- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07467382
GOAT (Obserwacja chodu ścięgna Achillesa) (GOAT)
Charakterystyka właściwości mechanicznych ścięgna Achillesa podczas chodu w zespole niedowładu spastycznego
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Spastyczne niedowłady zmieniają fizjologiczną interakcję mięśniowo-ścięgnistą podczas chodu. Wcześniejsze obserwacje sugerują, że specyficzne odchylenia chodu, takie jak wzorce equinus i non-equinus, są głównie napędzane przez adaptacje w zachowaniu ścięgna Achillesa, a nie przez strukturę brzuśca mięśniowego. To obserwacyjne, prospektywne badanie ma na celu scharakteryzowanie determinantów tych wzorców chodu poprzez szczegółowe zbadanie właściwości mechanicznych ścięgna Achillesa (sztywność, długość, objętość) w odniesieniu do zdolności wytwarzania siły przez mięsień brzuchaty łydki (GM) (aktywacja dowolna, objętość).
W sumie zostanie zrekrutowanych 60 uczestników: 20 pacjentów z niedowładem połowiczym po udarze, 20 pacjentów z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego oraz 20 zdrowych osób kontrolnych dopasowanych pod względem wieku, płci i morfologii. Uczestnicy neurologiczni zostaną podzieleni na kohorty "equinus" lub "non-equinus" na podstawie kinematyki stawu skokowego podczas końcowej fazy podporowej chodu.
Protokół badania składa się z jednej sesji oceny na uczestnika, obejmującej trzy główne oceny:
Ocena siły i mechaniki ścięgna: Przeprowadzana na dynamometrze izokinetycznym. Wykonywane będą mobilizacje bierne i skurcze izometryczne zgięcia podeszwowego (podmaksymalne i maksymalne). Zastosowana zostanie technika interwencji skurczowej, wykorzystująca nałożoną stymulację elektryczną nerwu piszczelowego, w celu oceny poziomu aktywacji dowolnej GM. Jednocześnie, sonda ultrasonograficzna umieszczona na połączeniu mięśniowo-ścięgnistym GM będzie śledzić przemieszczenie tkanki w celu obliczenia sztywności ścięgna Achillesa.
Zsynchronizowana analiza chodu 3D: Uczestnicy wykonają kilka prób chodu w laboratorium analizy ruchu. Trójwymiarowa kinematyka (markery odblaskowe), aktywność mięśni (powierzchniowa elektromiografia mięśni kończyn dolnych) oraz zachowanie mięśniowo-ścięgniste w czasie rzeczywistym (obrazowanie ultrasonograficzne łydki) będą rejestrowane synchronicznie w celu oceny zachowania jednostki mięśniowo-ścięgnistej in vivo.
Akquisycja ultrasonograficzna 3D: Wykonany zostanie swobodny skan ultrasonograficzny 3D mięśnia GM i ścięgna Achillesa z uczestnikiem w pozycji leżącej na brzuchu w celu rekonstrukcji i pomiaru objętości i długości tkanek.
Pierwszorzędowym wynikiem jest moduł Younga ścięgna Achillesa. Wyniki drugorzędowe obejmują parametry strukturalne (długość i objętość) oraz maksymalną aktywację dowolną. Analizy statystyczne porównają te parametry między grupami equinus, non-equinus i zdrowych kontrolnych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sponsor department
- E-mail: bp-prom-regl@chu-nantes.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Thomas Lecharte
- Numer telefonu: +33 02 44 76 89 89
- E-mail: thomas.lecharte@chu-nantes.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nantes, Francja
- CHU de Nantes
-
Główny śledczy:
- Thomas LECHARTE
-
Kontakt:
- Thomas LECHARTE
- Numer telefonu: +33 0244768989
- E-mail: thomas.lecharte@chu-nantes.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
Populacja badana:
• Zdolności poznawcze zgodne z eksperymentem: brak zaburzeń językowych lub oceny uniemożliwiających zrozumienie badania lub wyrażenie zgody. W celu włączenia wymagany będzie wynik ciężkości afazji większy lub równy 3 w skali Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE).
Populacja po udarze:
- Dorośli mężczyźni lub kobiety
- Pacjent po udarze > 7 dni temu
- Pacjent hospitalizowany (w konwencjonalnej hospitalizacji lub szpitalu dziennym) w oddziale neurologicznym rehabilitacji fizycznej i medycznej Szpitala Uniwersyteckiego w Nantes
- Pacjenci z dobrowolną funkcją motoryczną ocenioną między 2 a 4 w skali MRC (Medical Research Council) na poziomie GM
- Pacjenci sklasyfikowani jako 3 do 8 w Nowej Klasyfikacji Chodu Funkcjonalnego
- Wskazanie do wykonania ilościowej analizy chodu w ramach postępowania klinicznego
Populacja po urazie rdzenia kręgowego:
- Dorośli mężczyźni lub kobiety
- Pacjenci z niepełnym urazem rdzenia kręgowego klasyfikowanym jako ASIA AIS C lub D od C2 do L5
- Pacjenci hospitalizowani (w konwencjonalnej hospitalizacji lub szpitalu dziennym) w oddziale neurologicznym fizjoterapii i terapii zajęciowej Szpitala Uniwersyteckiego w Nantes
- Pacjenci z dobrowolną funkcją motoryczną ocenioną między 2 a 4 w skali MRC (Medical Research Council) na poziomie GM
- Pacjenci ocenieni na 13-20 w skali WISCI-II
- Wskazanie do ilościowej analizy chodu w ramach opieki klinicznej
Populacja zdrowa:
• Dorośli mężczyźni lub kobiety bez zaburzeń układu nerwowego.
Kryteria wykluczenia:
Populacja po udarze i po urazie rdzenia kręgowego:
- Nieletni;
- Przebyta operacja łydki, operacja zmniejszenia spastyczności mięśnia trójgłowego łydki lub wstrzyknięcie domięśniowe (np. toksyna botulinowa) w zginaczach podeszwowych < 6 miesięcy;
- Pacjenci z postępującym schorzeniem przeciwwskazującym do wysiłku (syringomielia, niestabilność sercowo-naczyniowa);
- Patologia obwodowa danej kończyny dolnej.
Populacja zdrowa:
- Przebyta operacja łydki;
- Przebyty uraz mięśni, złamanie lub skręcenie kończyny dolnej < 3 miesiące;
- Przebyte schorzenie neurologiczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Wzorzec konia
Pacjenci po udarze mózgu lub z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego wykazujący wzorzec chodu koniuszkowego (nadmierne zgięcie podeszwowe w końcowej fazie podporu).
|
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze ze stymulacją elektryczną, analizę chodu 3D zsynchronizowaną z elektromiografią powierzchniową i ultrasonografią oraz akwizycję objętościową ultrasonografii 3D.
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze ze stymulacją elektryczną, trójwymiarową ilościową analizę chodu zsynchronizowaną z powierzchniową elektromiografią i ultrasonografią oraz trójwymiarowe pozyskiwanie objętości ultrasonograficznej.
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze z elektrostymulacją, trójwymiarową analizę chodu zsynchronizowaną z powierzchniową elektromiografią i ultrasonografią oraz trójwymiarową akwizycję obrazu ultrasonograficznego.
|
|
Wzorzec niekoński
Pacjenci po udarze mózgu lub z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego wykazujący chód niekoński.
|
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze ze stymulacją elektryczną, analizę chodu 3D zsynchronizowaną z elektromiografią powierzchniową i ultrasonografią oraz akwizycję objętościową ultrasonografii 3D.
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze ze stymulacją elektryczną, trójwymiarową ilościową analizę chodu zsynchronizowaną z powierzchniową elektromiografią i ultrasonografią oraz trójwymiarowe pozyskiwanie objętości ultrasonograficznej.
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze z elektrostymulacją, trójwymiarową analizę chodu zsynchronizowaną z powierzchniową elektromiografią i ultrasonografią oraz trójwymiarową akwizycję obrazu ultrasonograficznego.
|
|
Zdrowa grupa kontrolna
Osoby w tym samym wieku, tej samej płci, o tym samym wzroście i wadze, bez patologii neurologicznej.
|
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze ze stymulacją elektryczną, analizę chodu 3D zsynchronizowaną z elektromiografią powierzchniową i ultrasonografią oraz akwizycję objętościową ultrasonografii 3D.
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze ze stymulacją elektryczną, trójwymiarową ilościową analizę chodu zsynchronizowaną z powierzchniową elektromiografią i ultrasonografią oraz trójwymiarowe pozyskiwanie objętości ultrasonograficznej.
Ocena obejmuje maksymalne i submaksymalne izometryczne zgięcie podeszwowe na dynamometrze z elektrostymulacją, trójwymiarową analizę chodu zsynchronizowaną z powierzchniową elektromiografią i ultrasonografią oraz trójwymiarową akwizycję obrazu ultrasonograficznego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Moduł Younga ścięgna Achillesa
Ramy czasowe: Dzień 1 (Linia bazowa)
|
Moduł Younga ścięgna Achillesa (w kPa) mierzony przy 3% odkształceniu ścięgna za pomocą ultrasonografii i dynamometrii.
|
Dzień 1 (Linia bazowa)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość i objętość ścięgna Achillesa oraz mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowego
Ramy czasowe: Dzień 1 (Linia bazowa)
|
Długość i objętość odtworzona za pomocą ultrasonografii 3D przy użyciu oprogramowania 3DSlicer.
|
Dzień 1 (Linia bazowa)
|
|
Dobrowolna aktywacja mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowego
Ramy czasowe: Dzień 1 (Wartości wyjściowe)
|
Maksymalna dobrowolna aktywacja mierzona przy użyciu techniki interpolacji skurczu.
|
Dzień 1 (Wartości wyjściowe)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Rany i urazy
- Uraz, układ nerwowy
- Choroby rdzenia kręgowego
- Uderzenie
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Obrazowanie diagnostyczne
- Ultrasonografia
Inne numery identyfikacyjne badania
- RC26_0051
- 2026-A00526-45 (Inny identyfikator: ANSM)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Analiza Chodu 3D
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA)Jeszcze nie rekrutacja
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
Christina KruuseZakończonyNabyty uraz mózgu | Zaburzenia świadomościDania
-
University of ValenciaAsociación Parkinson ValenciaJeszcze nie rekrutacjaChoroba ParkinsonaHiszpania
-
Washington University School of MedicineAllerganZakończonyHipomastia | Pierwotne powiększenie piersiStany Zjednoczone
-
Zhujiang HospitalNieznanyChoroby wątroby | Choroby dróg żółciowych | Choroby trzustkiChiny
-
Olympus Corporation of the AmericasInternational Urogynecology AssociatesZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszej | CystoceleStany Zjednoczone
-
University of PecsZakończony