Astaksantiinin edut lisähoitona tuskallisen diabeettisen neuropatiapotilaan hoidossa

Diabetes on yksi suurimmista terveydenhuollon ongelmista maailmanlaajuisesti, ja tapausten määrä lisääntyy keskimäärin 5 % joka vuosi. Kansainvälisen diabetesliiton mukaan diabetesta sairastavien ihmisten määrä nousi 425 miljoonaan vuonna 2017 ja arviolta 628 miljoonaan vuoteen 2045 mennessä. Kivulias diabeettinen neuropatia (PDN) on diabeteksen yleisin komplikaatio, joka vaikuttaa 90 %:iin potilaista. PDN:n oireita ovat tunnottomuus, polttaminen, pistävä kipu, parestesia tai molempien symmetristen raajojen hyperestesia, jotka voivat heikentää elämänlaatua. Useat tutkimukset ovat löytäneet useita terapeuttisia vaihtoehtoja PDN-kivun selvittämiseksi, mutta tulokset eivät ole yhtä tyydyttäviä johtuen taudin epävarmasta patofysiologiasta ja lääkkeen rajoituksista, joita voidaan antaa sen polyfarmaseuttisten sivuvaikutusten vuoksi. Diabeettisen neuropatian syitä eivät ole vain verisuoni- ja metaboliset tekijät, vaan myös reaktiiviset happilajit.

On olemassa useita hoitovaihtoehtoja, joita voidaan antaa, kuten glykeemisen indeksin järjestely, jalkojen hoito, oireenmukainen hoito ja pääasiassa kipuhoito. Ohjeiden mukaan PDN:ään suositellaan lääkehoitoa, mm. gabapentiiniä, pregabaliinia ja epilepsialääkkeitä, kunnes kipu hellittää. Valitettavasti tämän hoidon tarkoituksena on vain lievittää olemassa olevan kivun oireita, mutta se ei vaikuta olemassa oleviin patofysiologisiin mekanismeihin eikä korjaa neuropatiakokeiden sensorisia puutteita. Monikohdehoitoja tarvitaan hermosolujen tulehduksen, oksidatiivisen stressin ja apoptoosin vaimentamiseen. Lisäterapia voi olla vaihtoehto tukemaan paranemista ja myös aineenvaihdunnan patofysiologiaa, joka syntyy elimistössä kohoavasta glykeemisestä indeksistä, joka aiheuttaa heksosamiinireitin toiminnan ja laukaisee ROS:n ja tulehduksen muodostumisen. On näyttöä tutkimuksesta, joka osoittaa astaksantiinin hermostoa suojaavat vaikutukset oksidatiivisena, anti-inflammatorisena ja apoptoottisena aineena. Paitsi, että astaksantiini on myös hyvä lisäaine, jolla ei ole myrkyllisiä vaikutuksia kulutettuna, sekä hydrofiilinen ja myös lipofiilinen luonne, mikä saa astaksantiinin tunkeutumaan tehokkaasti BBB:hen.