aorty i niewydolnością serca poddawanych przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej
Badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo lewosimendanu w porównaniu z placebo u pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej i niewydolnością serca poddawanych przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W ostatnich dziesięcioleciach wzrosła liczba pacjentów poddawanych przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej w celu leczenia zwężenia zastawki aortalnej.
Lewosimendan, innowacyjny lek inotropowy, ma silne działanie poprawiające pojemność minutową serca i parametry hemodynamiczne.
Jednak nie ma konkretnych badań skupiających się na roli lewosimendanu w zabiegach chirurgicznych, takich jak przezcewnikowa interwencja aortalna.
To podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie ma na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa lewosimendanu u osób dorosłych z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej w połączeniu z niewydolnością serca poddawanych przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej.
Dlatego celem tego badania jest zbadanie, czy poprawa wydolności serca i nerek może być zapewniona przez śródoperacyjny wlew lewosimendanu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
124
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jianhui Wang, MD
- Numer telefonu: 010-88398082
- E-mail: stewenwang@sina.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100037
- Rekrutacyjny
- Jianhui Wang
-
Kontakt:
- Jianhui Wang, MD
- Numer telefonu: 010-88398082
- E-mail: stewenwang@sina.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisany (przez osoby badane lub ich prawnie akceptowanych przedstawicieli) dokument świadomej zgody wskazujący, że rozumieją oni cel i procedury wymagane do badania oraz wyrażają chęć udziału w badaniu
Ciężkie zwężenie aorty
- Średni gradient przezaortalny ≥ 40 mmHg (w spoczynku lub w obciążeniu)
- Szczytowa prędkość aorty ≥ 4 m/s;
- Pole powierzchni zastawki arotycznej < 0,8 cm2 i/lub wskaźnik pola powierzchni zastawki aortalnej < 0,5 cm2/m2
Dysfunkcja serca
- LVEF≤50% (oszacowany przez Simpsona)
- NT-proBNP≥1500ng/L;
- Objawy duszności i zmęczenia w spoczynku lub po lekkim wysiłku (New York Heart Association ≥ Ⅲ -Ⅳ)
- Okresowe zatrzymanie płynów i/lub objawy wywołane niskim rzutem serca w spoczynku, ale brakiem niestabilności hemodynamicznej
Kryteria wyłączenia:
- Zdekompensowana ostra niewydolność serca spowodowana niestabilnością hemodynamiczną
- Historia częstoskurczu komorowego typu torsade de points
- Znana reakcja alergiczna lub nadwrażliwość na lewozymendan lub substancje pomocnicze
- Otrzymał lewosimendan w ciągu 1 tygodnia przed planowanym badaniem klinicznym
- Stężenie potasu w surowicy < 3,5 mmol/l i > 5,5 mmol/l przed badaniem leku
- Skurczowe ciśnienie krwi < 90 mmHg na początku badania
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) ≤30 ml/min/1,73 m2.
- Niezdolny do udziału w badaniu ze względu na stan krytyczny oceniony przez klinicystów
- Inne współistniejące ciężkie choroby prowadzące do złego rokowania i zmniejszonej śmiertelności, takie jak nowotwór złośliwy i choroba obejmująca inne ważne narządy; oczekiwana długość życia poniżej 1 roku.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Lewosimendan
Lewosimendan 0,1 µg/kg/min będzie działać przez 24 godziny po zwolnieniu zastawki.
|
Na podstawie rutynowej opieki prowadzonej przez odpowiednich klinicystów, podaje się 0,1 µg/kg/min lewozymendanu przez 24 godziny.
|
Komparator placebo: Placebo
Podawanie 5% glukozy 0,1 µg/kg/min będzie kontynuowane przez 24 godziny po zwolnieniu zastawki.
|
Na podstawie rutynowej opieki prowadzonej przez odpowiednich klinicystów, podawany jest wlew 0,1 µg/kg/min 5% glukozy przez 24 godziny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana poziomu NT-proBNP
Ramy czasowe: dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana CK-MB
Ramy czasowe: dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
|
Zmiana c-TnI
Ramy czasowe: dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
|
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory
Ramy czasowe: dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
Ocenia się to za pomocą ekardiografii.
|
dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
Zmiana średnicy końcoworozkurczowej lewej komory
Ramy czasowe: dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
Ocenia się to za pomocą ekardiografii.
|
dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
Liczba chorych wymagających śródoperacyjnego podania drugorzędowych substancji wazoaktywnych o działaniu inotropowym
Ramy czasowe: Okołooperacyjny
|
Substancje wazoaktywne-inotropowe obejmują dobutaminę, milrinon, epinefrynę, dopaminę i wazopresory.
|
Okołooperacyjny
|
Częstość występowania pooperacyjnego uszkodzenia nerek
Ramy czasowe: dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
Uszkodzenie nerek będzie oceniane na podstawie zmiany stężenia kreatyniny w surowicy, azotu mocznikowego i cystatyny C.
|
dzień 1, dzień 3, dzień 5, miesiąc 1 i miesiąc 3
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania działań niepożądanych
Ramy czasowe: Okołooperacyjny
|
Zdarzenia niepożądane obejmują niedociśnienie i arytmię.
|
Okołooperacyjny
|
Częstość występowania migotania przedsionków
Ramy czasowe: Okołooperacyjny
|
Okołooperacyjny
|
|
Zmiana elektrolitu
Ramy czasowe: Okołooperacyjny
|
Zmianę elektrolitów ocenia się na podstawie poziomu potasu, wapnia i kwasu mlekowego.
|
Okołooperacyjny
|
Liczba pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Ramy czasowe: Okołooperacyjny
|
Dysfunkcję wątroby ocenia się na podstawie zmiany aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) i aminotransferazy asparaginianowej (AST).
|
Okołooperacyjny
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: Od daty operacji do wypisu z oddziału intensywnej terapii (oceniony do 1 miesiąca)
|
Od daty operacji do wypisu z oddziału intensywnej terapii (oceniony do 1 miesiąca)
|
|
Koszt leczenia w szpitalu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do wypisu ze szpitala (oceniany do 1 miesiąca)
|
Od punktu początkowego do wypisu ze szpitala (oceniany do 1 miesiąca)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 kwietnia 2022
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 grudnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 września 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 września 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
5 października 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 października 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
27 września 2020
Ostatnia weryfikacja
1 września 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroba zastawki aortalnej
- Choroby zastawek serca
- Niedrożność odpływu komorowego
- Niewydolność serca
- Zwężenie zastawki aortalnej
- Zwężenie, patologia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Środki ochronne
- Środki kardiotoniczne
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 3
- Simendan
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-1357
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone