Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten og sikkerheten til Levosimendan hos pasienter med alvorlig aortastenose og hjertesvikt som gjennomgår transkateter-aortaklaffskifte

27. september 2020 oppdatert av: Jianhui Wang, China National Center for Cardiovascular Diseases

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Levosimendan hos pasienter med alvorlig aortastenose og hjertesvikt som gjennomgår transkateter-aortaklaffskifte

En studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til levosimendan sammenlignet med placebo hos personer med alvorlig aortastenose og hjertesvikt som gjennomgår transkateter-aortaklaffskifte

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Antallet personer som gjennomgår transkateter-aortaklaffutskifting for å behandle aortastenose har økt de siste tiårene. Levosimendan, en innovativ inotrop, er kraftig bevist å ha funksjonen til å forbedre hjertevolum og hemodynamiske parametere. Imidlertid er det ingen spesifisert studie konsentrert om rollen til Levosimendan i kirurgiske prosedyrer som transkather aorta-intervensjon. Denne dobbeltblinde, randomiserte, placebokontrollerte studien har som mål å undersøke effektiviteten og sikkerheten til Levosimendan hos voksne som har alvorlig aortastenose kombinert med hjertesvikt som gjennomgår transkateter-aortaklaffutskifting. Derfor er formålet med denne studien å undersøke om forbedringen av hjerte- og nyreytelse kan gis ved intraoperativ Levosimendan-infusjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

124

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100037
        • Rekruttering
        • Jianhui Wang
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Signert (av forsøkspersonene eller deres juridisk akseptable representanter) informert samtykkedokument som indikerer at de forstår formålet med og prosedyrene som kreves for studien og er villige til å delta i studien
  2. Alvorlig aortastenose

    1. Gjennomsnittlig transaortisk gradient ≥ 40 mmHg (i hvile eller stress)
    2. Aorta topphastighet ≥ 4m/s;
    3. Arotisk klaffeareal <0,8 cm2 og/eller aortaklaffarealindeks < 0,5cm2/m2
  3. Hjertedysfunksjon

    1. LVEF≤50 % (estimert av Simpson)
    2. NT-proBNP≥1500ng/L;
    3. Symptomer på dyspné og tretthet i hvile eller etter lett anstrengelse (New York Heart Association ≥ Ⅲ -Ⅳ)
    4. Intermitterende væskeretensjon og/eller symptomer indusert av lavt hjertevolum i hvile, men mangel på hemodynamisk ustabilitet

Ekskluderingskriterier:

  1. Dekompensert akutt hjertesvikt på grunn av hemodynamisk ustabilitet
  2. En historie med torsade de points ventrikulær takykardi
  3. Kjent allergisk reaksjon eller følsomhet overfor Levosimendan eller hjelpestoffer
  4. Fikk levosimendan innen 1 uke før den planlagte kliniske studien
  5. Serumkalium < 3,5 mmol/L og > 5,5 mmol/L før legemiddelstudien
  6. Systolisk blodtrykk < 90 mmHg ved baseline
  7. Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ≤30 mL/min/1,73m2.
  8. Kan ikke delta i studie for å være kritisk syk vurdert av klinikere
  9. Andre samtidige alvorlige sykeligheter som fører til dårlig prognose og redusert dødelighet, slik som ondartet svulst og sykdom som involverer andre vitale organer; forventet levealder mindre enn 1 år.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Levosimendan
Levosimendan 0,1 µg/kg/min vil vare i 24 timer etter at ventilen er sluppet.
På grunnlag av rutinemessig behandling gitt av tilsvarende klinikere, gis 0,1 µg/kg/min levosimendan i 24 timer.
Placebo komparator: Placebo
5 % glukose 0,1 µg/kg/min administrasjon vil fortsette i 24 timer etter at klaffen er frigjort.
På grunnlag av rutinemessig behandling gitt av tilsvarende klinikere, gis 0,1 µg/kg/min 5 % glukoseinfusjon i 24 timer.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endringen av NT-proBNP nivå
Tidsramme: dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringen av CK-MB
Tidsramme: dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
Endringen av c-TnI
Tidsramme: dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
Endringen av venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
Det vurderes ved ekkardiografi.
dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
Endringen av venstre ventrikkel end-diastolisk diameter
Tidsramme: dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
Det vurderes ved ekkardiografi.
dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
Antall pasienter med behov for sekundære intraoperative vasoaktive-inotrope stoffer
Tidsramme: Peri-operasjon
Vasoaktive-inotrope stoffer inkluderer dobutamin, milrinon, epinefrin, dopamin og vasopressorer.
Peri-operasjon
Forekomsten av postoperativ nyreskade
Tidsramme: dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3
Nyreskaden vil bli vurdert ved endring av serumkreatinin, urea-nitrogen og cystatin C.
dag 1, dag 3, dag 5, måned 1 og måned 3

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av uønskede hendelser
Tidsramme: Peri-operasjon
Bivirkninger inkluderer hypotensjon og arytmi.
Peri-operasjon
Forekomsten av atrieflimmer
Tidsramme: Peri-operasjon
Peri-operasjon
Endring av elektrolytt
Tidsramme: Peri-operasjon
Endringen av elektrolytt vurderes ut fra kalium-, kalsium- og melkesyrenivå.
Peri-operasjon
Antall pasienter som har nedsatt leverfunksjon
Tidsramme: Peri-operasjon
Leverdysfunksjon vurderes ved endring av alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST).
Peri-operasjon
Lengden på intensivavdelingen
Tidsramme: Fra operasjonsdato til utskrivning fra intensivavdelingen (vurdert inntil 1 måned)
Fra operasjonsdato til utskrivning fra intensivavdelingen (vurdert inntil 1 måned)
Medisinske utgifter på sykehus
Tidsramme: Fra baseline til utskrivning fra sykehus (vurdert inntil 1 måned)
Fra baseline til utskrivning fra sykehus (vurdert inntil 1 måned)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2020

Primær fullføring (Forventet)

1. april 2022

Studiet fullført (Forventet)

30. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. september 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. september 2020

Først lagt ut (Faktiske)

5. oktober 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. oktober 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. september 2020

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hjertefeil

Kliniske studier på Levosimendan

3
Abonnere