- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04707690
Badanie IUL Randomizowane pozorowane badanie kliniczne z grupą kontrolną
Laserowa terapia wewnątrzcewkowa wysiłkowego nietrzymania moczu: randomizowana fikcja — kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) ma ogromny wpływ na jakość życia (QoL) kobiet, a jego leczenie jest trudne. Dodatkową opcją leczenia może być laser wewnątrzcewkowy.
Cel pracy: Celem pracy jest zbadanie skuteczności laseroterapii wewnątrzcewkowej u kobiet z WNM.
Projekt: randomizowane, podwójnie zaślepione, pozorowane badanie kliniczne
Populacja badana: kobiety, u których rozpoznano WNM I-II°, w wieku 18-80 lat.
Grupy badawcze: Uczestnicy zostaną wybrani losowo (1:1), bez stratyfikacji. Grupa Interwencyjna otrzyma 2 zabiegi laseroterapii wewnątrzcewkowej, a grupa kontrolna 2 zabiegi laseroterapii wewnątrzcewkowej SHAM.
Wielkość próby: Obliczono wielkość próby 20 kobiet, po 8 na grupę, z uwzględnieniem 20% wskaźnika rezygnacji.
Główny punkt końcowy: wpływ WNM na skalę VAS 3 miesiące po laseroterapii w porównaniu z pozorowaną laseroterapią.
Wyniki badania drugorzędowego zdefiniowano jako subiektywne WNM, obiektywne WNM, QoL, zadowolenie z leczenia, mikrobiom wewnątrzcewkowy, 3 miesiące po terapii laserowej w porównaniu z laseroterapią pozorowaną.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Daniela Gold, MD PhD
- Numer telefonu: 0043316 385 81437
- E-mail: daniela.gold@medunigraz.at
Lokalizacje studiów
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Austria, 8036
- Rekrutacyjny
- Departement of Obstetrics and Gynecology
-
Kontakt:
- Daniela Gold, MD PhD
- Numer telefonu: 0043316 385 81437
- E-mail: daniela.gold@medunigraz.at
-
Pod-śledczy:
- Karl Tamussino, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Gerda Trutnovsky, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Anna-Maria Schütz, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Nadja Taumberger, M.D.
-
Główny śledczy:
- Daniela Gold, M.D. PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta w wieku od 18 do 80 lat
- Potwierdzone WNM w teście wysiłkowym na kaszel w ciągu ostatnich 24 miesięcy
- SUI I-II° powyżej 6 miesięcy
- Co najmniej jeden epizod nietrzymania moczu w ciągu 24 godzin mierzony w ciągu trzech dni zgodnie z dzienniczkiem pęcherza moczowego
- Ciśnienie punktu wycieku Valsalvy (VLPP) ≤60 cm H2O
- Maksymalna pojemność cystometryczna ≥250 ml
- Żadna operacja miednicy w ciągu ostatnich 6 miesięcy (w tym naprawa wypadania, pacjenci z resztkowym lub nawracającym WNM po wykonaniu kolposuspensji lub zabiegu na temblaku mogą być włączeni do badania, jeśli zabieg został przeprowadzony co najmniej 6 miesięcy przed wizytą przesiewową/wizytą wyjściową)
- BMI (wskaźnik masy ciała) ≤35 kg/m2
- Gotowość do wyrażenia świadomej zgody i wypełnienia harmonogramu działań kontrolnych
Kryteria wyłączenia:
- Czynne infekcje dolnych dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza lub zapalenie pochwy)
- Trzy (3) lub więcej potwierdzonych bakteryjnych zakażeń dróg moczowych (ZUM) potwierdzonych hodowlą w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Nadaktywność wypieracza w badaniu urodynamicznym
- Pozostałość po mikcji (PVR) > 100 ml
- Wcześniejsza operacja cewki moczowej (tj. przetoka lub uchyłki)
- Wypadanie narządów miednicy mniejszej stopnia > 3 według POP-Q i objawowe
- Znany wielomocz (>3l/24h)
- Nieoceniony makrokrwiomocz
- Pęcherz neurogenny
- Dowód dysplazji w badaniu cytologicznym (wykonanym w ciągu ostatnich 24 miesięcy)
- Nowotwory dróg moczowych
- Wcześniejsza radioterapia lub brachyterapia w leczeniu raka miednicy
- Niekontrolowana cukrzyca
- Aktywna opryszczka narządów płciowych
- Ciąża
- Poród siłami natury w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową/wizytą wyjściową
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Laseroterapia wewnątrzcewkowa
Przed leczeniem srom zostanie dokładnie obejrzany, aby wykluczyć oznaki infekcji lub niedawnego urazu. Na ujście cewki moczowej zostanie nałożony miejscowy płyn znieczulający (Cathejell ®). Przed zabiegiem laseroterapii zostanie pobrany wymaz z cewki moczowej w celu określenia mikrobiomu cewki moczowej. Terapie laserem sromu i pochwy będą wykonywane nieablacyjnym laserem Er:YAG o długości fali 2940 nm (Smooth XS, Fotona, Słowenia) w trybie Incontinence zgodnie z wytycznymi i zaleceniami producenta. Rozmiar plamki (średnica wiązki lasera) wynosi 7 mm, impuls ma częstotliwość 1,6 Hz i fluencja (energia lasera dostarczana na jednostkę powierzchni) od 5,0 do 10,0 J/cm2. |
Laser zostanie zastosowany zgodnie z protokołem producenta.
Obejmuje to dwuetapowy zabieg laserowy przy użyciu 2 różnych trybów w 2 punktach czasowych.
Zabieg trwa około 15 minut.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Laseroterapia wewnątrzcewkowa SHAM
Badanie kliniczne i przygotowanie będą identyczne jak w grupie interwencyjnej.
Zabiegi pozorowane laserem będą wykonywane tym samym laserem i tym samym urządzeniem.
Wykorzystana zostanie jednak specjalnie zaprojektowana sonda placebo, która blokuje emisję promieniowania.
W związku z tym kobiety nie będą poddawane żadnemu terapeutycznemu leczeniu laserem.
Przed zabiegiem asystent, świadomy przeznaczenia badania, przygotuje laser z sondą placebo, która wygląda identycznie jak „normalna” sonda.
Lekarz prowadzący nie będzie świadomy przydziału badania i rodzaju używanej sondy.
|
Laser zostanie zastosowany zgodnie z protokołem producenta.
Obejmuje to dwuetapowy zabieg laserowy przy użyciu 2 różnych trybów w 2 punktach czasowych.
Zabieg trwa około 15 minut.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Subiektywne objawy WNM
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Do oceny subiektywnych objawów i poprawy WNM stosuje się wizualną skalę analogową (VAS).
Pacjenci proszeni są o wskazanie stopnia nasilenia objawów na skali od 0 (brak objawów) do 10 (najgorsze możliwe objawy).
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień bólu podczas laseroterapii w wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Pacjenci proszeni są o wskazanie stopnia bólu podczas laseroterapii w wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból).
|
3 miesiące
|
|
Subiektywne WNM
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Subiektywne WNM określone na podstawie pytania „czy oddajesz mocz podczas kaszlu, kichania lub śmiechu” z możliwością odpowiedzi „tak” i „nie”.
|
3 miesiące
|
|
Obiektywny SUI
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Obiektywne WNM określone w teście wysiłkowym na kaszel przy wypełnieniu pęcherza 300 ml, które będzie dodatnie lub ujemne.
|
3 miesiące
|
|
Ogólne wrażenie poprawy u pacjenta
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Skale PGI-I są solidnymi i ważnymi narzędziami do oceny ciężkości choroby, dolegliwości i poprawy po leczeniu u kobiet i zostaną wykorzystane do określenia ogólnego wrażenia poprawy u pacjentów.
PGI-I składa się z 7-stopniowej skali Likerta, gdzie 7 oznacza największą przeszkodę.
|
3 miesiące
|
|
Ogólne wrażenie ciężkości pacjenta
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Patient Global Impression of Severity (PGI-S) to globalny wskaźnik, który może być używany do oceny ciężkości określonego stanu (w skali jednostanowej).
Skale PGI-I są solidnymi i ważnymi narzędziami do oceny nasilenia choroby, dolegliwości i poprawy po leczeniu u kobiet i zostaną wykorzystane do określenia ogólnego wrażenia pacjenta dotyczącego ciężkości.
Skale PGI są solidnymi i ważnymi narzędziami do oceny nasilenia choroby, dolegliwości i poprawy po leczeniu.
Pacjent ma do wyboru 4 odpowiedzi, w tym brak, łagodną, umiarkowaną i ciężką.
|
3 miesiące
|
|
Jakość życia za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Kingsa
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Kwestionariusz Kings Health został zwalidowany u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu i ocenia wpływ nietrzymania moczu na jakość życia.
Osiem podskal („domen”) uzyskało wynik od 0 (najlepszy) do 100 (najgorszy).
Skala nasilenia objawów jest oceniana od 0 (najlepsza) do 30 (najgorsza); niższe wyniki wskazują na lepszą QoL.
Sukces w badaniu definiuje się jako poprawę o 10 punktów w stosunku do całkowitego wyniku Kings Health Questionnaire.
|
3 miesiące
|
|
Objawy dna miednicy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zwalidowany kwestionariusz dna miednicy do samodzielnego wypełniania (Baessler) zostanie wykorzystany do oceny objawów ze strony układu moczowo-płciowego.
Pytania dotyczące pęcherza (15), jelit (12) i funkcji seksualnych (10) oraz objawów wypadania narządów miednicy mniejszej (pięć) są pogrupowane zgodnie z fizjologicznymi funkcjami dna miednicy: funkcja pęcherza, funkcja jelit, objawy wypadania i funkcje seksualne. dziedziny funkcji.
Miary jakości życia i oceny uciążliwości zostały zintegrowane w czterech domenach.
Częstość, nasilenie i dokuczliwość objawów dna miednicy ocenia się za pomocą czteropunktowego systemu punktacji dla większości pozycji w kwestionariuszu, oprócz częstości wypróżnień, konsystencji jelit, dostatecznego nawilżenia i powodu abstynencji seksualnej.
Im niższy wynik, tym mniej objawów dna miednicy mają pacjentki.
|
3 miesiące
|
|
Waga podkładki
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
W odniesieniu do jednogodzinnego testu obciążeniowego z podkładkami antystresowymi kobiety są proszone o wypicie 500 ml płynu niezawierającego sodu w ciągu <15 min, następnie siedzenie, chodzenie przez 30 min, wliczając wejście na jedno piętro schodów.
Następnie poprzez zważenie wkładki określa się całkowitą ilość wydalanego moczu.
Niższa waga oznacza mniejszą utratę moczu.
|
3 miesiące
|
|
Zadowolenie pacjenta z leczenia/opieki szpitalnej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zadowolenie pacjenta zostanie ocenione za pomocą „Fragebogen zur Patientenzufriedenheit - ZUF-8”.
Niemiecka wersja oryginalnego „Kwestionariusza Satysfakcji Klienta-CSQ8” jest zatwierdzonym narzędziem do pomiaru globalnej satysfakcji pacjentów na koniec leczenia szpitalnego.
Kwestionariusz ZUF-8 jest 8-itemowym kwestionariuszem służącym do oceny satysfakcji pacjentów leczonych szpitalnie.
Po 3 miesiącach zostanie oceniona satysfakcja z leczenia za pomocą przyjętej wersji kwestionariusza.
Im niższy wynik, tym większa satysfakcja pacjenta.
|
3 miesiące
|
|
Mikrobiom
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ekstrakcja archeologicznego/bakteryjnego genu 16S rRNA przy użyciu platformy Illumina MiSeq w celu określenia mikrobiomu wewnątrzcewkowego
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Urologiczne
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Zaburzenia eliminacji
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Niemożność utrzymania moczu
- Moczenie mimowolne
- Nietrzymanie moczu, stres
Inne numery identyfikacyjne badania
- V1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Laseroterapia wewnątrzcewkowa
-
Health Rehab and Research ClinicJeszcze nie rekrutacja
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan