I benefici dell'astaxantina come terapia aggiuntiva nella gestione del paziente con neuropatia diabetica dolorosa

Il diabete è uno dei principali problemi di assistenza sanitaria in tutto il mondo con un aumento medio del 5% del numero di casi ogni anno. Secondo l'International Diabetes Federation la prevalenza di persone con diabete ha raggiunto il numero di 425 milioni di persone nel 2017 e si stima che salirà a 628 milioni entro il 2045. La neuropatia diabetica dolorosa (PDN) è la complicanza più comune del diabete che colpisce il 90% dei pazienti. I sintomi della PDN includono intorpidimento, bruciore, dolore lancinante, parestesia o iperestesia di entrambi gli arti simmetrici che potrebbero ridurre la qualità della vita. Diversi studi hanno trovato diverse opzioni terapeutiche per far fronte al dolore nel PDN, ma i risultati non sono così soddisfacenti a causa dell'incerta fisiopatologia della malattia e dei limiti del farmaco che può essere somministrato a causa dei suoi effetti collaterali polifarmaceutici. Le cause della neuropatia diabetica non includono solo fattori vascolari e metabolici, ma anche specie reattive dell'ossigeno.

Esistono diverse opzioni terapeutiche che possono essere somministrate come la disposizione dell'indice glicemico, la cura dei piedi, il trattamento sintomatico e prevalentemente la terapia del dolore. Secondo le linee guida, ci sono terapie farmacologiche raccomandate per la PDN, tra le altre, Gabapentin, Pregabalin e anticonvulsivanti fino alla scomparsa del dolore. Sfortunatamente, questo trattamento ha solo lo scopo di alleviare i sintomi del dolore esistente ma non di lavorare sui meccanismi fisiopatologici esistenti e correggere i deficit sensoriali dei processi di neuropatia. Sono necessari trattamenti multi-target per attenuare l'infiammazione neuronale, lo stress ossidativo e l'apoptosi. Una terapia aggiuntiva può essere un'opzione per supportare la guarigione e anche il processo di fisiopatologia metabolica che si verifica a causa dell'aumento dell'indice glicemico nel corpo che provoca il lavoro della via dell'esosamina e innesca la formazione di ROS e l'infiammazione. Esistono prove di ricerche che dimostrano gli effetti neuroprotettivi dell'astaxantina come agente ossidante, antinfiammatorio e antiapoptotico. Non solo, l'astaxantina è anche una buona aggiunta di integratori senza effetti tossici se consumata, così come la natura idrofila e anche lipofila che rende l'astaxantina in grado di penetrare efficacemente nel BBB.