Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Korzyści z astaksantyny jako terapii dodatkowej w leczeniu bolesnego pacjenta z neuropatią cukrzycową

27 grudnia 2020 zaktualizowane przez: Rizaldy Taslim Pinzon, Duta Wacana Christian University

Korzyści z astaksantyny jako terapii uzupełniającej w leczeniu bolesnej neuropatii cukrzycowej u pacjenta: randomizowane badanie kliniczne

Cukrzyca jest jednym z głównych problemów opieki zdrowotnej na całym świecie, a liczba zachorowań wzrasta średnio o 5% każdego roku. Według Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej rozpowszechnienie osób z cukrzycą osiągnęło liczbę 425 milionów osób w 2017 roku i szacuje się, że do 2045 roku wzrośnie do 628 milionów. Bolesna neuropatia cukrzycowa (PDN) jest najczęstszym powikłaniem cukrzycy, dotykającym 90% pacjentów. Objawy PDN obejmują drętwienie, pieczenie, kłujący ból, parestezje lub przeczulicę obu symetrycznych kończyn, które mogą obniżać jakość życia. W kilku badaniach znaleziono kilka opcji terapeutycznych radzenia sobie z bólem w PDN, ale wyniki nie są tak zadowalające ze względu na niepewną patofizjologię choroby i ograniczenia leku, który można podawać ze względu na jego polifarmaceutyczne skutki uboczne. Przyczyny neuropatii cukrzycowej obejmują nie tylko czynniki naczyniowe i metaboliczne, ale także reaktywne formy tlenu.

Istnieje kilka opcji terapeutycznych, które można zastosować, takich jak ustalenie indeksu glikemicznego, pielęgnacja stóp, leczenie objawowe i przede wszystkim terapia przeciwbólowa. Zgodnie z wytycznymi istnieją leki, które zaleca się przy PDN, m.in. gabapentynę, pregabalinę oraz leki przeciwdrgawkowe do czasu ustąpienia bólu. Niestety, leczenie to ma na celu jedynie złagodzenie objawów istniejącego bólu, a nie działa na istniejące mechanizmy patofizjologiczne i koryguje deficyty czucia z badań neuropatii. Aby złagodzić zapalenie neuronów, stres oksydacyjny i apoptozę, potrzebne są terapie ukierunkowane na wiele celów. Dodatkowa terapia może być opcją wspomagającą gojenie, a także proces patofizjologii metabolicznej zachodzącej w wyniku wzrostu indeksu glikemicznego w organizmie, który powoduje pracę szlaku heksozaminowego i wyzwala powstawanie ROS i stanów zapalnych. Istnieją dowody badań wykazujące neuroprotekcyjne działanie astaksantyny jako środka oksydacyjnego, przeciwzapalnego i przeciwapoptotycznego. Co więcej, astaksantyna jest również dobrym dodatkiem uzupełniającym, który nie ma skutków toksycznych po spożyciu, a także hydrofilowy i lipofilowy charakter, co sprawia, że ​​astaksantyna może skutecznie przenikać do BBB.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Szczegółowy opis:

Było to randomizowane badanie kliniczne z aktywnym komparatorem, otwarte, kontrolowane badanie z okresu od listopada 2020 r. do listopada 2021 r. w Bethesda Hospital, Yogyakarta, Indonezja.

Było 60 pacjentów z bolesną neuropatią cukrzycową, którzy spełniali kryteria włączenia i wyłączenia. Każdy pacjent był obserwowany od pierwszego dnia podania leku do 8 tygodni po podaniu leku.

Numer aprobaty etycznej ((kosong)) uzyskano od Komisji ds. Etyki Badań nad Zdrowotnymi Szpitala Bethesda Yogyakarta.

Hipoteza tego badania:

a. Dodanie doustnej astaksantyny do standardowego leczenia pacjentów z bolesną neuropatią cukrzycową jest bardziej skuteczne w zmniejszaniu bólu i objawów neuropatycznych w ciągu 8 tygodni leczenia w porównaniu ze standardowym leczeniem, b. Dodanie doustnej astaksantyny do standardowego leczenia pacjentów z bolesną neuropatią cukrzycową jest tak samo bezpieczne jak standardowe leczenie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

60

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Special Region Of Yogyakarta
      • Yogyakarta, Special Region Of Yogyakarta, Indonezja, 55224
        • Rekrutacyjny
        • Bethesda Hospital Yogyakarta

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyzna czy kobieta
  • Wiek dorosły (>18 lat)
  • Rozpoznana jako bolesna neuropatia cukrzycowa na podstawie zatwierdzonych objawów neuropatii cukrzycowej (DNS) i badania neuropatii cukrzycowej (DNE)

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci ze znacznymi problemami z nerkami i wątrobą
  • Osoby ze znaną nadwrażliwością na astaksantynę
  • Pacjentki w ciąży i karmiące piersią
  • Pacjenci, którzy zgłosili się do dowolnego badania klinicznego w ciągu miesiąca
  • Niewystarczająco kompetentny w udzielaniu zatwierdzeń i odpowiadaniu na kwestionariusze

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Otrzymuj standardową terapię składającą się z gabapentyny, pregabaliny lub amitryptyliny.
Gabapentyna, pregabalina lub amitryptylina
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Otrzymuj standardową terapię składającą się z gabapentyny, pregabaliny lub amitryptyliny i tabletki 6 mg astaksantyny raz dziennie (grupa eksperymentalna).
Gabapentyna, pregabalina lub amitryptylina
Tabletka 6 mg astaksantyny raz na dobę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poprawa wizualnej skali analogowej (VAS) w tygodniu 4
Ramy czasowe: 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
Zmiana wpływu bólu na codzienne życie mierzona za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) od wartości wyjściowej. Wizualna skala analogowa to ciągła skala składająca się z poziomej lub pionowej linii, zwykle o długości 10 centymetrów (100 mm), zakotwiczona przez 2 deskryptory słowne, po jednym dla każdego skrajnego objawu. Skala jest najczęściej zakotwiczona przez „brak bólu” (ocena 0) i „ból tak silny, jak to tylko możliwe” lub „najgorszy możliwy do wyobrażenia ból” (ocena 100). Respondent jest proszony o umieszczenie linii prostopadłej do linii VAS w punkcie reprezentującym intensywność bólu. Za pomocą linijki punktację określa się, mierząc odległość (mm) na 10-centymetrowej linii między kotwicą „bez bólu” a znakiem pacjenta, zapewniając zakres wyników od 0-100. Wyższy wynik wskazuje na większą intensywność bólu.
4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
Poprawa wizualnej skali analogowej (VAS) w 8. tygodniu
Ramy czasowe: 8 tygodni po rozpoczęciu leczenia
Zmiana wpływu bólu na życie codzienne mierzona za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) od wartości wyjściowej i wartości z tygodnia 4. Wizualna skala analogowa to ciągła skala składająca się z poziomej lub pionowej linii, zwykle o długości 10 centymetrów (100 mm), zakotwiczona przez 2 deskryptory słowne, po jednym dla każdego skrajnego objawu. Skala jest najczęściej zakotwiczona przez „brak bólu” (ocena 0) i „ból tak silny, jak to tylko możliwe” lub „najgorszy możliwy do wyobrażenia ból” (ocena 100). Respondent jest proszony o umieszczenie linii prostopadłej do linii VAS w punkcie reprezentującym intensywność bólu. Za pomocą linijki punktację określa się, mierząc odległość (mm) na 10-centymetrowej linii między kotwicą „bez bólu” a znakiem pacjenta, zapewniając zakres wyników od 0-100. Wyższy wynik wskazuje na większą intensywność bólu.
8 tygodni po rozpoczęciu leczenia
Poprawa w numerycznej skali bólu w tygodniu 4
Ramy czasowe: 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
Zmiana wpływu bólu na codzienne życie mierzona numeryczną skalą bólu od wartości wyjściowej. Numeryczna skala bólu to segmentowa numeryczna wersja wizualnej skali analogowej (VAS), w której respondent wybiera liczbę całkowitą (0-10 liczb całkowitych), która najlepiej odzwierciedla intensywność jego bólu. Wyższe wyniki wskazują na większą intensywność bólu.
4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
Poprawa w numerycznej skali bólu w 8. tygodniu
Ramy czasowe: 8 tygodni po rozpoczęciu leczenia
Zmiana wpływu bólu na codzienne życie mierzona numeryczną skalą bólu od wartości wyjściowej i wartości z tygodnia 4. Numeryczna skala bólu to segmentowa numeryczna wersja wizualnej skali analogowej (VAS), w której respondent wybiera liczbę całkowitą (0-10 liczb całkowitych), która najlepiej odzwierciedla intensywność jego bólu. Wyższe wyniki wskazują na większą intensywność bólu.
8 tygodni po rozpoczęciu leczenia
Poprawa inwentarza krótkiego bólu w tygodniu 4
Ramy czasowe: 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
Zmiana wpływu bólu na codzienne życie mierzona za pomocą krótkiego kwestionariusza bólu od wartości wyjściowej. Krótki Inwentarz Bólu ocenia odczuwanie bólu przez pacjenta za pomocą wielu różnych skal. Istnieją rysunki linii z przodu iz tyłu ludzkiego ciała, na których pacjenci zaznaczają lokalizację bólu. Pacjenci proszeni są o wymienienie zabiegów lub leków, których używają, oraz o to, jaką ulgę przynieśli w ciągu ostatnich 24 godzin. Dodatkowo pacjenci wypełniają 11 różnych numerycznych skal ocen, które pytają o nasilenie bólu (w zakresie od 0 do 10) oraz wpływ bólu na ich zdolność do funkcjonowania podczas różnych czynności życia codziennego. Wyższy wynik wskazuje na większą intensywność bólu.
4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
Poprawa inwentarza krótkiego bólu w tygodniu 8
Ramy czasowe: 8 tygodni po rozpoczęciu leczenia
Zmiana wpływu bólu na codzienne życie mierzona za pomocą krótkiego kwestionariusza bólu od wartości wyjściowej i wartości z tygodnia 4. Krótki Inwentarz Bólu ocenia odczuwanie bólu przez pacjenta za pomocą wielu różnych skal. Istnieją rysunki linii z przodu iz tyłu ludzkiego ciała, na których pacjenci zaznaczają lokalizację bólu. Pacjenci proszeni są o wymienienie zabiegów lub leków, których używają, oraz o to, jaką ulgę przynieśli w ciągu ostatnich 24 godzin. Dodatkowo pacjenci wypełniają 11 różnych numerycznych skal ocen, które pytają o nasilenie bólu (w zakresie od 0 do 10) oraz wpływ bólu na ich zdolność do funkcjonowania podczas różnych czynności życia codziennego. Wyższy wynik wskazuje na większą intensywność bólu.
8 tygodni po rozpoczęciu leczenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 listopada 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 listopada 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 grudnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 grudnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Standardowa terapia

Subskrybuj