Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne oceniające równoważność osocza liofilizowanego ze świeżo mrożonym osoczem w odwracaniu warfaryny

9 marca 2021 zaktualizowane przez: Vascular Solutions LLC

Faza 2, wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, prospektywne, randomizowane, krzyżowe, odpowiednie i dobrze kontrolowane badanie kliniczne oceniające równoważność autologicznego liofilizowanego osocza (FDP) w stosunku do świeżo mrożonego osocza (FFP) w odwracaniu przeciwzakrzepowego działania warfaryny w Zdrowi Wolontariusze

Celem tego badania jest sprawdzenie, jak dobrze eksperymentalny liofilizowany produkt osoczowy, znany jako FDP, działa w celu odwrócenia działania przeciwzakrzepowego leku na receptę o nazwie warfaryna sodowa (warfaryna) w porównaniu z licencjonowanym i rutynowo stosowanym produktem osoczowym znanym jako świeży zamrożone osocze (FFP). Hipotezą badawczą jest to, że FDP nie jest gorszy od FFP, gdy jest używany do tego celu.

Zakwalifikowani pacjenci muszą przejść co najmniej 4 procedury plazmaferezy, generujące około 2400 ml. Połowa zostanie wykorzystana jako FFP, a połowa zostanie wyprodukowana jako FDP.

Każdy pacjent otrzyma łącznie 6 autologicznych jednostek (około 1620 ml) produktu z osocza podczas 2 wizyt infuzyjnych (około 810 ml na wizytę infuzyjną) z 14-dniowym okresem wypłukiwania pomiędzy infuzjami.

Warfaryna będzie podawana każdemu osobnikowi przed każdą wizytą infuzyjną. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do ramienia leczenia podczas pierwszej wizyty z podaniem warfaryny, poprzedzającej pierwszą infuzję. W ten sposób ustalana jest kolejność podawania produktów osocza podczas 2 wizyt infuzyjnych. Osoby przydzielone losowo do otrzymania 3 jednostek FDP (około 810 ml) podczas pierwszej wizyty infuzyjnej otrzymają równoważną dawkę FFP podczas drugiej wizyty infuzyjnej i odwrotnie, osoby losowo przydzielone do grupy otrzymującej 3 jednostki FFP podczas pierwszej wizyty infuzyjnej.

FDP i FFP będą podawane we wlewie dożylnym.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

28

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 63 lata (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Być mężczyzną lub kobietą niebędącą w ciąży/niekarmiącą piersią;
  2. Mężczyźni muszą ważyć ≥ 140 i ≤ 250 funtów; kobiety muszą ważyć ≥ 140 i ≤ 220 funtów;
  3. Mieć ≥ 18 i ≤ 65 lat;
  4. Samodzielnie oświadcza, że ​​czuje się dobrze i jest zdrowy;
  5. Wynik ≥ 35 w Duke Activity Status Index (patrz Załącznik 3);
  6. Kwalifikują się do przekazywania datków na plazmaferezę w oparciu o pełny kwestionariusz historii dawcy AABB, z wyjątkiem osób, które w przeszłości podróżowały, co narażało ich na ryzyko choroby Creutzfeldta-Jakoba, malarii, wirusa Zachodniego Nilu lub wirusa Zika. test;
  7. Mężczyźni, którzy uprawiają seks z mężczyznami (MSM) i są w monogamicznych związkach seksualnych, będą mogli zostać dawcami i uczestniczyć w badaniu. Inne relacje MSM będą wymagały 3-miesięcznego okresu odroczenia od ostatniego stosunku seksualnego.
  8. Zapoznać się z materiałami edukacyjnymi na temat oddawania osocza oraz informacjami na temat diety, spożycia alkoholu, stosowania warfaryny i ograniczeń podczas badania;
  9. Być w stanie i chcieć udzielić pisemnej świadomej zgody;
  10. Być dostępnym przez cały czas trwania badania (około 18 do 28 tygodni) i być w stanie przyjść do kliniki leczenia na zaplanowane wizyty próbne;
  11. Kobiety powinny być chirurgicznie bezpłodne (histerektomia lub podwiązanie jajowodów) lub powinny stosować wysoce skuteczną, medycznie akceptowaną metodę antykoncepcji. Wysoce skuteczne metody kontroli urodzeń definiuje się jako te, które skutkują niższym odsetkiem niepowodzeń (tj. mniej niż 1% rocznie), jeśli są stosowane konsekwentnie i prawidłowo, takie jak implanty, preparaty do zastrzyków, złożone doustne środki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne, abstynencja seksualna, prezerwatywy z środek plemnikobójczy lub partner po wazektomii.
  12. Wszystkie kobiety muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego przed przyjęciem. Kobiety po menopauzie (kobiety w wieku powyżej 50 lat, które w przypadku braku ciąży mają co najmniej 2 miesiące bez miesiączki) oraz kobiety, które przeszły histerektomię lub wycięcie jajników, nie będą badane; I
  13. Zrozumieć język angielski.

Kryteria wyłączenia:

  1. Znana choroba wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego, neurologiczna, żołądkowo-jelitowa, krwi, endokrynologiczna/metaboliczna, autoimmunologiczna lub płucna lub nieleczone nadciśnienie;
  2. Rak dowolnego rodzaju (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego) w trakcie leczenia lub wyleczony;
  3. Znane lub przebyte stany koagulopatii;
  4. Wszelkie schorzenia lub leki znajdujące się na liście odroczeń medycznych Amerykańskiego Stowarzyszenia Banków Krwi (AABB);
  5. Historia astmy w przeszłości (zdefiniowana jako codzienne przyjmowanie przepisanych leków kontrolujących astmę lub wymagane leki na astmę w ciągu ostatnich 2 tygodni);
  6. Wcześniejsza diagnoza udaru, zakrzepicy żył głębokich (DVT), zakrzepicy żylnej lub tętniczej, zakrzepów krwi lub przemijającego ataku niedokrwiennego;
  7. Wywiad rodzinny w kierunku zakrzepicy żylnej lub tętniczej przed 50 rokiem życia u krewnych pierwszego stopnia (tj. biologicznych rodziców, pełnego rodzeństwa i/lub dzieci);
  8. wynik D-dimeru > 2,0 FEU/mL;
  9. Osoby, o których wiadomo, że mają niedobór białka C lub białka S, lub u których stwierdzono niedobór, jak ocenił badacz na podstawie badań przesiewowych;
  10. Historia rozpoznanej patologicznej arytmii;
  11. Aktualny palacz (zdefiniowany jako palący jakąkolwiek formę środka wziewnego w ciągu ostatnich 6 miesięcy);
  12. Osoby, które nie są zakażone wirusem HIV i znajdują się w grupie wysokiego ryzyka zarażenia się wirusem HIV, które obecnie stosują profilaktykę przedekspozycyjną (PrEP®) jako metodę zapobiegania;
  13. Znany HIV lub choroba związana z zespołem nabytego niedoboru odporności lub otrzymał pozytywny wynik testu na zakażenie wirusem HIV;
  14. Pozytywny wynik testu na obecność wirusa zapalenia wątroby typu B, wirusa zapalenia wątroby typu C, ludzkiego wirusa limfotropowego limfocytów T (HTLV), wirusa Zachodniego Nilu, wirusa Zika lub kiły;
  15. Historia znaczących leczonych lub nieleczonych problemów ze zdrowiem psychicznym;
  16. Kobieta w ciąży, karmiąca piersią lub z pozytywnym wynikiem testu ciążowego;
  17. Obecnie przyjmuje antybiotyk lub inny lek na infekcję;
  18. Leczenie lub stosowanie aspiryny (lub innych środków hamujących aktywność płytek krwi) w ciągu 14 dni od próbnego dawstwa i wizyt infuzyjnych;
  19. Obecnie stosuje jakiekolwiek leki stosowane w terapii przeciwzakrzepowej;
  20. Obecnie stosuje jakiekolwiek leki przeciwpłytkowe;
  21. Pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu na obecność jednego lub więcej z następujących substancji: kannabinoidy, kokaina, amfetaminy, opiaty lub PCP;
  22. wcześniejsze stosowanie koncentratu czynnika krzepnięcia;
  23. Otrzymanie krwi lub produktów krwiopochodnych w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
  24. W ciągu ostatniego tygodnia miał jednocześnie ból głowy i gorączkę;
  25. Znana nietolerancja jakiejkolwiek substancji pomocniczej (cytrynian) w badanej formulacji leku. Nietolerancję definiuje się jako każdego osobnika, który wykazuje poważne objawy hipokalcemii po kilku oddaniach krwi;
  26. Skurczowe ciśnienie krwi > 140 mm Hg;
  27. Rozkurczowe ciśnienie krwi > 90 mm Hg;
  28. Temperatura > 100°F;
  29. Znany hematokryt ≤ 39% dla dawców płci męskiej i ≤ 38% dla dawców płci żeńskiej;
  30. Dodatni bezpośredni test antyglobulinowy (DAT);
  31. Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem w ciągu 1 miesiąca przed infuzją leczniczą w ramach tego badania;
  32. Uczestnictwo w dowolnej fazie jakichkolwiek innych badań naukowych podczas udziału w tym badaniu;
  33. Niechęć lub niezdolność do spełnienia wymagań niniejszego protokołu, w tym obecność jakiegokolwiek stanu (fizycznego, psychicznego lub społecznego), który może mieć wpływ na terminowy powrót podmiotu na wizyty kontrolne;
  34. Inne nieokreślone powody, które w opinii badacza sprawiają, że przedmiot nie nadaje się do rejestracji;
  35. Zinstytucjonalizowane ze względu na porządek prawny lub regulacyjny;
  36. Przestrzega diety wegetariańskiej lub wegańskiej; Lub
  37. Genetycznie predysponowani do bycia opornymi lub wysoce wrażliwymi na warfarynę, na co wskazują genotypy ekstensywnego metabolizatora, mutacje zmiany sensu VKORC1 i/lub wariant CYP2C9.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Świeżo mrożone osocze (FFP)
Pacjenci zostaną poddani plazmaferezie w celu wytworzenia około 1200 ml świeżo mrożonego osocza. Po zakończeniu dawkowania warfaryny pacjentowi zostanie podane dożylnie około 810 ml świeżo mrożonego osocza.
Autologiczne jednostki świeżo mrożonego osocza pobrane od pacjenta za pomocą plazmaferezy
Eksperymentalny: Liofilizowana plazma (FDP)
Pacjenci zostaną poddani plazmaferezie w celu wytworzenia około 1200 ml, które zostaną przetworzone w jednostki liofilizowanego osocza. Po zakończeniu dawkowania warfaryny pacjentowi zostanie podane dożylnie około 810 ml liofilizowanego osocza.
Autologiczne jednostki liofilizowanego osocza wytworzone z osocza pobranego od osobnika za pomocą plazmaferezy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Względna zmiana międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR)
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Względna zmiana INR między wartością wyjściową przed infuzją a najniższą wartością odzysku INR zmierzoną w ciągu 6 godzin po infuzji przy użyciu równoważnych 3-jednostkowych dawek FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Występowanie zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Rozpoczęcie pierwszego wlewu osocza do 14-dniowej wizyty kontrolnej po drugim wlewie osocza
Wnioski dotyczące bezpieczeństwa będą oparte na wystąpieniu TEAE
Rozpoczęcie pierwszego wlewu osocza do 14-dniowej wizyty kontrolnej po drugim wlewie osocza

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany INR
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Zmiany w aPTT
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Zmiany czynnika II (FII)
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Zmiany czynnika VII (FVII)
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Zmiany czynnika IX (FIX)
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Zmiany czynnika X (FX)
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Zmiany w białku C
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Zmiany w białku S
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
zmiany między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji FDP w porównaniu z FFP
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Pole kinetyki czynnika VII (FVII) pod krzywą (AUC)
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
AUC dla FVII między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji z równoważnymi dawkami 3 jednostek (około 810 ml) FDP w porównaniu z FFP.
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Maksymalne stężenie kinetyczne czynnika VII (FVII) (Cmax)
Ramy czasowe: linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Cmax dla FVII między wartością wyjściową przed infuzją a 6 godzinami po infuzji z równoważnymi dawkami 3 jednostek (około 810 ml) FDP w porównaniu z FFP.
linii podstawowej przed infuzją, 6 godzin po infuzji
Kinetyka okresu półtrwania czynnika VII (FVII) (t1/2)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa przed infuzją, 24 godziny po infuzji
t1/2 dla FVII między wartością wyjściową przed infuzją a 24 godzinami po infuzji z równoważnymi 3 dawkami jednostkowymi (około 810 ml) FDP vs FFP
wartość wyjściowa przed infuzją, 24 godziny po infuzji
Test generacji trombiny (TGA)
Ramy czasowe: 1 godzinę po infuzji
Podać i opisać wyniki testu wytwarzania trombiny (TGA) po wlewie z FDP w porównaniu z FFP, w tym czas opóźnienia, wielkość piku i ETP
1 godzinę po infuzji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 marca 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • S-18-04

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj